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    我估計有些媒體同行看了我這個(gè)標題覺(jué)得這就是句廢話(huà)，但連續幾篇文章之后，我收到了不少醫生的吐槽：為什么來(lái)采訪(fǎng)我們的記者不能是一個(gè)懂醫學(xué)的記者呢？看來(lái)是有必要梳理一下這個(gè)問(wèn)題了。這一篇我就專(zhuān)門(mén)寫(xiě)給那些對此有疑問(wèn)的醫生們，順便我也說(shuō)一說(shuō)記者在采訪(fǎng)專(zhuān)業(yè)人員的困難，以及報社監督系統的看法。

    一、媒體的人員配置問(wèn)題

    其實(shí)就像醫生分內科外科一樣，記者也分成各種口線(xiàn)，通常都市報類(lèi)的媒體設置與醫療機構打交道的是兩撥人：跑口記者和社會(huì )新聞?dòng)浾摺?br />
    我們經(jīng)常看到采訪(fǎng)醫患**的，一般來(lái)說(shuō)是社會(huì )新聞?dòng)浾撸芏鄷r(shí)候還是社會(huì )新聞?dòng)浾呃镒畹讓拥臋C動(dòng)記者，甚至是實(shí)習生。而跑口記者一般是采訪(fǎng)衛生局（衛計委），兼顧采訪(fǎng)醫院領(lǐng)導、先進(jìn)典型之類(lèi)的工作，兩撥人的生存狀態(tài)迥異。

    先說(shuō)社會(huì )新聞?dòng)浾摺Ｎ业慕?jīng)驗是，這部分人很少成為某類(lèi)問(wèn)題專(zhuān)家，因為媒體考核機制是通過(guò)工作量，社會(huì )新聞接觸面雜亂，不可能允許你就某一個(gè)問(wèn)題集中精力報道，普遍撒網(wǎng)才是常態(tài)。

    比如我剛當記者的時(shí)候，一個(gè)月要求刊發(fā)22條稿件才有工作績(jì)效。雖說(shuō)醫患**近年頻發(fā)，也不至于密集到每周都有的程度，再加上線(xiàn)索還要分散到不同的記者手里，一個(gè)社會(huì )新聞?dòng)浾咭荒昱龅结t患**的次數也就五六次，顯然對于完成每個(gè)月的22條是沒(méi)有幫助的。

    憑心而論，作為社會(huì )新聞?dòng)浾撸谖赐瓿?2條工作量的前提下，是沒(méi)有那個(gè)動(dòng)力專(zhuān)門(mén)學(xué)習醫學(xué)知識的，因為基本上很少用上。

    至于很多醫生提到的采訪(fǎng)什么就應該去學(xué)習采訪(fǎng)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識，這對于社會(huì )新聞?dòng)浾邅?lái)說(shuō)是很難實(shí)現的要求，他平時(shí)要采訪(fǎng)的有車(chē)禍、火災、民間經(jīng)濟**、刑事突發(fā)案件、農民工討薪、工廠(chǎng)機械事故……，如果每個(gè)領(lǐng)域都要求記者去做知識學(xué)習，那么記者要學(xué)習的就有如下內容：畜牧、種植、汽修、機械制造、車(chē)輛設計、熱力學(xué)、法醫學(xué)、證據學(xué)、緊急救護、民事法律、 刑事法律、國際慣例、玄幻小說(shuō)、風(fēng)水八卦……

    如果從使用頻率看，醫患**報道占比例非常小，醫學(xué)知識位置不太可能排在前邊。開(kāi)個(gè)玩笑說(shuō)，要學(xué)也先學(xué)汽修，車(chē)禍總比醫患**多，好歹還常用點(diǎn)。

