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　　1月1日，Clinical Infectious Diseases雜志出版了一份有關(guān)過(guò)氧化氫汽化器使用的研究報告。約翰霍普金斯醫院感染控制專(zhuān)家發(fā)現，采取類(lèi)似機器人的設施向空氣分撒漂白劑并使用化學(xué)品消毒，兩者相結合能高效地殺死和預防多藥耐藥菌或所謂醫院超級病菌的傳播。早在2002年爆發(fā)嚴重急性呼吸道綜合癥或SARS期間，新加坡各醫院就首次部署使用過(guò)氧化氫汽化器。后來(lái)，美國一些**機構為防備炭疽熱的襲擊也備用了過(guò)氧化氫汽化器。

　　在研究報告中稱(chēng)，約翰霍普金斯醫院在進(jìn)行了日常清潔后，單人病房將放置過(guò)氧化氫汽化器，以便醫院所有外露的設備表面及房間的地板和墻面都被一層薄薄的過(guò)氧化氫覆蓋。結果表明，加強清潔可減少64%的患者日后受到常見(jiàn)耐藥菌的感染。甚至，研究人員發(fā)現，不論該房間先前住居者是否是耐藥菌感染，都可避免后來(lái)的患者受到其感染。

　　“過(guò)氧化氫汽化器部署于各個(gè)病房，標志著(zhù)醫院內防止危險細菌傳播技術(shù)的重大進(jìn)步，尤其是防止從一個(gè)住院者傳播給下一個(gè)住院者，即使這些患者并沒(méi)有同時(shí)住在同一病房。”傳染病專(zhuān)家、資深研究員Trish Perl(醫學(xué)博士、理科碩士)說(shuō)。

　　研究人員強調，值得一提的是使用該汽化器清潔，可使患者感染強致病、難治愈病菌——耐萬(wàn)古霉素腸球菌的幾率降低80%。

　　在這一研究中，首次將機器汽化器同傳統的洗手和漂白劑擦洗進(jìn)行了正面對比，研究人員對患者及其所在周?chē)h(huán)境進(jìn)行了病菌常規檢測，不僅對耐萬(wàn)古霉素球菌進(jìn)行了檢測，還對許多常見(jiàn)的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，即MRSA，和較為罕見(jiàn)的病菌進(jìn)行了檢測，包括梭狀芽胞桿菌和鮑氏不動(dòng)桿菌。

　　研究人員對入住約翰霍普金斯醫院的6350名患者和進(jìn)出180間私立醫院病房的患者進(jìn)行了密切追蹤觀(guān)察，這也是為期兩年半分析研究?jì)热莸囊徊糠帧Ｔ谶@些患者所住病房中，近乎一半的病房使用過(guò)氧化氫汽化器加強了清潔，而剩余的病房未使用過(guò)氧化氫汽化器加強清潔。整體上講，雖然在所檢測的病房中，病房表面發(fā)現多藥耐藥菌高達21%，但大部分是發(fā)生在未使用過(guò)氧化氫汽化器加強清潔的病房中。

　　Perl說(shuō)，住院治療的患者引入或帶走耐藥菌的問(wèn)題變得日益加重；先前的研究表明，患者居住曾有感染患者居住過(guò)的病房，其將面臨的感染風(fēng)險更高。

　　“我們的研究結果證明了該技術(shù)解決方案有效，即標準清潔操作和加強其他行為準則相結合。標準清潔操作能有效、系統地清潔病房，其他行為準則諸如醫院工作人員嚴格遵守洗手準則，當患者第一次進(jìn)入醫院時(shí)，使用洗必泰消毒沐浴。”約翰霍普金斯醫療體系醫院資深流行病專(zhuān)家、約翰霍普金斯大學(xué)醫學(xué)院教授Perl說(shuō)。

　　“我們的目的是改善所有醫院的感染控制職能，包括清潔和消毒，以及行為和環(huán)境職能，以便切實(shí)可行地預防多藥耐藥菌的傳播，使患者感染率降至最低，并提高他們的康復率。”Perl說(shuō)。

　　研究選用的配對機器人設備，都同洗衣機一般大小，重約60磅。研究所使用的機器人設備及材料均由Horsham, Pa 的Bioquell公司生產(chǎn)廠(chǎng)商提供。

　　房間清潔后，堵住通風(fēng)孔，在房間內放置這兩個(gè)設備。關(guān)閉推拉門(mén)，封閉房間。然后這兩個(gè)設備中大的一個(gè)在房間內分撒過(guò)氧化氫，在有所的暴露面，包括鍵盤(pán)、顯示器以及桌椅上留下非常薄的、幾乎看不見(jiàn)的一層(2到6個(gè)微米厚)過(guò)氧化氫。

　　由于人攝入過(guò)氧化氫可以引起中毒，同時(shí)如果在皮膚上殘留時(shí)間太長(cháng)可能腐蝕皮膚，所以這第二臺、較小的設備被啟動(dòng)，將漂白劑分解成水和氧氣。兩臺設備聯(lián)合工作一個(gè)半小時(shí)后結束。

　　“該新的感染控制方法令人興奮的是該設備易于使用，并且醫院工作人員能非常快地掌握它。”外科醫生、共同研究者Pamela Lipsett醫學(xué)博士說(shuō)。P.E. Lipsett教授作為約翰霍普金斯醫院外科及急救護理研究所培訓中心主任，說(shuō)此項研究期間及房間清潔前進(jìn)入的工作人員和其他設備也都可已經(jīng)過(guò)氧化氫汽化器進(jìn)行凈化。

　　依據研究結果和研究人員的建議，約翰霍普金斯醫院已以每對設備4萬(wàn)多美元的價(jià)格購買(mǎi)了兩個(gè)Bioquell凈化組件。該設備早已在全國其他20個(gè)醫院進(jìn)行使用。由于嚴重的多藥耐藥感染，約翰霍普金斯醫院將使用該設備在嚴格隔離預防措施下，對典型的高危患者病房進(jìn)行凈化消毒。

　　研究人員說(shuō)，他們的下一個(gè)計劃是研究該設備對還未使用但可能已暴露的醫院日常用品外包裝的凈化效力，這些日用品是通常被丟棄在一邊，甚至他們的密封圈還是完好無(wú)損的。該研究團隊還想在其他醫院進(jìn)行檢測，并列研究，證明他們的約翰霍普金斯發(fā)現。為精確估量和確定該設備每個(gè)醫院抗超級病菌傳播的功效，可能還要籌措規模更大研究周期更長(cháng)的研究。目前的研究數據僅足夠證明該對設備單元能有效地防止耐萬(wàn)古霉素球菌的傳播。