母親節剛剛過(guò)去,在對母親的祝福聲中,卻有一個(gè)與母親息息相關(guān)的數據令人不安:世界衛生組織對于剖宮產(chǎn)比率曾設置了一條警戒線(xiàn):低于15%。在我國,剖宮產(chǎn)率從上世紀80年代中期開(kāi)始迅速上升。上世紀70年代,剖宮產(chǎn)率僅為5%左右,現在總剖宮產(chǎn)率為46.5%,采用剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦30年增加了9倍。專(zhuān)家指出,這也暴露出當前社會(huì )對剖宮產(chǎn)危害性等方面的認知盲區。 “中國式分娩”折射出的,恰恰是這個(gè)時(shí)代的某種亂象,與人心有關(guān),也與制度有關(guān)。從某種程度上講,這也讓“母親”這個(gè)美好的詞匯,底色變得不那么透亮。
“媽媽?zhuān)沂菑哪膬簛?lái)的?”
這個(gè)問(wèn)題據說(shuō)是令中國母親最為尷尬的問(wèn)題,因為按照我們傳統文化的含蓄與婉約,即使是向孩子做人生第一次性啟蒙,也往往是羞于啟齒的。但如今似乎沒(méi)有這個(gè)問(wèn)題了,不少母親會(huì )大大方方地撩起衣衫,指著(zhù)肚皮上手術(shù)刀留下的傷痕,對孩子說(shuō):“看吧,寶貝你來(lái)自這里。”
這已成為我身邊朋友們不止一次的笑談。母愛(ài)最初的疼痛,由驚天動(dòng)地的分娩,演變?yōu)槭中g(shù)臺上的麻醉,肚皮上劃一小刀,孩子已在媽媽?xiě)牙铩2簧倌赣H會(huì )認為,這是一種進(jìn)步,甚至是科技賜予母親和嬰兒的一種特殊的關(guān)愛(ài)。但母親們也許不盡知曉的情況卻是,在著(zhù)名的《柳葉刀》雜志上,曾披露過(guò)這樣一個(gè)數據,死于剖腹產(chǎn)的婦女為自然生產(chǎn)的兩倍以上;剖腹產(chǎn)死亡率為一萬(wàn)七千分之一,而自然分娩的死亡率為四萬(wàn)七千分之一。相對于自然分娩,剖腹產(chǎn)并不安全。
而從剖腹產(chǎn)的歷史和現狀來(lái)看,那都應該是不得已而為之,絕不應該是生育的常態(tài)。據說(shuō)首例剖腹手術(shù)發(fā)生在公元1500年,一位閹豬的農夫,在妻子陣痛數天無(wú)法自然分娩時(shí),他下跪祈禱后挽袖用刀從妻子肚里取出胎兒,并且最終縫合好了傷口,創(chuàng )下了妻兒雙雙存活的奇跡。之后,歐洲十九世紀期間,剖腹產(chǎn)孕婦的死亡率仍然高達百分之八十五,直到上世紀七十年代,用手術(shù)刀剖腹分娩依然被視為極其危險且不得已而為之的行為。
除了對母親的風(fēng)險巨大,另一個(gè)讓人不安的困擾,則是剖腹產(chǎn)對孩子也沒(méi)有什么好處。但這些本應該提前告訴孕婦的醫學(xué)常識,卻被選擇性地忽略了。 而對于醫院產(chǎn)科來(lái)說(shuō),對孕婦實(shí)施剖腹產(chǎn),顯然也更為有利可圖。據了解,一般順產(chǎn)費用約為三至四千元,而剖腹產(chǎn)費用則高達七至八千元。其中豐厚的差價(jià),無(wú)異助長(cháng)了剖腹產(chǎn)手術(shù)的濫用。而另一方面,我們也不能不面對產(chǎn)科醫生的尷尬。產(chǎn)科醫生在法律上也缺乏足夠的保護,在目前醫患關(guān)系緊張的大背景下,自然分娩產(chǎn)科醫生承擔的風(fēng)險比剖腹產(chǎn)手術(shù)更大,很顯而易見(jiàn)的是,至少剖腹產(chǎn)手術(shù)前,丈夫必須簽家屬同意書(shū)。
而剖腹產(chǎn)也不僅僅是在我國成為一種流行,在國外,同樣面臨著(zhù)剖與不剖的尷尬。德國以擁有嚴明的醫學(xué)法規而著(zhù)稱(chēng),但其剖腹產(chǎn)率從上世紀80年代初的6%增加到現在的20%,在醫學(xué)院甚至達28%,雖有法規條款,但據估計其中6%-8%的媽媽仍然是自愿挨刀。而在巴西里約熱內盧,甚至有85%的婦女進(jìn)行剖腹產(chǎn),幾乎成為一種流行。
技術(shù)的進(jìn)步,無(wú)疑使讓孕婦生產(chǎn)過(guò)程中,多有了一種選擇,但如何避免科技的這把雙刃劍,在挽救無(wú)數孕婦和新生兒生命的同時(shí),造成剖腹手術(shù)的泛濫?我們或許可以從抗生素的使用上找到一種啟示。眾所周知,抗生素的出現如同剖腹產(chǎn)的應用一樣,都是為了挽救生命,并成功地降低了人類(lèi)與細菌對抗的風(fēng)險。剖腹產(chǎn),則是降低了人類(lèi)的生育風(fēng)險。
但抗生素的濫用,卻造成了不可逆的損害,近兩年超級細菌的頻頻現身,讓人意識到濫用抗生素的風(fēng)險。而最終的解決之道,是以立法的形式,禁止救命藥變成咱們常用的“消炎藥”。以美國為例,法律明確規定,上呼吸道感染引起發(fā)熱三日之內不允許使用抗生素。所以買(mǎi)槍很容易,但買(mǎi)到抗生素,則相當困難。而要制約剖腹產(chǎn)手術(shù)的泛濫,也得有賴(lài)于我國衛計委門(mén)推動(dòng)相關(guān)立法,以明確剖腹產(chǎn)手術(shù)的適應人群和相關(guān)操作細則,防止這一手術(shù)被濫用。
除此之外,我們也必須寄望于人心的修復,比如女性對母親這個(gè)天生帶有痛感的語(yǔ)匯的擔當,比如醫生對職業(yè)精神的堅守。
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved