現在科里病人數量驟增,因為在外科,一些在門(mén)診診斷清楚收進(jìn)來(lái)的病人,覺(jué)得病情不重的;有的入院僅需做個(gè)簡(jiǎn)單的手術(shù),可能在醫院待不了一周,為了省事早點(diǎn)寫(xiě)完病歷了事,有時(shí)體格檢查全憑問(wèn)病史時(shí)粗略一瞥。
今天查房交班時(shí),主任突然問(wèn)道,昨晚夜班那氣胸的病號呼吸音怎樣?一下就懵了。因為根本就沒(méi)想著(zhù)去仔細查查,只好回答不清楚,心想這下可完了。但一段沉默,主任并沒(méi)有發(fā)火只是語(yǔ)重心長(cháng)的說(shuō):氣胸的病人有沒(méi)有加重,一定首先要親自聽(tīng)聽(tīng)心肺情況,以確定插的胸腔引流管是否通暢,氣胸有沒(méi)有擴大。不管是干外科還是內科,一定不能忽略看似簡(jiǎn)單的查體。一個(gè)外科醫生如果查房不帶聽(tīng)診器就不算個(gè)合格的醫生。主任給我們講了一個(gè)發(fā)生在省立醫院的事。大夫們?yōu)橐粋€(gè)六指畸形的患兒成功的完成了矯形手術(shù),幾天后孩子順利出院,不久卻因為肺炎在外院行B超檢查查出患有先心病,于是把醫院告上了法庭。很明顯的雜音體征,假如當初稍微聽(tīng)一下心音,完全可避免,可就因為大夫只去看手了,忽視了最基本的查體。想想自己還在蹣跚學(xué)步期間就要翹小辮子,實(shí)在是不應該,臨床工作必須腳踏實(shí)地,嚴格要求,絲毫來(lái)不得馬虎。否則一旦出了問(wèn)題,病人和我們都要遭受痛苦。
作者:liningnike
摘自愛(ài)愛(ài)醫雜志
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