6天吸氧278小時(shí)，醫院打錯吸氧費用出笑柄！
2018-08-15 15:17
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
作者：張鳳霞
責任編輯：點(diǎn)滴管
[導讀] 在當地口碑聲譽(yù)極好的某地醫院居然打錯了費用清單，讓一位89歲老人住院6天吸氧278小時(shí)，平均每天吸氧40多個(gè)小時(shí)，成為今夏轟動(dòng)全國的笑柄。
在當地口碑聲譽(yù)極好的某地醫院居然打錯了費用清單，讓一位89歲老人住院6天吸氧278小時(shí)，平均每天吸氧40多個(gè)小時(shí)，成為今夏轟動(dòng)全國的笑柄。
新聞回放
近日，鄒城市一名89歲老人受傷住進(jìn)了鄒城市人民醫院，傷愈后辦理了出院手續，竟發(fā)現收費清單顯示老人在一天內持續40多個(gè)小時(shí)吸氧。
患者89歲，7月28號下午意外摔傷了腿住進(jìn)了醫院，經(jīng)過(guò)治療于8月3號辦理了出院手續，回家后患者家屬看了一下費用清單，發(fā)現顯示患者住院6天吸氧278小時(shí)，平均每天吸氧40多個(gè)小時(shí)。詳看詳單，發(fā)現每天都是按48小時(shí)計的費。
醫院工作人員后來(lái)解釋稱(chēng)是工作失誤，把一天當作48小時(shí)，導致住院六天144小時(shí)的吸氧時(shí)間變成了278個(gè)小時(shí)，持續吸氧的確多收了費用。
該科護士長(cháng)告訴記者，病人家屬發(fā)現問(wèn)題可以直接反饋，我們絕不會(huì )多收病人一分錢(qián)，只要發(fā)現了，一定會(huì )退的，最后經(jīng)過(guò)協(xié)商，醫院重新核算后把多收的335塊錢(qián)退還給陳先生——來(lái)源：大眾網(wǎng)
圖片來(lái)源：123RF
點(diǎn)評
持續吸氧多收了患者費用，卻為什么由呼吸內科護士長(cháng)出面解釋呢？
原因就是因為，當下，各級醫療機構科室內的記賬工作，是由護士兼任的。
曾幾何時(shí)，記賬工作開(kāi)始由護士擔任了呢？記不清了，我們只知道，住院處記賬人員，開(kāi)始是以不知道患者都做了哪些治療、護理為理由，由各科室護士長(cháng)去報賬，再由住院處人員記賬，后來(lái)，電腦在各級醫院普及后，就由科室自己記賬了，住院處人員只需在科室管賬的確認后，直接點(diǎn)擊出院結算，就OK了，住院處人員的工作，越來(lái)越好干了，只是，科室負擔的擔子更重了！
那么，科室內的記賬工作是誰(shuí)在擔任呢？
眾所周知，科室里除了醫生，就是護士，醫生責任重壓力大，這活他們不會(huì )干，那這活交給誰(shuí)？只能是護士！
負責科室記賬工作的多是科室（病區）護士長(cháng)，后來(lái)，護士長(cháng)忙不過(guò)來(lái)，也不可能一個(gè)人記賬，于是，再后來(lái)，科里就有了專(zhuān)門(mén)負責的記賬護士。
某醫院新?lián)Q了醫院管理系統，就專(zhuān)門(mén)組織各科護理人員進(jìn)行記賬相關(guān)培訓，由此可見(jiàn)，醫院領(lǐng)導，已經(jīng)把科室記賬這項事務(wù)，確認給了護理人員。
即使你不情愿，也得硬著(zhù)頭皮接受。因為別人家的醫院，別家的科室，都是科室護士在負責記賬，你們科你們醫院不記？護士記錯賬這種事，并不鮮見(jiàn)。
曾幾何時(shí)，有家醫院某科室的記賬護士，由于手下失誤，把5瓶生理鹽水誤打為54瓶，患者家屬發(fā)現后，不依不饒，引發(fā)醫患**，并被患者家屬曝光到媒體，某傳媒大肆報道這起醫院負面事件，接連發(fā)了3-4篇后續報道，弄得醫院上下很難看，當事護士幾乎要得抑郁癥！
既然脫離不了，那就只有面對現實(shí)。
