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我國急性心梗患者早期救治率低

2012-10-15 08:52 閱讀:2714 來(lái)源:健康報 作者:丁* 責任編輯:丁磊
[導讀] 對急性心肌梗死患者而言,盡早接受介入、溶栓等早期再灌注治療,對恢復心肌血流暢通至關(guān)重要,可顯著(zhù)降低死亡率,改善預后,提高生活質(zhì)量。然而,目前我國急性心梗患者能獲得早期再灌注治療的人數比例極低。在10月11日~14日舉行的第23屆長(cháng)城國際心臟病學(xué)會(huì )議

    對急性心肌梗死患者而言,盡早接受介入、溶栓等早期再灌注治療,對恢復心肌血流暢通至關(guān)重要,可顯著(zhù)降低死亡率,改善預后,提高生活質(zhì)量。然而,目前我國急性心梗患者能獲得早期再灌注治療的人數比例極低。在10月11日~14日舉行的第23屆長(cháng)城國際心臟病學(xué)會(huì )議暨亞太心臟大會(huì )上,與會(huì )專(zhuān)家呼吁,應加快急性心梗早期再灌注治療的推廣與規范,完善救治服務(wù)體系,使患者盡早獲得最佳治療。

    北京大學(xué)第一醫院心內科教授霍勇介紹,冠脈介入治療是STEMI (ST段抬高心肌梗死)最有效的治療方式,但2011年衛計委介入直報系統統計數據顯示,全國1090家注冊醫院全年共完成STEMI介入治療81288例,其中接受急診介入的僅24720例。而我國每年STEMI的發(fā)病數量為50萬(wàn)~60萬(wàn)例,據此推算,僅有5%的STEMI患者能夠得到早期再灌注治療。他分析說(shuō),急性心梗的救治涉及患者的健康意識、醫生的診療水平、院前急救系統、院內綠色通道及不同醫院之間轉運等多個(gè)環(huán)節。造成救治延遲的原因主要包括患者就診延遲、從入院到開(kāi)始治療之間的時(shí)間過(guò)長(cháng)等。

    廣州軍區廣州總醫院教授向定成說(shuō),目前,尚無(wú)全國統一的急性心梗救治標準和路徑,診療缺乏規范,患者診療流程還很零散,死亡率仍居高不下。

    針對現狀,衛計委于去年11月啟動(dòng)“中國急性心肌梗死規范化救治項目”,進(jìn)行急性心梗早期再灌注治療的推廣與規范,并探索構建適合我國國情的急性心梗救治體系和區域性急救網(wǎng)絡(luò ),以期提高急性心梗救治水平。據介紹,今年,該項目的54家試點(diǎn)醫院著(zhù)力進(jìn)行了院內綠色通道的優(yōu)化,截至今年7月,試點(diǎn)醫院STEMI患者急診介入平均D-to-B(患者進(jìn)入醫院大門(mén)到球囊擴張)時(shí)間為111分鐘,建立胸痛中心的醫院D-to-B時(shí)間已降至70分鐘左右;明年,項目計劃在全國十余個(gè)省、市的200家醫院推進(jìn)院前救治和院內救治的整合,優(yōu)化急救服務(wù)體系;2014年,該項目將在全國推廣。


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