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    “以后大醫院的評價(jià)不再以門(mén)診數量為指標。一個(gè)醫院一天高達一萬(wàn)多的門(mén)診量不是了不起，這只能說(shuō)明這個(gè)國家的服務(wù)體系不正常。將來(lái)大醫院如果沒(méi)有全科醫學(xué)科，就甭想評三甲。” 在中國全科醫學(xué)大會(huì )暨中華醫學(xué)會(huì )全科醫學(xué)分會(huì )第十二次學(xué)術(shù)年會(huì )上，全國人大常委會(huì )副委員長(cháng)、中華醫學(xué)會(huì )會(huì )長(cháng)、中華醫學(xué)會(huì )全科醫學(xué)分會(huì )名譽(yù)主委陳竺這樣說(shuō)道。

    陳竺介紹，2009年深化醫藥衛生體制改革啟動(dòng)以來(lái)，國家采取了一系列措施，加強農村醫生隊伍建設。2011年***頒布了《關(guān)于建立全科醫生制度的指導意見(jiàn)》，并連續四年撥款建設全科醫師培訓基地，將全科醫生制度建設作為深化醫改的一項基礎性、戰略性和長(cháng)遠性的重大舉措予以推進(jìn)。

    “社會(huì )各界對全科醫學(xué)重要性的認識正在成為共識。但我們也必須看到，我國全科醫學(xué)的發(fā)展距離滿(mǎn)足人民群眾的醫療健康需求、距離深化醫藥衛生體制改革提出的相應要求、距離應對慢性疾病管理和老齡化社會(huì )、城鎮化發(fā)展等重大挑戰能力需求還存在較大的差距。”陳竺說(shuō)。

    在全科醫生的培養方面，陳竺認為，目前醫學(xué)院校中開(kāi)設全科醫學(xué)課程的不多，設立全科醫學(xué)系的更少，陳竺在會(huì )上呼吁所有醫學(xué)院校設立全科醫學(xué)系，“至少應該在臨床醫學(xué)系內設立全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，并在所有的醫學(xué)院附屬教學(xué)醫院和三級醫院設立全科醫學(xué)科，以承擔全科醫學(xué)教育實(shí)踐和指導培訓基層醫療機構的緊迫之需。”

    陳竺還說(shuō)，全科醫學(xué)應該作為三甲醫院入門(mén)的一個(gè)指標，“如果醫院的管理思路沒(méi)有一個(gè)頂層設計、沒(méi)有一個(gè)系統思考的話(huà)，醫院怎么發(fā)展？醫改的步伐不應該停下來(lái)，我們要明確問(wèn)題，解決問(wèn)題，中國的全科醫學(xué)問(wèn)題不解決，醫改就是不成功的，我們的醫患關(guān)系永遠得不到改善，就會(huì )影響到整個(gè)社會(huì )的和諧，這些都要引起我們的深思。”

    對于全科醫生的待遇和身份，陳竺也在會(huì )上指出，要特別對優(yōu)秀全科醫生的典型代表加強表彰和宣傳，要堅持評選最美鄉村醫生和社區醫生，真正提高全科崗位吸引力、及其行業(yè)和社會(huì )地位；對于全科醫生的身份問(wèn)題，陳竺提出，鄉村醫生不應該永遠是農民，這種狀況一定要盡快的改變。對于考試合格的村醫，應制定政策為其轉變身份，使其成為體制內的執業(yè)全科醫生或執業(yè)助理全科醫生。

    點(diǎn)評：兒科荒廢，政策就強制二級以上綜合性醫院必須開(kāi)設兒科，結果大多數只是擺設；全科弱，就強制三甲醫院開(kāi)設全科，會(huì )不會(huì )又淪為擺設呢？解決問(wèn)題我們習慣了行政命令，卻忽略了市場(chǎng)引導。

    如果把基層醫生都給了編制，基層醫療就強起來(lái)了嗎？再捧幾個(gè)“最美鄉村醫生”農民看病就留在基層了嗎？答案一定是否定的，基層醫改的**不可能提高醫生的工作積極性，不可能提升基層醫生職業(yè)的吸引力，也不可能解決基層百姓的看病難問(wèn)題。編者認為試圖***醫生、不放開(kāi)醫生開(kāi)設診所的基層醫改就是耍流氓，實(shí)現分級診療夢(mèng)也只能淪為泡影。莫名想起一位醫改專(zhuān)家的經(jīng)典語(yǔ)錄：我們的**非常喜歡管，但哪件事管好了？