注意！省衛健委發(fā)文：這13種抗菌藥，基層不能再繼續使用

2022-04-15 17:53 閱讀：3570 來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫作者：愛(ài)愛(ài)醫小編責任編輯：愛(ài)愛(ài)醫小編

[導讀] 基層醫生注意，抗菌藥物目錄有變。

基層醫生注意，抗菌藥物目錄有變。

近日，四川省衛健委發(fā)布《四川省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（2022年版）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《目錄》）。

為保證醫療質(zhì)量和醫療安全，《目錄》在2019版的基礎上進(jìn)行了調整，自發(fā)布之日起施行。

對于基層醫生來(lái)說(shuō)，大部分人只能使用非限制級抗菌藥物，《目錄》在此級別作了諸多調整，直接關(guān)系到大家的用藥范圍。

快來(lái)了解下，別再按老版本開(kāi)處方了！

這13種抗菌藥，基層不能用了

小編梳理發(fā)現，新版《目錄》再次收緊了多種抗菌藥物的應用等級。

在非限制級別中，有13種藥不能再使用了，同時(shí)也增加了8種藥的臨床使用，具體為：

1. 基層不能使用的藥物：土霉素、芐星青霉素*、青霉素G*、阿莫西林/克拉維酸（口服）、頭孢拉定、頭孢克肟、甲氧芐啶*、磺胺甲噁唑*、復方磺胺甲噁唑*（口服）、克林霉素、林可霉素、呋喃妥因*、5-氟胞嘧啶*

2. 新增的8種基層用藥：氟氯西林、頭孢噻肟、克拉霉素、交沙霉素、諾氟沙星、環(huán)丙沙星（口服）、利福平（口服）、伊曲康唑（口服膠囊）

為規范醫師合理用藥，《目錄》強調，各級各類(lèi)醫療機構要依托信息化手段，落實(shí)醫師抗菌藥物處方權限、藥師處方審核資格、特殊使用級抗菌藥物處方點(diǎn)評以及動(dòng)態(tài)評估和預警等要求，加大醫務(wù)人員培訓力度，定期公布處方點(diǎn)評結果，通報不合理處方。

抗菌藥物等級有變

目前，國內抗菌藥物的應用權限主要是依據醫生的職業(yè)資質(zhì)：

非限制使用級抗菌藥物：具有初級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師，在鄉、民族鄉、鎮、村的醫療機構獨立從事一般執業(yè)活動(dòng)的執業(yè)助理醫師以及鄉村醫生可使用。

限制使用級抗菌藥物：具有中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師可使用。

特殊使用級抗菌藥物：具有高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師可使用。

對于培訓并考核合格后的基層醫生，也可獲得其他抗菌藥處方權，但注意不能跨級使用抗菌藥物。

《目錄》對于限制級別、特殊級別的藥物也有諸多調整：

限制級上調為特殊級：比如奧瑪環(huán)素（口服+注射）、阿莫西林/舒巴坦、哌拉西林/舒巴坦、美洛西林/舒巴坦、頭孢哌酮/他唑巴坦、

特殊級才能使用：比如頭孢噻肟/舒巴坦

《目錄》提到，醫療機構要嚴格控制本機構抗菌藥物供應目錄的品種數量，同一通用名稱(chēng)抗菌藥物品種，注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復列入供應目錄。

因特殊治療需要，醫療機構需使用本機構抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的，要按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》明確的程序進(jìn)行臨時(shí)采購。

附：《四川省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（2022年版）》

來(lái)源 | 四川省衛健委、基層醫師公社

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