    至于跑口記者，估計醫生們很少會(huì )察覺(jué)到他們的存在。

    所謂口，就是記者通常聯(lián)系的單位，衛生系統跑口記者通常是跟衛生局（衛計委）黨委宣傳部聯(lián)系，地方媒體，尤其是我曾經(jīng)供職的都市報這是標配。他們由黨委宣傳部帶著(zhù)去采訪(fǎng)下屬醫院，有些記者可能會(huì )直接跟醫院的黨辦聯(lián)系。這些記者有一個(gè)共同特點(diǎn)：基本只寫(xiě)正面稿子。

    很多醫生抱怨媒體不寫(xiě)正面稿子，這還真是冤枉了跑口記者，如果從衛生局學(xué)習**、好醫生賈立群、最美鄉村醫生、醫院假期放假安排這類(lèi)報道看，正面和服務(wù)類(lèi)稿子絕對數量是不少的。

    但這類(lèi)記者和社會(huì )新聞?dòng)浾叩娜藬当壤赡懿盍藬凳叮话阋粋€(gè)報社有一兩個(gè)人就不錯了。而這類(lèi)正面稿子很少有普通百姓能記住，我以前的文章也談過(guò)這個(gè)問(wèn)題，這種由官方主導的正面宣傳純粹是自黑，所以咱們也就不細說(shuō)了。

    按理說(shuō)，跑口記者會(huì )跟醫院比較熟悉，或者至少有一定醫生專(zhuān)家的資源，他們如果能參與到采訪(fǎng)醫患**里，對于媒體和醫生溝通應該是有好處的。而且這些人也有條件進(jìn)行專(zhuān)業(yè)醫學(xué)知識的學(xué)習，一些跑口記者的配偶就是醫生。

    不過(guò)實(shí)際情況是，你很少能看見(jiàn)他們采訪(fǎng)醫患**，偶爾在衛生局黨委發(fā)布新聞通稿的時(shí)候才出現。

    原因很簡(jiǎn)單：他們碰不到線(xiàn)索，碰到了也不敢做。

    一般患者找媒體幫忙報道，大部分是通過(guò)熱線(xiàn)電話(huà)等線(xiàn)索系統，這個(gè)系統直接對接的一般是社會(huì )新聞?dòng)浾撸芸谟浾吆苌俳佑|。

    就算接觸到了，跑口記者對于這種醫患**的線(xiàn)索也是避之不及的。

    我聽(tīng)跑口記者聊過(guò)他們的難處，平時(shí)要指望衛生局黨委宣傳部和各醫院黨委宣傳部提供采訪(fǎng)機會(huì )，一般不敢得罪對方，隔三差五逢年過(guò)家還得想辦法發(fā)點(diǎn)關(guān)系稿。

    其實(shí)大家想想，像什么衛生系統運動(dòng)會(huì )、衛生局長(cháng)暢談2014這類(lèi)馬屁稿為什么會(huì )出現在媒體上？你們不愛(ài)看記者就愛(ài)看么？除了某些有自戀傾向的領(lǐng)導誰(shuí)愛(ài)看這玩意兒！這些都是用來(lái)進(jìn)行交換的。

    當然，也有一些醫院會(huì )組織跑口記者去采訪(fǎng)什么特別的手術(shù)，或者新實(shí)施的舉措，這種采訪(fǎng)數量有限，而且受困于傳統正面報道的模式，傳播效率很低。

    發(fā)了正面稿子，跑口記者才能搞好關(guān)系，才能得到更多的采訪(fǎng)機會(huì )，才能完成績(jì)效養家糊口。有時(shí)候因為后方編輯不同意，一個(gè)正面稿子沒(méi)發(fā)出來(lái)，可能還會(huì )惹來(lái)宣傳干事的冷處理，比如某某發(fā)布不通知你，某某新聞稿不給你。

    假如跑口記者采訪(fǎng)了醫患**怎么辦？輕則挨說(shuō)被斥不懂事沒(méi)良心，冷處理幾乎是一定的了，重則就可能被口里要求更換跑口記者，這樣自己積累的業(yè)緣關(guān)系和長(cháng)時(shí)間的努力就白費了。跑口記者跟社會(huì )新聞?dòng)浾卟灰粯樱侣剚?lái)源主要就指望對方提供，假如被封殺了等同于半失業(yè)狀態(tài)。

    以前我們采訪(fǎng)的時(shí)候，也找過(guò)跑口記者幫忙，這些跑口記者通常不太意，除非報道什么好人好事，否則基本上直接回答你“不方便采訪(fǎng)”.

