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    據美國癌癥學(xué)會(huì )估計，環(huán)境因素導致了美國70%-80%的癌癥病例的發(fā)生和死亡。盡管大部分的環(huán)境致癌因素可歸為生活方式因素，如吸煙，酗酒，肥胖等因素。但環(huán)境中的有害物質(zhì)暴露也是致癌的重要原因之一。世界衛生組織癌癥研究的分支機構——國際癌癥研究機構（IARC）列出了107種致癌物質(zhì)，包括煙草，石棉，苯，砷，電離輻射及紫外照射等。

    但是另外一些環(huán)境暴露或化學(xué)物質(zhì)的致癌風(fēng)險仍不明確。對公眾普遍擔憂(yōu)的問(wèn)題：如手機輻射，人造甜味劑及生活用品中常見(jiàn)的丙二酚能導致癌癥嗎？至今仍然沒(méi)有明確的一致結論。根據Medscape上總結的研究結果，本站將帶您對這些問(wèn)題進(jìn)行一一關(guān)注。

    服用人工甜味劑能致癌嗎？

    研究證據

    盡管有強有力的證據表明人工甜味劑不能致癌，但人們對其能致癌的恐慌一直存在。

    這種恐慌從40多年前就開(kāi)始了，當時(shí)的一項研究表明人工甜味劑環(huán)磺酸鹽的使用可能會(huì )引發(fā)癌癥，致使FDA禁止其使用。這些研究結果也趨使著(zhù)科學(xué)家們去研究另一外一種有可能致癌的人工甜味劑糖精。

    1977年，發(fā)表在Science的一項研究發(fā)現大鼠使用糖精與膀胱癌發(fā)病之間的關(guān)聯(lián)[30],該研究促使美國食品藥品監督管理局（FDA）禁止糖精使用。然而，在收到成千上萬(wàn)的**信之后，FDA解除了禁令。但直至對糖精致癌的擔憂(yōu)解決之前，FDA仍要求含有甜味劑的所有食品都必須有一個(gè)警告標簽“使用本產(chǎn)品可能會(huì )危害您的健康。本產(chǎn)品含有糖精，該成分已經(jīng)確定對實(shí)驗動(dòng)物有致癌作用。”

    隨后大鼠研究結果繼續證實(shí)，大鼠服用很高劑量的人工甜味劑會(huì )升高其患膀胱癌風(fēng)險[31,32],但人類(lèi)服用沒(méi)有表現出相類(lèi)似的結果[33].事實(shí)上，專(zhuān)家很快發(fā)現導致大鼠癌癥的機理對人類(lèi)并不適用[34].具體來(lái)說(shuō)，研究人員發(fā)現當大鼠服用高劑量的糖精時(shí)，糖精改變大鼠尿液的組成成分，并產(chǎn)生沉淀物。該沉淀物可能會(huì )損壞其膀胱內皮細胞，內皮細胞再生又可以促進(jìn)腫瘤的生長(cháng)。但是這種致癌機制，是只有大鼠才能表現出來(lái)的。

    在發(fā)表于20世紀90年代末的一篇專(zhuān)論，國際癌癥研究機構（IARC）的一組專(zhuān)家薈萃分析了17項研究使用糖精和人類(lèi)膀胱癌之間的關(guān)系的病例對照研究結果。國際癌癥研究機構（IARC）得出的結論是“糖精作為甜味劑對人類(lèi)致癌的證據不足[強調是原始的證據]”,并將糖精的致癌風(fēng)險分級從原來(lái)的2B（可能對人類(lèi)致癌）下調到了3（不能分類(lèi)為人類(lèi)致癌物）。

    2000年，美國**衛生研究院國家毒理學(xué)規劃處將糖精從潛在致癌物名單中刪除。同時(shí)，在人類(lèi)身上的進(jìn)一步研究仍然沒(méi)有找到糖精致癌的科學(xué)證據。[35]

    關(guān)于其他的人工甜味劑，如阿斯巴甜的致癌作用的研究數據，也有相類(lèi)似的結論。 2006年，研究人員在美國國家癌癥研究院前瞻性調查了使用阿斯巴甜的285079名男性和188905名女性，該研究阿斯巴甜使用與惡性腦腫瘤風(fēng)險之間的聯(lián)系，以上調查對象都納入了退休人員NIH-AARP飲食與健康研究。[36]