科室如何強化內部記賬管理？
1、嚴格執行標準
嚴格按照醫院執行的收費標準，執行項目收費。不重復計費，不分解計費。
2、記我所做，做我所記
把握記賬原則，你為護士做了什么治療和護理，就錄入什么項目，決不能為了單純的增加科室經(jīng)濟指標，而違規收費。
3、實(shí)行責任制
誰(shuí)計入的收費項目，誰(shuí)負責。分清職責，出事責任倒追。
4、做好患者/家屬的溝通工作
科室每日為患者發(fā)放一日清單，對患者/家屬有疑問(wèn)的收費項目，做出合理的解釋。
5、定期召開(kāi)賬務(wù)會(huì )議
護士長(cháng)作為基層的護理管理者，護理人員又擔負著(zhù)記賬工作，護士長(cháng)就要發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)與科室人員進(jìn)行開(kāi)會(huì )，討論分析，積極進(jìn)行調整和改進(jìn)。
醫院如何改進(jìn)記賬管理？
1、建章立制
科室/醫院應建立專(zhuān)門(mén)的記賬管理制度，對科室記賬管理實(shí)行明文規定，組織各科室醫護人員進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習，領(lǐng)悟醫院的相關(guān)管理制度。
2、設立科室專(zhuān)管
由護理人員***，由于護理人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓，記賬水平也是參差不齊，最規范的醫院管理，應是對各科室配備專(zhuān)職的計費員，協(xié)助科室完成患者住院費用的錄入。
3、崗前培訓
由醫院的價(jià)格專(zhuān)管對參與記賬工作的護理人員，定期或崗前進(jìn)行相關(guān)的專(zhuān)題培訓，學(xué)習價(jià)格收費標準，以規范記賬管理。
4、定期組織學(xué)習
住院患者收費項目不是一成不變的，是由省市級價(jià)格管理部門(mén)調控的，對于出現變動(dòng)的收費項目，相關(guān)管理層面要及時(shí)貫徹組織學(xué)習，及時(shí)改進(jìn)。
新聞回放
近日，鄒城市一名89歲老人受傷住進(jìn)了鄒城市人民醫院，傷愈后辦理了出院手續，竟發(fā)現收費清單顯示老人在一天內持續40多個(gè)小時(shí)吸氧。
患者89歲，7月28號下午意外摔傷了腿住進(jìn)了醫院，經(jīng)過(guò)治療于8月3號辦理了出院手續，回家后患者家屬看了一下費用清單，發(fā)現顯示患者住院6天吸氧278小時(shí)，平均每天吸氧40多個(gè)小時(shí)。詳看詳單，發(fā)現每天都是按48小時(shí)計的費。
醫院工作人員后來(lái)解釋稱(chēng)是工作失誤，把一天當作48小時(shí)，導致住院六天144小時(shí)的吸氧時(shí)間變成了278個(gè)小時(shí)，持續吸氧的確多收了費用。
該科護士長(cháng)告訴記者，病人家屬發(fā)現問(wèn)題可以直接反饋，我們絕不會(huì )多收病人一分錢(qián)，只要發(fā)現了，一定會(huì )退的，最后經(jīng)過(guò)協(xié)商，醫院重新核算后把多收的335塊錢(qián)退還給陳先生——來(lái)源：大眾網(wǎng)
圖片來(lái)源：123RF持續吸氧多收了患者費用，卻為什么由呼吸內科護士長(cháng)出面解釋呢？
原因就是因為，當下，各級醫療機構科室內的記賬工作，是由護士兼任的。
曾幾何時(shí)，記賬工作開(kāi)始由護士擔任了呢？記不清了，我們只知道，住院處記賬人員，開(kāi)始是以不知道患者都做了哪些治療、護理為理由，由各科室護士長(cháng)去報賬，再由住院處人員記賬，后來(lái)，電腦在各級醫院普及后，就由科室自己記賬了，住院處人員只需在科室管賬的確認后，直接點(diǎn)擊出院結算，就OK了，住院處人員的工作，越來(lái)越好干了，只是，科室負擔的擔子更重了！
