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    ——大夫給加個(gè)號吧

    “對不起今天不行，我沒(méi)有時(shí)間，您去預約吧，等一兩天就能看”

    ——我們是外地的

    “知道您不容易，但外地病人太多了，我們真照顧不過(guò)來(lái)”

    ——您就幫個(gè)忙吧

    “我要是有空一定會(huì )幫忙，今天我實(shí)在沒(méi)時(shí)間，您看我現在還忙著(zhù)”

    ——我們可以等

    “真的沒(méi)時(shí)間，您就別為難我了”

    ——您看這么大年紀了，老睡不好覺(jué)…

    類(lèi)似的對話(huà)，在醫院里太常見(jiàn)了，每天都會(huì )上演。加號對于臨床醫生，特別是門(mén)診量大的醫生都深有感觸。一上午四個(gè)小時(shí)的時(shí)間，要看完四五十個(gè)病人，平均每個(gè)病人看病的時(shí)間不超過(guò)5分鐘，這其中還包括寫(xiě)病歷、開(kāi)藥、開(kāi)化驗單的時(shí)間，醫生可謂是忙得連搬搬腿的時(shí)間都沒(méi)有……“加號”雖然是由醫生酌情掌握，卻也早已成為醫院、醫生、患者三方都無(wú)法回避的現實(shí)問(wèn)題。

    有醫生無(wú)奈的吐槽：就是去路邊店修理手機，也不只需要5分鐘就能診斷清楚吧。

    近日，華西醫院的一位醫生在加了30個(gè)號后，吐槽身體勞累到承受不住，重新引發(fā)了很多人關(guān)于醫生加號的思考。

    @華西醫院心內科楊慶：昨日門(mén)診，途徑門(mén)診部大廳。看那個(gè)架勢，我就知道不得了。果然，無(wú)數加號的，又抵不住心軟，加了30個(gè)，看完50多個(gè)病人后累得像狗。以后不能這樣干，心不能太軟。太軟自己身體就會(huì )軟下去了。

    網(wǎng)友@薛小貓123 留言說(shuō)出了自己的看法：您曉不曉得，您加了號不僅是您加班，我們醫技科室也累成狗好吧，一個(gè)月處方量那么大，數處方都要數癱瘓，更不要說(shuō)數據統計分析了，其實(shí)大家都不容易，病人看病也惱火，各種找不到，所以大家還是保重身體少生病為上策

    加號，在方便了部分患者的同時(shí)，對醫生與其他患者都或多或少的造成了損失。于其他患者而言，很多都是披星戴月排隊方能掛號看上病，醫生門(mén)診時(shí)間有限，一旦加號自然會(huì )縮短前面患者的診治時(shí)間，對于醫生而言，額外增加工作量，本就忙碌的門(mén)診忙上加忙，門(mén)診交流時(shí)間少，患者抱怨，無(wú)形中增加醫患矛盾發(fā)生的幾率。

    今年的6月28日，北京朝陽(yáng)醫院皮膚科田醫生因拒絕患者“加號”被打的事件曾轟動(dòng)一時(shí)。拋開(kāi)患者的訴求，“加號”行為的本身進(jìn)一步增加了醫生的負擔，勞累、疲乏，長(cháng)期以往，甚至會(huì )過(guò)度勞累。

    如此看來(lái)加號是一筆不劃算的付出，奉獻了休息時(shí)間卻不一定得到回報。

    很多本就忙碌的醫生懷揣著(zhù)善良的愿望，在完成每天醫院額定門(mén)診量后，犧牲自己的休息時(shí)間，盡量多地為紛至沓來(lái)的各種原因的患者加號，力所能及地解決著(zhù)一個(gè)又一個(gè)的困難。盡管造成種種困難的原因并非加號醫生的錯，但客觀(guān)上醫生們的奉獻的確解決了不少患者的實(shí)際困難。

    曾經(jīng)有患者建議，醫生加號應該規范，明確規定具體可以加號和不應加號的情況。有人還建議醫院應***制度明細，并告知患者，什么情況可“加號”,什么情況不能“加 號”.比如急危重癥患者、復診患者可“加號”,外地患者憑一兩日內的車(chē)票可“加號”.明確禁止領(lǐng)導安排、關(guān)系單位、親朋好友的人情“加號”……

    事實(shí)是，無(wú)論我們如何制定所謂加號的“規范細則”都無(wú)法照顧到每一個(gè)醫生和患者的訴求。因為這件事本身就是醫生個(gè)人的自由。我們也沒(méi)有理由期待宏觀(guān)制度設計的缺陷以及社會(huì )就醫習慣的改變靠完善所謂醫生加號制度來(lái)解決。醫生是醫療制度的執行者而不是制定者。為了緩解患者急切的心情，避免患者就醫時(shí)行為過(guò)于激烈，許多醫生在無(wú)奈之下加號已經(jīng)到了“無(wú)以復加”的地步。

    7月中旬，醫脈通曾發(fā)起一項投票：遇到加號的請求，你會(huì )如何選擇？投票活動(dòng)發(fā)起三天，共有2446人參與，其中有83%的醫友認為應視情況而定，偶爾會(huì )同意加號；12%的醫友表示在任何情況下都拒絕加號。他們表示：“即使自己愿意，也不會(huì )忍心讓這么多的人都陪著(zhù)一起加班。”一個(gè)“加號”不僅意味著(zhù)主治醫師需要多工作幾分鐘，相關(guān)的護士、檢查、收費、取藥等一連串崗位都將發(fā)生連鎖影響，可能會(huì )造成一條線(xiàn)上的工作人員都不能準點(diǎn)下班。
 

    看病難、加號難，歸根結底是醫療**，但是體制問(wèn)題不是一個(gè)普通醫生可以解決的，望廣大醫友量力而行，拒絕過(guò)勞！