    有個(gè)別關(guān)系好的，能私下提供一個(gè)電話(huà)，還得千叮嚀萬(wàn)囑咐說(shuō)：“別說(shuō)是我給的，稿子也不用給我署名。”這樣就算是幫大忙了！

    了解情況的膽小不敢去，不了解情況的膽大往上沖，所以醫生一般都見(jiàn)到的是普通的社會(huì )新聞?dòng)浾吡恕?br />
    可能只有一種例外，就是所謂的特稿記者，但社會(huì )新聞?dòng)浾呷绻麤](méi)有經(jīng)過(guò)特別的積累，很少有專(zhuān)門(mén)從事涉醫報道的，這種培養機制很難誕生這個(gè)類(lèi)型的記者。另外從記者內部看，涉醫報道在很多特稿記者的眼里也不是特別有新聞價(jià)值，有那功夫還不如做做反腐，社會(huì )影響也會(huì )大一些。

    這種人員配置的背后，有一個(gè)邏輯是醫生與媒體之間分歧較大的。

    從媒體角度看，涉醫報道放在社會(huì )新聞領(lǐng)域，受眾也是一些不太懂得醫學(xué)知識的人，所以需要有一些從外行人角度提出的問(wèn)題，從這個(gè)角度看，有時(shí)記者的專(zhuān)業(yè)知識缺乏反而可以更多地從普通受眾角度提出問(wèn)題，這對于媒體來(lái)說(shuō)未嘗不是一件好事，替老百姓說(shuō)話(huà)嘛。

    不過(guò)從醫生角度看，很多人覺(jué)得自己就沒(méi)有接受采訪(fǎng)的義務(wù)，所以記者聽(tīng)不懂是你無(wú)知，但是你寫(xiě)錯了我跟你沒(méi)完。有些醫生甚至覺(jué)得對面這個(gè)記者如果連這么基礎的問(wèn)題都不懂就沒(méi)資格來(lái)跟自己說(shuō)話(huà)，這種情況我也是經(jīng)歷過(guò)的。

    究竟在這個(gè)問(wèn)題上孰是孰非，很難一概而論，媒體有采訪(fǎng)核實(shí)的義務(wù)，但是醫生作為信息不對稱(chēng)的強勢一方，如果說(shuō)一點(diǎn)解釋說(shuō)明的義務(wù)都沒(méi)有似乎也說(shuō)不過(guò)去，可能就要看具體采訪(fǎng)的經(jīng)過(guò)而定了。

    二、求助專(zhuān)業(yè)人士的難題

    接下來(lái)問(wèn)題就來(lái)了，既然自己不太懂專(zhuān)業(yè)知識，為什么記者不去采訪(fǎng)醫學(xué)專(zhuān)家了解情況呢？按說(shuō)這是唯一彌補記者不太專(zhuān)業(yè)的方法了，但是我們看到的很多涉醫報道里都缺少這一環(huán)。

    如果從記者的角度看，或許是因為采訪(fǎng)醫學(xué)專(zhuān)家真的是一件不容易的事情。

    中央電視臺曾經(jīng)做過(guò)哈爾濱天價(jià)藥費事件的報道，有兩件事給我很深的印象。一是央視希望采訪(fǎng)一位醫學(xué)專(zhuān)家，但找了一圈當地醫生都不樂(lè )意，回北京找了一圈也幾乎沒(méi)有人愿意接受采訪(fǎng)，最后水利部總醫院原副院長(cháng)心外科專(zhuān)家馬育光出來(lái)接受了采訪(fǎng)，注意，這個(gè)人的頭銜有個(gè)“原”字，水利部總醫院現任領(lǐng)導可沒(méi)人參與。