那么，科室內的記賬工作是誰(shuí)在擔任呢？
眾所周知，科室里除了醫生，就是護士，醫生責任重壓力大，這活他們不會(huì )干，那這活交給誰(shuí)？只能是護士！
負責科室記賬工作的多是科室（病區）護士長(cháng)，后來(lái)，護士長(cháng)忙不過(guò)來(lái)，也不可能一個(gè)人記賬，于是，再后來(lái)，科里就有了專(zhuān)門(mén)負責的記賬護士。
某醫院新?lián)Q了醫院管理系統，就專(zhuān)門(mén)組織各科護理人員進(jìn)行記賬相關(guān)培訓，由此可見(jiàn)，醫院領(lǐng)導，已經(jīng)把科室記賬這項事務(wù)，確認給了護理人員。
即使你不情愿，也得硬著(zhù)頭皮接受。因為別人家的醫院，別家的科室，都是科室護士在負責記賬，你們科你們醫院不記？護士記錯賬這種事，并不鮮見(jiàn)。
曾幾何時(shí)，有家醫院某科室的記賬護士，由于手下失誤，把5瓶生理鹽水誤打為54瓶，患者家屬發(fā)現后，不依不饒，引發(fā)醫患**，并被患者家屬曝光到媒體，某傳媒大肆報道這起醫院負面事件，接連發(fā)了3-4篇后續報道，弄得醫院上下很難看，當事護士幾乎要得抑郁癥！
既然脫離不了，那就只有面對現實(shí)。
科室如何強化內部記賬管理？
1、嚴格執行標準
嚴格按照醫院執行的收費標準，執行項目收費。不重復計費，不分解計費。
2、記我所做，做我所記
把握記賬原則，你為護士做了什么治療和護理，就錄入什么項目，決不能為了單純的增加科室經(jīng)濟指標，而違規收費。
3、實(shí)行責任制
誰(shuí)計入的收費項目，誰(shuí)負責。分清職責，出事責任倒追。
4、做好患者/家屬的溝通工作
科室每日為患者發(fā)放一日清單，對患者/家屬有疑問(wèn)的收費項目，做出合理的解釋。
5、定期召開(kāi)賬務(wù)會(huì )議
護士長(cháng)作為基層的護理管理者，護理人員又擔負著(zhù)記賬工作，護士長(cháng)就要發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)與科室人員進(jìn)行開(kāi)會(huì )，討論分析，積極進(jìn)行調整和改進(jìn)。
醫院如何改進(jìn)記賬管理？
1、建章立制
科室/醫院應建立專(zhuān)門(mén)的記賬管理制度，對科室記賬管理實(shí)行明文規定，組織各科室醫護人員進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習，領(lǐng)悟醫院的相關(guān)管理制度。
2、設立科室專(zhuān)管
由護理人員***，由于護理人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的培訓，記賬水平也是參差不齊，最規范的醫院管理，應是對各科室配備專(zhuān)職的計費員，協(xié)助科室完成患者住院費用的錄入。
3、崗前培訓
由醫院的價(jià)格專(zhuān)管對參與記賬工作的護理人員，定期或崗前進(jìn)行相關(guān)的專(zhuān)題培訓，學(xué)習價(jià)格收費標準，以規范記賬管理。
4、定期組織學(xué)習
住院患者收費項目不是一成不變的，是由省市級價(jià)格管理部門(mén)調控的，對于出現變動(dòng)的收費項目，相關(guān)管理層面要及時(shí)貫徹組織學(xué)習，及時(shí)改進(jìn)。
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