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    病例摘要

   患者，女，65歲，退休職工，以“頭暈、雙下肢無(wú)力伴上腹部不適1月”***。患者1月前因受涼出現頭暈、四肢無(wú)力，伴有上腹部不適等癥狀，不思飲食，睡眠欠佳。在社區衛生室經(jīng)抗炎、抗病毒治療后效果不佳，后又輸脈絡(luò )寧及血塞通等藥物10天，癥狀未見(jiàn)明顯改善。陽(yáng)性體征：上腹部壓痛(+)，左上肢功能明顯受限，心律112次/分，血壓140/80mmHg。腦梗塞病史5年，無(wú)高血壓、糖尿病等病史。心電圖示竇速，血、尿常規等檢查未見(jiàn)明顯異常。

    初步診斷：腦梗塞、腦動(dòng)脈硬化癥、功能性消化不良。

    治療

    1、5% GS 250ml 川芎嗪20ml 靜滴 1日1次

    2、丹參注射液  250ml  靜滴  1日1次

    3、拜阿司匹林  0.1g    口服  1日1

        次美托洛爾    6.25mg  口服  1日3次

        多潘立酮    10mg   飯前服 1日3次

    治療效果：用藥3天后患者癥狀明顯好轉，心律80次/分，精神狀態(tài)可，5天后可自行走路1500米左右，治療10天，患者已明顯好轉，臨床治愈。