黃石市中心醫院:JCI評審助推醫技科室流程再造
2015-07-15 16:10
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來(lái)源:環(huán)球醫學(xué)
責任編輯:李思民
[導讀] 通過(guò)創(chuàng )建JCI評審活動(dòng),黃石市中心醫院改造醫技科室布局與硬件,進(jìn)行流程再造。
2015年5月10日,湖北省鄂東醫療集團黃石市中心醫院高分通過(guò)JCI評審。這項榮譽(yù)的獲得是對醫院近兩年努力工作的最好回饋,在另一方面,該活動(dòng)本身也給醫院的醫療質(zhì)量和管理流程帶來(lái)了諸多積極影響。 醫院自啟動(dòng)JCI國際醫療體系認證以來(lái),在實(shí)踐中不斷探索,做到了按照JCI標準管理常態(tài)化。
以醫技科室為例,醫院通過(guò)創(chuàng )建JCI評審活動(dòng),改造醫技科室布局與硬件,進(jìn)行流程再造,整合資源發(fā)揮醫技科室在醫院運行系統中的技術(shù)支持作用,為患者打造全新的安全就醫體驗。
內鏡中心:手衛生安全文化深入人心
JCI標準要求將洗手作為整個(gè)治療過(guò)程的核心,醫護人員按正確的方式洗手不僅可以減少細菌感染,也是對醫護人員的自身保護。醫院將洗手作為院感防控的重要措施,倡導手衛生安全文化。醫院在各個(gè)病區和公共場(chǎng)所多點(diǎn)位安置洗手設施,在墻面上布置正確的洗手步驟宣傳欄,醫院領(lǐng)導帶頭制作洗手宣傳牌,營(yíng)造手衛生安全文化。
為了讓手衛生安全文化更容易得到傳播和推廣,內鏡中心別出心裁地推出了洗手神曲《洗手舞》。《洗手舞》根據《小蘋(píng)果》改編而成,內鏡中心進(jìn)行重新填詞,設計動(dòng)作,內鏡中心所有的醫師、護士甚至保潔員都參與了進(jìn)來(lái)。事實(shí)證明,這種輕松愉悅的宣傳方式是非常有成效的。
內鏡中心還進(jìn)行了一系列的環(huán)境改造和硬件、設備投入。新年伊始,內鏡中心完成了全新的升級改造,以淡綠色為整體色調,營(yíng)造一種安靜、清新且安全舒適的氛圍。內鏡中心嚴格遵守PDCA循環(huán)模式進(jìn)行質(zhì)量安全管理,注重隱私保護、清洗消毒、身份核查,采用整理、整頓、清掃、清潔、素養的“5S”管理,使該中心的管理質(zhì)量得到了整體提升。
病理科:規范有害物質(zhì)管理
病理科醫護人員每日接觸臨床標本,有很大的安全隱患。比如尸檢、術(shù)中冷凍以及對痰、尿等細胞進(jìn)行病理檢驗時(shí),除手部接觸外,還會(huì )經(jīng)暴露的眼、鼻、口和皮膚傷口等與工作者接觸;病理科有危險、易燃易爆、有毒有害和腐蝕物品十余種,其中常用的甲醛、***及免疫組化顯色劑等均有較強的毒性、致癌性,其生產(chǎn)到使用、儲存、運輸等過(guò)程中,如果控制不當,極易發(fā)生事故。
為規范職業(yè)安全防護和有害物質(zhì)管理,克服實(shí)驗室工作人員的僥幸心理,加強普通性預防的理念,病理科人員遵守規范操作流程,采用標準防護措施,穿戴工作帽、口罩、手套、腳套,必要時(shí)穿戴防護衣和護目鏡,操作前后正確洗手;科內有完整的有害物資采購、使用、消耗等登記資料,賬務(wù)相符;有害物質(zhì)瓶身和容器外張貼GHS,現場(chǎng)備有MSDS,并按MSDS的要求合理存放;甲醛等**性液體須儲存在安裝有通風(fēng)系統的防爆柜內,分裝時(shí)須穿戴防護用品,且在實(shí)驗室空氣凈化系統中進(jìn)行,轉運須置于密封的防爆盒內進(jìn)行;現場(chǎng)備有緊急洗眼/噴淋裝置和化學(xué)品潑灑包,以應對緊急噴濺或泄露的發(fā)生;科室全員參加有害物質(zhì)泄露演練,使人人知曉緊急泄露處置流程;規范處置有害廢棄物。
日間手術(shù)中心:執行手術(shù)患者time-out核查的
日間手術(shù)中心通過(guò)選擇一定的適應癥患者,在一個(gè)工作日內安排患者的入院、手術(shù)、術(shù)后短暫觀(guān)察、恢復和辦理出院,患者不在醫院過(guò)夜。這不僅縮短了醫院的平均住院日,更可以為患者節省醫療費用。
所有進(jìn)行日間手術(shù)的患者均有統一的患者身份識別碼,在所有執行單和病歷單上都標識“姓名+出生年月日”的識別碼,并以此做為身份識別的標志;執行手術(shù)患者time-out核查,確保正確的手術(shù)部位、正確的手術(shù)操作、正確的手術(shù)患者以接收手術(shù);實(shí)行SBAR模式的交接班,使各種科間、科內交接班標準化、程序化,實(shí)現醫務(wù)人員間的有效溝通;對科間患者轉運實(shí)行分級,根據患者病情不同,安排醫生、護士、保障中心人員進(jìn)行護送,確保患者轉運安全;對備用藥品進(jìn)行清理,尤其是對高危藥品、**品實(shí)行專(zhuān)人上鎖管理。
自動(dòng)化門(mén)診藥房:藥等人
醫院為門(mén)診自動(dòng)發(fā)藥機開(kāi)發(fā)了軟件,門(mén)診發(fā)藥實(shí)現了自動(dòng)化。醫生開(kāi)好的處方通過(guò)網(wǎng)絡(luò )系統傳到藥房,由電腦控制的自動(dòng)發(fā)藥機會(huì )根據處方自動(dòng)識別分揀藥品,整個(gè)過(guò)程只需短短的30秒鐘。這避免了人工操作產(chǎn)生錯誤的可能,藥劑師復核后,患者便可拿到藥品,實(shí)現了由“患者等藥”到“藥等患者”的轉變。醫院設立用藥咨詢(xún)窗口,避免患者因咨詢(xún)用藥方法而往返醫師診室,從而造成醫師在用藥咨詢(xún)方面花費太多精力。