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    據全球癌癥中心數據顯示，結腸癌已成為全世界最常見(jiàn)的癌癥之一，其全球發(fā)病率已達到每年 17.2/100000 人，全球年齡標準化死亡率達到每年 8.4/100000 人。一旦確診結腸癌，手術(shù)切除幾乎已成為了治療非轉移性結腸癌唯一的辦法。盡管手術(shù)切除以及輔助治療（化療和 / 或放療）可以使患者痊愈，但仍有 30% 處于 II、III 期的患者有復發(fā)的可能。

    西班牙拉科魯尼亞大學(xué)臨床流行病學(xué)和生物統計學(xué)的學(xué)者進(jìn)行了一項系統回顧和 Meta 分析，結果提示加強隨訪(fǎng)可以提高非轉移性結腸癌患者術(shù)后總體生存率，易于發(fā)現無(wú)癥狀性的復發(fā)，使再次手術(shù)成為可能，同時(shí)縮短發(fā)現復發(fā)的時(shí)間，文章最近發(fā)表在 Annals of Oncology 上。

    該系統評價(jià) meta 分析研究搜集了截至 2014 年 6 月被 PubMed、EMBASE、SCOPUS 以及 ISI Web of Knowledge 收錄的臨床隨機對照試驗，共納入了 11 項研究，包括 4055 名病例。

    研究主要評價(jià)非轉移性結腸癌治愈性切除術(shù)后，不同的隨訪(fǎng)策略對其臨床療效的影響。

    研究結果顯示，加強隨訪(fǎng)后患者總體生存率得到明顯提高，更加容易發(fā)現無(wú)癥狀性結腸癌的復發(fā)，大大提高了復發(fā)后再次手術(shù)的可能性以及復發(fā)后的生存率，發(fā)現復發(fā)的時(shí)間明顯少于對照組。但對于腫瘤總體復發(fā)率、結腸癌相關(guān)疾病的死亡率在兩組之間無(wú)統計學(xué)差異。

    根據隨訪(fǎng)的頻率可將研究分為高密度隨訪(fǎng)、低密度隨訪(fǎng)以及從來(lái)不隨訪(fǎng)。盡管干預組加強隨訪(fǎng)的方式有所不同，但大部分加強隨訪(fǎng)研究?jì)A向于前兩年每 3 月隨訪(fǎng)一次，以后每 6 個(gè)月隨訪(fǎng)一次，總共隨訪(fǎng) 5 年。而對照組隨訪(fǎng)時(shí)間間隔從 60、120、180 個(gè)月不等，也有像干預組一樣頻繁的，但研究發(fā)現進(jìn)行血清癌胚抗原和結腸鏡檢查隨訪(fǎng)可以提高患者總體生存率。

    上述研究結果表明，加強隨訪(fǎng)可以提高非轉移性結腸癌患者術(shù)后總體生存率，易于發(fā)現無(wú)癥狀性結腸癌的復發(fā)，使再次手術(shù)成為可能，同時(shí)縮短發(fā)現復發(fā)的時(shí)間，該研究從一定程度上提示了加強結腸癌術(shù)后隨訪(fǎng)的重要性。