    是這個(gè)問(wèn)題很復雜沒(méi)人懂么？當然不是，是因為就醫患**發(fā)表意見(jiàn)對于醫生來(lái)說(shuō)風(fēng)險很大。首先是事實(shí)層面的風(fēng)險，病人在別的醫生手里，究竟是怎么個(gè)診治過(guò)程你又不知道，記者能給你提供的資料因為專(zhuān)業(yè)性問(wèn)題難免不夠全面，換我是醫生我也得掂量掂量。

    天價(jià)藥費事件中另一個(gè)給我留下深刻印象的事情，是當事主治醫生王雪原接受媒體采訪(fǎng)揭露了醫院的問(wèn)題后就從醫院離職不知去向。其實(shí)如果可能，我倒是很想采訪(fǎng)一下王雪原大夫，聊聊他之后的經(jīng)歷。可惜這個(gè)人我是找不到的。

    不過(guò)大家換位思考，有一個(gè)同行，因為他說(shuō)的話(huà)導致你失業(yè)受處分罰錢(qián)，上上下下十幾口子 被處理，你能不恨他？你讓他怎么接著(zhù)在這個(gè)圈子混下去呢？這個(gè)現實(shí)的壓力更加巨大。

    除了醫生不太愿意就**接受采訪(fǎng)之外，醫院對于采訪(fǎng)的限制也是一方面。一般你找一個(gè)醫院采訪(fǎng)，就算不通過(guò)衛生局，也得找到醫院黨辦。我要是隨便舉個(gè)話(huà)筒問(wèn)醫生“你幸福么？”早就給哄出來(lái)了。

    如果是你們醫院出事了，請問(wèn)哪個(gè)沒(méi)心沒(méi)肺的宣傳干部會(huì )給你安排另一個(gè)醫生來(lái)說(shuō)這個(gè)醫生的是非？就算他找了一個(gè)人，從新聞操作流程來(lái)說(shuō)，這屬于“一撥人”,或者說(shuō)是利害關(guān)系人，他的話(huà)可信度有多少呢？

    可是如果找別的醫院黨委宣傳部，說(shuō)某某醫院那邊有個(gè)醫患**，你們給找個(gè)專(zhuān)家說(shuō)說(shuō)吧！宣傳部的人肯定以為我是精神病。

    當然了，如果記者一門(mén)心思去找還是能找到醫生聊聊的，通常對方也會(huì )要求匿名，很多媒體又不同意使用匿名專(zhuān)家意見(jiàn)，這也是記者要考慮的。

    所以說(shuō)，有時(shí)候有些醫生看到媒體報道里缺乏專(zhuān)業(yè)這一環(huán)，就覺(jué)得是記者故意去黑他，其實(shí)也未必，可能真是找不到。

    不過(guò)明確的一點(diǎn)是，從媒體行業(yè)的專(zhuān)業(yè)要求來(lái)說(shuō)，專(zhuān)業(yè)人士的采訪(fǎng)是不應該缺失的，這跟采訪(fǎng)對象是否容易采訪(fǎng)到?jīng)]有關(guān)系。記者就是克服困難的，否則要記者干嘛。如果采訪(fǎng)不到，碰到嚴格的編輯，這種有缺失的稿子是不給發(fā)的，只不過(guò)現在很多編輯也不是那么嚴格罷了。

