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    近年來(lái)，中國高血壓患病率持續增長(cháng)，給個(gè)人、家庭及社會(huì )造成極大負擔。縱觀(guān)中國高血壓管理，基層高血壓防止現狀不容樂(lè )觀(guān)，基層是高血壓防止的主戰場(chǎng)，社區醫師是高血壓防止的主力軍，提高基層血壓管理水平是提高中國高血壓整體管理能力的根本。為更好地指導基層醫師臨床工作，在國家衛生和計劃生育委員會(huì )疾病預防控制局與基層衛生司支持下，國家心血管病中心和中國高血壓聯(lián)盟于2013年10月啟動(dòng)了對《中國高血壓防止指南》（2009年基層版）的修訂，并將指南更名為《中國高血壓基層管理指南》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新指南”）。《中國高血壓基層管理指南》（2014年修訂版）于2015年1月正式發(fā)表于《中華高血壓雜志》。

    王文：2015中國高血壓基層管理指南——藥物治療要點(diǎn)新指南仍然反復強調高血壓治療的理念：

    1. “降壓是硬道理”:早降壓早獲益、長(cháng)期降壓長(cháng)期獲益、降壓達標將高血壓患者的危險程度降到最低使獲益最大。

    2. 降壓藥的用藥原則：從小劑量開(kāi)始、優(yōu)先應用長(cháng)效制劑、聯(lián)合用藥以及個(gè)體化。

    3. 降壓治療要達標，血壓控制的目標：一般高血壓<140/90 mm Hg;老年人高血壓<150/90 mm Hg,如耐受<140/90 mm Hg.

    4. 常用降壓藥有鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑及固定復方制劑，均可用于高血壓初始和維持治療，但各有其特點(diǎn)和適應癥。

    5. 高血壓患者應長(cháng)期治療和定期隨訪(fǎng)。

    姚崇華：2015中國高血壓基層管理指南——預防與教育面向高血壓患者的教育策略本版強調了家庭血壓監測和自我管理，促使患者長(cháng)期甚至終生接受高血壓治療，包括高血壓藥物治療以及非藥物治療，在臨床實(shí)踐過(guò)程中，應盡早使高血壓患者血壓達標。本版還提出了積極控制患者并存的其他心血管疾病危險因素，通過(guò)高血壓的綜合治療最大程度地降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，進(jìn)而降低心血管病事件的發(fā)生風(fēng)險。

    唐新華：2015中國高血壓基層管理指南——全面管理高血壓管理流程圖在新指南中有了較大變動(dòng)，成為新指南的亮點(diǎn)之一。該流程主要包括高血壓的檢出、診斷評估、非藥物治療、藥物治療及隨訪(fǎng)管理和規范治療。其基本流程是：首先對社區人群進(jìn)行機會(huì )性篩查，初步確定高血壓人群，同時(shí)評估這部分人群的危險因素及是否屬于繼發(fā)性高血壓。如果患者屬于繼發(fā)性高血壓，則考慮將患者轉到上級醫院確定其疾病嚴重程度和治療方案；其次對已經(jīng)確診的高血壓患者進(jìn)行心血管危險分層，分為低危、中危及高危三種類(lèi)別，對不同分層級別的患者實(shí)施不同的診療方案。在治療過(guò)程中，根據患者血壓是否達標，進(jìn)行不同級別的管理；并根據患者血壓波動(dòng)情況，進(jìn)行相應的治療調整和隨訪(fǎng)。