國家最新發(fā)文，基層醫生編制、薪酬有重大調整
2022-07-15 17:27
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：愛(ài)愛(ài)醫小編
責任編輯：愛(ài)愛(ài)醫小編
[導讀] 基層醫療領(lǐng)域迎來(lái)大改革！涉編制、薪酬、診療…
基層醫療領(lǐng)域迎來(lái)大改革！涉編制、薪酬、診療…
昨日（7月12日），國家衛健委印發(fā)《衛生健康系統貫徹落實(shí)以基層為重點(diǎn)的新時(shí)代黨的衛生與健康工作方針若干要求的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。
國家衛健委強調，要將基層衛生健康工作列入領(lǐng)導班子重要議事日程，經(jīng)常調研并召開(kāi)會(huì )議，研究基層衛生健康改革發(fā)展政策措施，制定工作計劃，每年至少在一個(gè)重點(diǎn)難點(diǎn)方面取得明顯進(jìn)展。以3-5年為一個(gè)臺階，進(jìn)行成果考核。《通知》共有14條規定，綜合來(lái)看主要涉及醫療格局、編制、薪酬、診療四大方面改革，要求寥寥數語(yǔ)卻十分重磅。變化一：基層聯(lián)系點(diǎn)誕生，重點(diǎn)解決4大難題《通知》明確，各級衛生健康行政部門(mén)領(lǐng)導班子成員，均要確定一個(gè)基層醫療衛生機構作為聯(lián)系點(diǎn)。這些基層醫療機構將有專(zhuān)人指導，重點(diǎn)解決基層人事編制、設施設備、基本建設、薪酬分配等關(guān)鍵問(wèn)題，以點(diǎn)帶面促進(jìn)本地基層衛生健康工作高質(zhì)量發(fā)展。以縣為單位的話(huà)，初步估計至少有1600余個(gè)基層醫療機構被選為聯(lián)系點(diǎn)。每個(gè)地區選一個(gè)，就是為了避免同質(zhì)化，地區具體的問(wèn)題還要自己解決，也更易聽(tīng)取當地醫護的心聲。在資金支持方面，《通知》提出，地方各級衛生健康行政部門(mén)要積極協(xié)調地方政府，將衛生健康基本建設投資增量?jì)?yōu)先向基層傾斜，落實(shí)對鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心（站）、村衛生室等基層醫療衛生機構建設投入責任，加快推進(jìn)基層醫療衛生機構標準化建設，力爭“十四五”期間基層醫療衛生機構普遍達到服務(wù)能力基本標準。變化二：縣域統籌編制，動(dòng)態(tài)調整《通知》明確，統籌縣域衛生人才配備管理，以縣為單位動(dòng)態(tài)調整鄉鎮衛生院人員編制總量，推動(dòng)編制和人員在縣域內統籌使用，盤(pán)活用好存量編制。重點(diǎn)向基層或邊遠地區傾斜。目前，一些縣域醫共體已經(jīng)啟動(dòng)將衛生系統內沒(méi)有資質(zhì)的編內人員從編制內有序剝離出來(lái)，騰出編制用于保障醫療公衛緊缺崗位急需。結合過(guò)往文件要求，逐步消化現有編外聘用專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，對符合條件的，可充分考慮其從醫經(jīng)歷、業(yè)績(jì)、貢獻等，通過(guò)公開(kāi)招聘等嚴格規范的程序擇優(yōu)聘用，納入編制管理。至于編制是否會(huì )“人滿(mǎn)為患”，國家從制度層面給予了醫務(wù)人員保障。國家要求按照服務(wù)人口1‰左右的比例，以縣為單位每5年動(dòng)態(tài)調整鄉鎮衛生院人員編制總量，允許編制在縣域內統籌使用，用好用足空余編制。《通知》提出，地方各級衛生健康行政部門(mén)要積極推動(dòng)落實(shí)“兩個(gè)允許”政策，提高基層醫務(wù)人員工資待遇。統籌平衡與當地縣（區）級公立醫院績(jì)效工資水平的關(guān)系，提出合理核定基層醫療衛生機構績(jì)效工資總量和水平的建議，逐步縮小收入差距。有專(zhuān)家建議，薪酬水平很難界定的是，以當地人均收入水平多少倍看起來(lái)倍率高，以事業(yè)單位工資水平多少倍相對來(lái)說(shuō)倍率低，建議以事業(yè)單位倍率界定相對合理。因為“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平”，前提是允許突破現行事業(yè)單位工資調控水平，需要注意的是并沒(méi)有放棄工資總額管理政策。醫療機構的工資總額管理方面，需要“寬嚴適度”。破處趨利的要嚴、依靠財政投入的要嚴、績(jì)效考核結果差的要嚴、過(guò)分高于行業(yè)平均工資水平的要嚴。強化公益性的要寬、發(fā)揮市場(chǎng)機制的要寬、績(jì)效考核結果優(yōu)秀的要寬、低于行業(yè)平均工資水平的要寬，建立公立醫院薪酬總量動(dòng)態(tài)調整機制，對公立醫院醫務(wù)人員收入差距進(jìn)行合理調控。《通知》強調，地方各級衛生健康行政部門(mén)要加快構建分級診療就醫格局，要逐年提高基層診療量，基層診療量占縣（區）域診療總量的比例逐步提高。為提高基層醫療服務(wù)水平，《通知》還提出了一些幫扶措施，比如設區的市和縣級衛生健康行政部門(mén)要為每個(gè)鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心安排一所二級以上醫療衛生機構，通過(guò)對口幫扶、緊密型醫聯(lián)（共）體等多種形式提升基層服務(wù)能力和管理水平。基層和二級及以上醫療衛生機構要面向農村、邊遠、衛生資源薄弱鄉村，普遍開(kāi)展巡回醫療，逐步形成穩定的常態(tài)化工作機制。《通知》給出的內容，都是利好基層的具體政策。以基層為重點(diǎn)，重視不夠、措施不力、工作不實(shí)，與人民群眾健康需求和經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要求相比還存在較大差距等問(wèn)題都將會(huì )被進(jìn)一步解決。版權歸原作者所有，若有違規、侵權請聯(lián)系我們
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