    很可惜，確實(shí)不那么嚴格了……

    三、媒體的監督追責問(wèn)題

    我得罪人說(shuō)一個(gè)比較媒體自身很現實(shí)的情況，媒體的監督問(wèn)責機制是有問(wèn)題的。

    通常正規媒體會(huì )有一個(gè)受理**的機構，一般是一些老編輯老記者組成，一旦碰到投訴而且無(wú)法勸回去的，他們會(huì )啟動(dòng)一個(gè)程序型的自查：看采訪(fǎng)記錄是不是完整，是不是有錄音，對方投訴的內容錄音里是否有。

    如果這個(gè)階段有問(wèn)題記者肯定要罰錢(qián)，如果失實(shí)后果嚴重開(kāi)除也不是不可能！但記者寫(xiě)稿的時(shí)候會(huì )注意規避，把一些東西寫(xiě)的盡量含糊，這個(gè)部分出問(wèn)題的幾率不大。

    如果流程檢查下來(lái)沒(méi)有大問(wèn)題，那么接下來(lái)就要討論對方投訴的內容是否合理了。

    我前邊說(shuō)了，這個(gè)媒體受理投訴的機構一般也不會(huì )有專(zhuān)業(yè)的醫生，接到投訴就會(huì )希望醫療機構提出證據。但是我經(jīng)歷的情況是，醫療機構向新聞單位提供證據的情況并不多見(jiàn)，往往是打電話(huà)溝通，這樣溝通很難形成一個(gè)嚴肅的處理結果。

    更有甚者，打著(zhù)打著(zhù)電話(huà)就會(huì )變成一個(gè)很中國式的結果，人情文化會(huì )導致問(wèn)題向著(zhù)互相托人打招呼發(fā)展，最后干脆就把這件事變成了一個(gè)*：媒體把稿子刪了，然后給醫院發(fā)一個(gè)正面報道。

    請注意，這時(shí)候并沒(méi)有得出稿子到底是否有問(wèn)題的結論。

    這樣的結果看似皆大歡喜，其實(shí)是把一個(gè)疑似問(wèn)題報道用一種和稀泥的方式進(jìn)行了解決。既然涉醫報道不做醫學(xué)專(zhuān)業(yè)審核的，對于記者來(lái)說(shuō)也犯不著(zhù)采訪(fǎng)時(shí)太重視專(zhuān)業(yè)性問(wèn)題，至少可以說(shuō)這個(gè)內部調查機制沒(méi)有起到促進(jìn)的效果。

    這樣的結果形成了一個(gè)很不好的影響，疑似問(wèn)題報道的記者毫發(fā)無(wú)損，甚至連報道究竟是真有問(wèn)題還是醫院雞蛋里挑骨頭都沒(méi)有結論，我甚至覺(jué)得可能醫生和記者都覺(jué)得自己贏(yíng)了，甚至都覺(jué)得自己是給了對方“一個(gè)面子”.

    這種互相給面子的事情很有可能是一個(gè)讓雙方都沒(méi)面子的事情，我一向不喜歡這樣。問(wèn)責機制如果不能起到懲治錯誤的效果，那么對沒(méi)有犯錯的記者也是不公平的。這個(gè)過(guò)程不要說(shuō)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識靠邊站，就連新聞專(zhuān)業(yè)知識也靠邊站了！

    可是這種戲碼還在不斷上演，不知道什么時(shí)候才會(huì )結束。

    就我個(gè)人而言，當然希望同行們的報道都不出錯，但是現實(shí)情況顯然沒(méi)那么樂(lè )觀(guān)，需要認識到的是醫學(xué)是一門(mén)復雜的科學(xué)，而記者所知甚為有限。在人員設置、專(zhuān)業(yè)求助、監督機制三方面都不到位的情況下，和醫療圈的矛盾化解恐怕并不樂(lè )觀(guān)，這樣下去吃虧的不光是醫生，真正好的記者其實(shí)也在吃虧。而我個(gè)人是不期待通過(guò)個(gè)別人的品格問(wèn)題解決的，就如同我從來(lái)不認為問(wèn)題是靠品格形成的一樣。