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    研究數據顯示，近乎所有的短暫性腦缺血發(fā)作或腦血管事件住院患者都會(huì )進(jìn)行脂蛋白（a）檢測，但高危冠心病患者通常不進(jìn)行此類(lèi)檢測。

    在一項單中心回顧性研究中，Lillian C. Man（杰弗遜大學(xué)醫院）等人評估了791例患者（平均年齡64.5歲）的脂蛋白（a）檢測數據，并分析了患者首次檢測后12個(gè)月中的脂蛋白（a）水平與其他血脂特征。研究者原以為多數脂蛋白（a）檢測是應用于門(mén)診患者與高危冠心病患者。而結果顯示，93.8%患者在住院期間接受過(guò)脂蛋白（a）檢測，90%的檢測來(lái)自精神科醫生。

    45.9%患者脂蛋白（a）水平升高（>30 mg/ml），平均值為65.9 mg/ml,正常水平者為10.2 mg/ml（P < .001）。與脂蛋白（a）正常者相比，脂蛋白（a）升高者初始LDL明顯較低（92 mg/dL vs. 105 mg/dL;P < .001），且多為心梗患者（18.2% vs. 12.4%;P < .0%）。兩組間BMI、高血壓、糖尿病、TIA、冠心病或吸煙等方面無(wú)明顯差異。

    Man表示，正如2013年ACC/AHA膽固醇治療指南所推薦，72.5%脂蛋白（a）升高者出院時(shí)服用他汀。80.4%患者出院時(shí)服用阿司匹林或其他抗血小板藥物，3.6%出院時(shí)服用煙酸。少數患者轉至血脂專(zhuān)家治療。

    研究者認為神經(jīng)科醫生應針對性地應用脂蛋白（a）檢測，而心血管科醫生也應在高危冠心病患者中適當進(jìn)行運用這種檢測。

    編譯自：Lipoprotein（a） testing not commonly ordered for high-risk patients with CHD in single-center study. Healio. June 13, 2015

    摘要：Man LC, et al. Abstract #100. Presented at: National Lipid Association Scientific Sessions; June 11-14, 2015; Chicago.