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    一項新的研究表明：?jiǎn)渭兝么萍に剡M(jìn)行絕經(jīng)期激素治療的女性長(cháng)期內乳腺癌發(fā)病危險可能更低。這項研究最近已發(fā)表在Lancet Oncology雜志。文章的作者之一Rowan T. Chlebowski為醫學(xué)和哲學(xué)博士，LA BioMed研究人員，他的研究領(lǐng)域主要為乳腺癌的治療和預防、影響女性健康的慢性疾病。

    一項在女性健康啟動(dòng)試驗(WHI)的7500多名服用雌激素6年然后停藥的女性中進(jìn)行的隨訪(fǎng)研究發(fā)現與從未接受過(guò)激素替代治療的女性比較，這些女性在停藥后的5年間乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險降低超過(guò)20%，并且死于乳腺癌的危險也顯著(zhù)下降。

    Chlebowski博士說(shuō)：“這些結果非常重要，它們?yōu)榫哂懈昶诎Y狀的女性在絕經(jīng)前開(kāi)始接受并服用時(shí)間與本研究中類(lèi)似單獨雌激素治療提供了堅實(shí)的安全保證。在以前， 對于雌激素可影響乳腺癌發(fā)病危險的擔心使得女性不能考慮接受這種治。”

    1993年，為調查妊馬雌酮（結合性雌激素）對慢性病的影響，開(kāi)展了WHI試驗。對近11,000名50-79歲先前接受子宮切除術(shù)的絕經(jīng)女性給予服用雌激素或安慰劑將近7年。由于顯著(zhù)增加中風(fēng)和凝血的危險，2004年該試驗較計劃提前一年終止。

    在這項新研究中，Chlebowski和他的同事對雌激素治療對乳腺癌的發(fā)病和死亡率的總體影響進(jìn)行了報告。研究對7,645名試驗中的生存個(gè)體（占WHI試驗總數78%）從2005年3月至2009年8月進(jìn)行了延長(cháng)的隨訪(fǎng)，停止雌激素治療后的中位隨訪(fǎng)時(shí)間為4.7年。

    研究人員發(fā)現，與服用安慰劑者比較，在總體達12年的隨訪(fǎng)時(shí)間里，浸潤性乳腺癌的發(fā)病率下降幅度達23%（150例病例，0.27%/年：199例病例，0.35%/年），在雌激素組患乳腺癌的女性中因乳腺癌死亡下降63%（6例死亡，0.009%/年： 16例死亡0.024%/年）。

    乳腺癌危險的降低僅見(jiàn)于無(wú)良性乳腺疾病或強的乳腺癌家族史的女性。他們指出：“雌激素對乳腺癌發(fā)病影響的干預后持續效應與其他激素靶向藥物對降低乳腺癌發(fā)病率的效應類(lèi)似。”

    但研究人員仍對研究結果比較謹慎，“鑒于在包括有強的乳腺癌家族史或良性乳腺疾病的高危人群中不能獲益以及增加中風(fēng)和凝血的額外危險， 我們的研究并不支持利用雌激素來(lái)降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險。”