最近一段時(shí)間,中國各地醫院暴力事件不斷,在國際上都有反響。其實(shí)美國的醫院暴力事件也不少,根據調查,美國35%到80%的醫護人員在職業(yè)生涯中都受到不同程度的傷害,只不過(guò)美國媒體和輿論并沒(méi)有對此著(zhù)意渲染。
例如2月9日發(fā)生在紐約布魯克林一家醫院的暴力事件,一位70歲的女護士在給病人換導尿管時(shí)遭到病人毆打直到昏迷。
美國醫院暴力情況和中國相似的一點(diǎn)是,盡管醫生受到的傷害通常比較嚴重,大多數暴力行為的受害者是護士。
醫院暴力在美國屬于工作場(chǎng)所的暴力,其定義從辱罵到謀殺。根據美國勞工統計局的資料,工作場(chǎng)所導致受害者不得不休息的暴力事件中,46%針對護士,最嚴重的是2010年加州的一位護士在監獄中治療犯人時(shí)被后者殺害;2013年11月德州一家醫院一位病人的兒子傷害數人,一位護士為保護病人而殉職。
護士之中,最容易受傷害的是急診室護士,根據2010年美國急診護士協(xié)會(huì )的調查,每周有8%-13%的急診室護士受到傷害,當然大多數傷害只是語(yǔ)言上面的,但是這個(gè)數字依然高得難以置信。在中國和美國,護士尤其是急診護士都是醫院暴力的主要受害對象。
醫院是救死扶傷的場(chǎng)所,但醫院的工作環(huán)境遠比其他職業(yè)的工作環(huán)境惡劣,病人和家屬的情緒化是暴力事件的主要誘因。底特律的亨利·福特醫院安裝了安檢門(mén)后的六個(gè)月內,共查出33支***、1324把刀和97罐辣椒噴霧劑,可見(jiàn)很多***被病人和家屬攜帶進(jìn)了醫院。
美國的醫院暴力同樣處于上升階段,針對這種現狀,美國有關(guān)部門(mén)采取了什么措施?
在法律上,雖然聯(lián)邦一級在預防醫院暴力上沒(méi)有相應規定,但很多州的立法機關(guān)通過(guò)了一些相關(guān)法律,主要有以下幾點(diǎn):
1、有9個(gè)州要求雇主建立預防措施并上報傷害事件。
2、有19個(gè)州建立或者增加對傷害護士者的懲罰手段,并授權醫院張貼對醫院暴力行為的警告牌。
從雇主的角度,一些醫院安裝了安檢門(mén),加強保安措施。美國急救醫生科學(xué)院建議急診室設立24小時(shí)保安、安裝防彈玻璃等。CDC等機構有預防醫院暴力的培訓課程。通過(guò)制度、培訓和安全措施達到預防和減少醫院暴力的目的。
在執法方面,醫院暴力屬于犯罪,沒(méi)有借口也不存在調解的可能。有些肇事者確實(shí)有這樣那樣的原因,但一概走法律程序,院方及時(shí)報警,由警察依法處理,肇事者馬上拘留、上法庭,例如本文開(kāi)始提到了那個(gè)最近的例子,**者馬上被保安控制住,警察到后將之逮捕。盡管肇事者有精神問(wèn)題,檢方依然按二級謀殺罪和預謀殺人罪**。
在公訴之外,受害的護士或醫生經(jīng)常提出民事訴訟、尋求經(jīng)濟賠償,甚至追究醫院的責任,這樣使得醫院暴力的成本非常高,院方也有不可推卸的責任,一方面使得很多暴力沒(méi)有實(shí)施,另一方面院方也不敢忽視安全措施。
從輿論的角度,美國媒體在報道醫院暴力時(shí)口徑一致,從來(lái)沒(méi)有同情肇事者的言論,名人更不敢公開(kāi)發(fā)布宣揚暴力的言論。盡管要講人權,但在醫院暴力事件上,是沒(méi)有人同情肇事者的。
例如去年10月,一位19歲的韓裔男子到南卡一家醫院鬧事,動(dòng)手毆打醫護人員,被幾位保安和醫生制服,在打斗過(guò)程中,他受了不輕的傷,警方趕到后將之依法逮捕,控三項三級威脅和傷害罪,事后并沒(méi)有人為他抱不平。
也是去年10月,一名68歲的退伍軍人來(lái)到佛羅里達一家退伍軍人醫院,聲稱(chēng)書(shū)包里有**,警察趕到后,他持刀欲刺,警察開(kāi)槍將之擊斃,事后發(fā)現書(shū)包里是一枚假**,媒體報道只是陳述事實(shí),無(wú)人譴責警方濫用暴力。
醫院暴力事件是一個(gè)社會(huì )問(wèn)題,因此需要**、醫院、媒體和全社會(huì )的共同努力,減少醫院暴力事件的發(fā)生,減少醫院暴力事件的損害程度,這方面美國做得并不完善,但相比中國要好得多,值得中國各方面學(xué)習和借鑒。
保護醫護人員尤其是護士的安全是全社會(huì )的責任。
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