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    2年前，個(gè)人發(fā)了一個(gè)關(guān)于臨床醫生寫(xiě)SCI的帖子，參見(jiàn)http://www.pubsci.com 引來(lái)大家許多討論，感謝大家的熱情，今天想和大家分享一下這幾年樓主寫(xiě)SCI綜述的一些經(jīng)驗和經(jīng)歷，不足之處請大家指正。

    但對于SCI綜述的討論不是太多，尤其是臨床方向的SCI綜述，更是鳳毛麟角，樓主本人是臨床醫師，以下經(jīng)驗主要傾向于臨床，基礎研究的同志們可是當參考。

    首先，為什么要寫(xiě)SCI綜述，這個(gè)問(wèn)題各人有各人的回答，我覺(jué)得結合目前的國內形勢，寫(xiě)SCI綜述至少有這樣幾個(gè)優(yōu)勢，1）寫(xiě)SCI綜述能夠拓展你的知識面，深化你的專(zhuān)業(yè)知識，在大量閱讀文獻的過(guò)程中，必然會(huì )對你本專(zhuān)業(yè)的知識和最新進(jìn)展以及發(fā)展方向有全面的認識。

    2）SCI綜述基本不需要你做實(shí)驗，收集數據，采集樣品等等，需要的是你大量閱讀文獻和總結，對于臨床醫生有可操作性，尤其是沒(méi)有條件做大宗臨床分析研究的醫院。

    3）出于功利的考慮，SCI綜述有些單位也能當指標混晉升等，而且SCI綜述只是對別人文獻的述評，不會(huì )有造假之憂(yōu)。這點(diǎn)一說(shuō)，很多人肯定會(huì )來(lái)噴我，說(shuō)什么為了寫(xiě)文章而寫(xiě)SCI等等，樓主是個(gè)實(shí)在人，帖子僅為了提供經(jīng)驗分享，給廣大飽受SCI煎熬的臨床一線(xiàn)醫生做參考，所以那些高大上的基礎研究牛人，不要打著(zhù)道德的旗號來(lái)噴我，口下留情吧。

    其次，談?wù)勎覍CI綜述的書(shū)寫(xiě)經(jīng)驗。

    1）綜述的來(lái)源或idea.目前為止，樓主發(fā)表了4篇SCI綜述，分值均在2分左右，個(gè)人第一篇SCI綜述大概是2009年寫(xiě)的，當時(shí)由于正在幫主任完成胃癌方面一個(gè)臨床課題研究，包括標書(shū)的書(shū)寫(xiě)等等，就某一領(lǐng)域閱讀了大量的文獻，自然而然對該領(lǐng)域的研究形成了自己的看法，于是突然想到是否能寫(xiě)一篇SCI綜述。

    由于之前沒(méi)有這方面經(jīng)驗，就非常冒昧的給美捷登夏老師發(fā)了郵件，談了自己的看法，得到了夏老師的積極指導，于是動(dòng)筆開(kāi)始書(shū)寫(xiě)，一個(gè)月后投給Surgical oncology,一個(gè)月后得到回復，大修，前后兩個(gè)月修回2次接受。

    這次的經(jīng)歷是對我非常大的啟發(fā)，國內許多研究生或臨床醫生在做某一課題或者寫(xiě)SCi時(shí)，往往會(huì )查閱參考大量的文獻，在你閱讀這些文獻的過(guò)程中，必然會(huì )形成一個(gè)大概的了解，哪怕是其中某一方面，這就是SCI綜述的idea的來(lái)源，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，大家去看看那些高分值SCI論著(zhù)的討論部分，往往參考文獻達15到20篇，而討論的內容就是篇小小的mini-review.

    作者往往會(huì )對既往研究做總結，分析自己研究結果與既往研究的相同及不同點(diǎn)，進(jìn)行深入討論。那么我們既然做課題或寫(xiě)文章時(shí)查閱了那么多文獻，看了那么多文獻，為什么要浪費，何不挖掘出可以探討的問(wèn)題寫(xiě)成一篇SCI綜述呢？有時(shí)不用刻意挖掘，自然會(huì )有想法，只要沒(méi)人寫(xiě)過(guò)，你就可以寫(xiě)！

