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    一、利尿劑

    強效利尿劑

    呋塞米（速尿）

    1.1劑型、劑量：片劑，20mg；針劑，20 mg（2ml）。

    1.2用法：口服每次10~40 mg，每日3次，一般用3天；靜脈注射每次20~200 mg，視療效及腎功能而定。

    1.3.藥理作用：抑制腎小管髓袢升支髓質(zhì)部及皮質(zhì)部鈉、氯的再吸收，因而尿中鈉、鉀與水的排出量增加而產(chǎn)生利尿作用。

    1.4不良反應：水和電解質(zhì)紊亂，胃腸道反應如惡心、嘔吐，耳毒癥，高尿酸血癥，偶見(jiàn)心律失常及皮疹、肝損傷等。

    1.5注意事項：

    1.5.1避免與氨基甙類(lèi)抗生素及頭孢噻啶等合用，以防耳及腎毒性。

    1.5.2本品與降壓藥合用可增強降壓效果，但劑量宜減少。

    1.5.3當出現電解質(zhì)紊亂時(shí)，宜采用間歇療法用藥1~3日，停藥2~4日，用藥期宜常規補鉀，要稀釋后緩慢靜滴。應常規檢查血中電解質(zhì)濃度。

    1.5.4對手術(shù)病人，在手術(shù)前1周應停用本品，因本品能降低動(dòng)脈對升壓胺的反應，增加筒箭毒堿的肌松弛及麻痹作用。

    布美他尼（利了）

    1.1劑型、劑量：片劑，1mg；針劑，0.5 mg（2ml）。

    1.2用法：口服每次0.5~1 mg，每日1~3次，一般用3天；靜脈注射每次0.5~1 mg，視療效及腎功能而定。

    1.3.藥理作用：同呋塞米，但劑量為其1/50。

    1.4不良反應：較呋塞米為低，但大量及長(cháng)期應用后，應定期檢查電解質(zhì)。

    1.5注意事項：

    1.5.1本品與降壓藥合用治療高血壓患者水腫時(shí)，劑量宜減少。

    1.5.2本品不宜加于酸性溶液中靜滴，易引起沉淀。