    研究隨訪(fǎng)了5年多，研究人員發(fā)現了1888例造血系統癌癥和315例惡性膠質(zhì)瘤。在較高水平的阿斯巴甜在男性組和女性組，都沒(méi)有表現出與癌癥發(fā)病（無(wú)論是造血系統癌癥，還是惡性膠質(zhì)瘤或者他們的亞型）有關(guān)聯(lián)。研究得出結論“不支持阿斯巴甜會(huì )增加造血系統腫瘤或腦癌風(fēng)險這一假說(shuō)。”

    在過(guò)去的10年中，新一代的人工甜味劑，包括乙酰磺胺酸鉀（ACK,商品名Sweet ONE?,Sunett?），三氯蔗糖（商品名Splenda?）和紐甜（商品名Newtame?），已被廣泛使用。這些甜味劑均獲得了FDA的批準，但在被批準前每一個(gè)品種都經(jīng)過(guò)了超過(guò)100項安全性研究測試。據美國國家癌癥研究所報告指出，“這些研究測試的結果表明，沒(méi)有證據表明甜味劑會(huì )引起癌癥或造成任何其他健康危險。”

    專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

    加州大學(xué)圣地亞哥分校、穆?tīng)査拱┌Y中心的Christine Zoumas表示，“雖然目前有很多關(guān)于人工甜味劑的***，可還是沒(méi)有證據表明人工甜味劑會(huì )導致人類(lèi)癌癥，”

    Zoumas女士解釋說(shuō)，當一個(gè)新的食品或色素添加劑被開(kāi)發(fā)出來(lái)，在**部門(mén)審批前都經(jīng)過(guò)了幾十項毒理、動(dòng)物學(xué)和人類(lèi)的研究。例如，阿斯巴甜，早在1965年就已經(jīng)被研發(fā)出來(lái)，但直到1981年才被FDA批準，在經(jīng)過(guò)了16年的安全測試后才上市。即使這樣，現在它也只被允許作為選定幾個(gè)產(chǎn)品的食用添加劑，同時(shí)研究人員還在繼續監測其對人體安全影響。

    Zoumas女士指出，為讓該食品添加劑可以讓人放心地食用，FDA還為它設定了一個(gè)適宜的每日攝入量——保證其每日安全使用、無(wú)毒副作用的劑，.例如，阿斯巴甜，每日攝入量為50毫克/公斤體重。這意味著(zhù)一個(gè)60公斤的人每天可以安全地使用3000毫克阿斯巴甜，這相當于大約136包阿斯巴甜或者16罐每罐12盎司食用蘇打的量。

    Zoumas女士說(shuō)“美國食品安全測試非常嚴格”,“要是人工甜味劑真能致癌，那么他們早就被下架了。”

    總結論：不會(huì )致癌

    參考文獻

    30. Arnold DL, Moodie CA, Stavric B, Stoltz DR, Grice HC, Munro IC. Canadian saccharin study. Science. 1977;197:320.

    31.Taylor JM, Weinberger MA, Friedman L. Chronic toxicity and carcinogenicity to the urinary bladder of sodium saccharin in the in utero-exposed rat. Toxicol Appl Pharmacol. 1980;54:57-75. Abstract32. Squire RA. Histopathological evaluation of rat urinary bladders from the IRDC two-generation bioassay of sodium saccharin. Food Chem Toxicol. 1985;23:491-497. Abstract33. Weihrauch MR, Diehl V. Artificial sweeteners—do they bear a carcinogenic risk? Ann Oncol. 2004;15:1460-1465.

    34. Tandel KR. Sugar substitutes: health controversy over perceived benefits. J Pharmacol Pharmacother. 2011;2:236-243.

    35. Kushi LH, Doyle C, McCullough M, et al; American Cancer Society 2010 Nutrition and Physical Activity Guidelines Advisory Committee. American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity. CA Cancer J Clin. 2012;62:30-67. Abstract

    36. Lim U, Subar AF, Mouw T, et al. Consumption of aspartame-containing beverages and incidence of hematopoietic and brain malignancies. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006;15:1654-1659. Abstract

    編譯自：Victoria Stern, MA,Mythbusters: Does This Cause Cancer? Medscape,March 04, 2015