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信任還是不信任醫生 是個(gè)艱難的決定?

2016-12-15 19:11 閱讀:1608 來(lái)源:環(huán)球醫學(xué) 責任編輯:謝嘉
[導讀]
  因跨國企業(yè)被開(kāi)巨額罰單,過(guò)度醫療問(wèn)題再次成為大家口誅筆伐的對象,醫生也成了抨擊的對象。因為不信任,聽(tīng)還是不聽(tīng)醫生成為了一個(gè)艱難的選擇。部分患者應該信任醫生的時(shí)候卻誤解重重,導致疾病錯過(guò)最佳治療時(shí)期,后悔不已;另一部分患者錯信了部分職業(yè)道德喪失的醫生,讓過(guò)度醫療導致自己的疾病雪上加霜。過(guò)度醫療與治療不足并存,這種困境該如何破局?

  誤解醫生 喪失生存機會(huì )命喪黃泉

  在各大媒體鋪天蓋地單方面聲討藥物濫用輸液盛行之時(shí),在批判醫生成為藥物濫用的“罪魁禍首”之時(shí),造成了民眾對藥物和**輸液的恐慌與抗拒,特別是恐懼放化療的副作用,對化療的副作用均有談虎色變之感。今年年初,一位小細胞肺癌患者,2月底就已基本確診,但并沒(méi)有立即化療,住院了又要出院,堅決拒絕化療。對于這種堅決拒絕治療的患者,醫生也只能無(wú)奈的為其辦理出院手續。其實(shí),小細胞肺癌是一種化療敏感的腫瘤,患者化療后還是有可能長(cháng)期生存的,雖然長(cháng)期生存的患者很少很少,但畢竟還是有這樣一個(gè)機會(huì )的。只因不相信,就只能喪失這樣難得的生存機會(huì )。

  錯信醫生 過(guò)度醫療導致折壽殞命

  北京某著(zhù)名三甲醫院的一位醫生曾向媒體透露,腫瘤是過(guò)度治療的“重災區”.很多病人并非死于癌癥本身,而是死于過(guò)度治療。例如,對于一期肺癌患者來(lái)說(shuō),手術(shù)治療后的5年生存率可達到90%.國際上公認的結論是,這類(lèi)患者術(shù)后化療不受益。但不少病人手術(shù)后都要“被化療”.有一位70多歲的老先生,本來(lái)是早期肺癌,只需要做一次手術(shù),花費兩三萬(wàn)元,基本就可以長(cháng)期生存。但是,醫生做完手術(shù)后,還是習慣性地把他轉給了化療科。在做了四個(gè)療程的化療后,病人免疫力急劇下降,隨即肺癌復發(fā),并出現腦轉移,于是又做了伽瑪刀手術(shù),結果導致了更大范圍的腫瘤轉移。由于醫生的過(guò)度治療,老先生不僅花費了30多萬(wàn)元,而且最終還是踏上了不歸路。

  過(guò)度治療與治療不足并存的困局如何打破?

  無(wú)論是過(guò)度治療還是治療不足,都違背了醫學(xué)的初衷,讓醫療效果大打折扣,應該奮力破除這一困局。

  小編認為,這一切都是醫患不信任導致的不良后果。而醫患不信任,以藥養醫是罪魁禍首。因此,首先要改變畸形的以藥養醫體制,恢復醫療技術(shù)服務(wù)的本來(lái)價(jià)值,讓醫生憑借技術(shù)和服務(wù)掙得體面收入;其次,行業(yè)協(xié)會(huì )要適當制定“診療指南”一類(lèi)的規范標準,讓醫生有章可循;再其次,要防止錯誤的社會(huì )輿論,防止出現極端化,既不能動(dòng)員所有人去做癌癥早期篩查,也要告誡患者不要相信“綠豆湯治百病”一類(lèi)的偽科學(xué);最后,在各種信息魚(yú)龍混雜的今天,要提高自己的健康素養,科學(xué)掂量和理性對待疾病,合理接受不同的治療方法和手段;當然媒體也有責任向社會(huì )反復宣傳醫學(xué)的復雜性、多因性和難預測性,揭穿網(wǎng)上流行的一些“包治癌癥”一類(lèi)虛假帖子的真相。

  可能想要讓老百姓從現代醫學(xué)的進(jìn)步中獲益最大化,遠不像我們所說(shuō)的這么簡(jiǎn)單。患者走到醫院門(mén)口,進(jìn)去還是不進(jìn)去?進(jìn)去了,信任還是不信任醫生,是個(gè)重要的問(wèn)題,事關(guān)人的生命,值得我們使出洪荒之力來(lái)尋找解決之策。

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