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    前段時(shí)間，一位援疆醫生講述了自己的故事：一天夜里，他接診了一名遭遇車(chē)禍的病人，肝臟破裂，生命垂危。雖經(jīng)全力搶救，病人終因失血過(guò)多而死亡。當醫生告訴家屬這個(gè)壞消息后，家屬不僅沒(méi)有責怪醫生，反而向醫生道謝，然后要求把切下的破碎肝臟帶回去，和死者一起埋葬。喪事辦完后，家屬又來(lái)到醫院結清所有費用。此舉令這位醫生十分感動(dòng)。從此，每當遇到危重患者，他都沒(méi)有后顧之憂(yōu)，總是愿意冒險一搏。

    醫生越是敢冒風(fēng)險，患者的受益就越大

    醫學(xué)是一門(mén)不確定的科學(xué)。生與死，只有概率，沒(méi)有定數。一般來(lái)說(shuō)，風(fēng)險和受益成正比。醫生越是敢冒風(fēng)險，患者的受益就越大。如果患者給予醫生理解和信任，愿意跟醫生共擔風(fēng)險“賭一把”，醫生就會(huì )迎“險”而上，為患者贏(yíng)得一線(xiàn)生機。

    但是，人體畢竟是一個(gè)“黑箱”。同樣的方法、同樣的藥物，有人安然無(wú)恙，有人則會(huì )出現意外，這就是生命的復雜性和醫學(xué)的風(fēng)險性。面對復雜多變的病情，醫生的決策永遠不可能完美無(wú)缺。其中，既有客觀(guān)因素，也有主觀(guān)因素。也許，醫生是一個(gè)最不應該出錯的職業(yè)，但又是一個(gè)不可能不出錯的職業(yè)。患者對醫生最大的誤解，就是把醫生當成神。事實(shí)上，一名醫生，無(wú)論技術(shù)多么精湛，都不能保證自己永遠處于最佳狀態(tài)。如果不允許醫生有失誤，世界上恐怕就沒(méi)有醫生了。當然，醫生的失誤也分很多情況，有的是可以原諒的，有的是不可以原諒的。在評判醫生的失誤時(shí)，理應分清原因和性質(zhì)，不能一概而論。

    醫學(xué)是愛(ài)的產(chǎn)物。醫生之所以敢冒風(fēng)險，既緣于對生命的敬畏，更緣于對人性善良的篤信。從理論上說(shuō)，所有的醫生都希望為患者解除病痛。當一個(gè)人生命垂危之時(shí)，最希望他活下來(lái)的，除了親人，就是醫生。如果患者不能理解這一點(diǎn)，就會(huì )傷害醫生的情感。

    有一位農民帶著(zhù)身患腎臟腫瘤的女兒求醫，被多家醫院拒收。在走投無(wú)路的情況下，他來(lái)到某著(zhù)名大醫院，跪在地上，苦苦哀求醫生救救孩子。一位心地善良的泌尿外科醫生，明知手術(shù)異常兇險，還是動(dòng)了惻隱之心。他告訴孩子的父親，要做最壞的打算：人走了，正常；救活了，是意外。經(jīng)過(guò)精心手術(shù)，巨大腫瘤被完整切除。但是，在止血縫合中，患者因突發(fā)呼吸心跳驟停死亡。雖然醫生并沒(méi)有過(guò)錯，但死者父親還是把所有怨恨都發(fā)泄到醫生身上，糾纏不止，要求賠償，導致這位醫生再也無(wú)法集中精力做手術(shù)，最終患上抑郁癥，不幸跳樓**。

    類(lèi)似的事情，令醫者寒心。如果善心總是得不到善報，醫生自然就會(huì )把心包裹起來(lái)，變得冷漠而世故，寧可承認自己無(wú)能，放棄最優(yōu)治療方案，也不愿冒一點(diǎn)風(fēng)險。因為只有這樣，才能避免“躺槍”。在醫患**頻繁的今天，越來(lái)越多的醫生采取防御性醫療措施，以求避免**和訴訟。例如，讓病人做多余的檢查、對高危病人進(jìn)行轉診、故意選擇難度低的手術(shù)、放棄風(fēng)險大但價(jià)值高的治療等。顯然，防御性醫療是一種隱形的“冷暴力”，使本已脆弱的醫患關(guān)系雪上加霜。在這場(chǎng)博弈中，醫生未必是贏(yíng)家，但患者肯定是最大的輸家。

    醫患是生命共同體，惟有信任，才能共贏(yíng)。在醫療決策中，最難的永遠不是技術(shù)，而是心靈默契。患者多一分信任，醫生就會(huì )多一分冒險的勇氣；患者多一分懷疑，醫生就會(huì )多一分退避的顧慮。因此，如果想讓醫生為你冒險，就請給醫生一個(gè)冒險的理由吧！