    2）綜述的書(shū)寫(xiě)方法，樓主所發(fā)表的4篇綜述，不是meta-分析，而是述評性質(zhì)的綜述，這類(lèi)綜述的寫(xiě)法個(gè)人體會(huì )是切忌報流水賬，也就是單一羅列別人的研究結果。

    與國內不同，國外SCI綜述往往是大牛寫(xiě)的（國內至少一半是研究生寫(xiě)的），都是本專(zhuān)業(yè)的頂級牛人，他們的綜述分析非常透徹，旁征博引，而我們許多的綜述都是簡(jiǎn)單羅列結果，至少樓主做研究生時(shí)發(fā)表的綜述是這樣，不知大家是否一樣，例如這樣的句型“XXX等人發(fā)現AA蛋白在肝癌中表達升高，YYY等人發(fā)現AA蛋白與肝癌轉移有關(guān)，因此AA蛋白可能與肝癌的發(fā)生與轉移有關(guān)等等”.SCi綜述絕對不能這樣寫(xiě)，個(gè)人感覺(jué)分析必須透徹，如果研究結果不相同，那么造成不同的原因是什么？

    樣本量還是試驗方法？哪些結果更可靠，為什么？如果研究結果一致，又說(shuō)明什么問(wèn)題，既往研究的缺陷在哪里，有哪些地方還要進(jìn)一步論證？這些都是你必須探討的，而這些必須要求你大量深入的閱讀文獻。

    這里最典型的就是個(gè)人第3篇SCI綜述，是針對新輔助化療到手術(shù)之間的間隔時(shí)間問(wèn)題，當時(shí)也是偶然在外面聽(tīng)講座，發(fā)現老外列舉新輔助治療后手術(shù)的研究中，時(shí)間間隔都不盡相同。

    于是自己查閱了相關(guān)的文獻， 對于這種時(shí)間間隔的研究非常少，只有13篇，而且有些是觀(guān)察研究，有些是回顧分析，只有2篇是前瞻性隨機對照研究，個(gè)人覺(jué)得這些研究雖然有統一的地方，但也各有不同，且各個(gè)研究也存在缺陷，于是樓主憑借對這13篇文獻的分析寫(xiě)了一篇3000字左右的綜述，投給Digestive surgery.

    當時(shí)真是沒(méi)報太大希望，因為樓主覺(jué)得13篇文獻是否太少，篇幅是否太短，另外，雖然分析的很透徹，但書(shū)寫(xiě)格式非常隨性，和國內那些規范化格式的綜述沒(méi)法比。

    一月后，收到編輯的意見(jiàn)，出乎我意料的是，minor revision, 只要求修改語(yǔ)言，當時(shí)審稿人就是編輯本人，他告知我他也是這個(gè)研究領(lǐng)域的，認為我的綜述非常有臨床意義，所以建議我修改語(yǔ)言后直接接受。由此我得到的啟發(fā)是，這類(lèi)綜述不在于你引用多少文獻，寫(xiě)多少篇幅，而是在于你對既往研究結果透徹的分析，并且給出你獨到的見(jiàn)解。

    3）從case-report到一篇SCI綜述，個(gè)人第4篇綜述純粹機緣巧合，當時(shí)一位主任將一篇case-report給我，讓我幫忙投稿SCi,這篇Case是關(guān)于臨床一種比較特殊的轉移性腫瘤，眾所周知，case發(fā)表非常難，投了2個(gè)雜志都不成功，于是我查閱了文獻，發(fā)現這種病例臨床報道從1950開(kāi)始約有60篇左右的文獻做過(guò)Case-report,于是我就大膽的建議主任我幫他改成review來(lái)投。

    我將這60篇文獻所有資料提煉出來(lái)，包括患者年齡，性別，腫瘤分化，分期，治療結果等等，甚至繪制了生存曲線(xiàn)，不得不說(shuō)，這個(gè)查找文獻以及提煉數據的過(guò)程是相當乏味，去年年底寫(xiě)完，投給Surgical Oncology,一個(gè)月后大修，4月份正式接受，主任非常高興，不僅原來(lái)毫無(wú)希望的一篇文章發(fā)表了，同時(shí)還是以review的形式發(fā)表，比Case上檔次多了。

    我之所以將此次經(jīng)驗分享，是因為很多戰友問(wèn)我Case能不能發(fā)表SCI,我想說(shuō)的是Case很難發(fā)，你可以嘗試我這種形式。