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    “實(shí)際上現在自己也做不了什么，也上不了手術(shù)臺了。如果有人對我還感興趣，那我就講點(diǎn)故事，其實(shí)也就只剩下故事了。”這位謙虛、幽默的老先生，是一位名副其實(shí)的有“故事”的人。他就是中國工程院院士、中國著(zhù)名的小兒外科專(zhuān)家張金哲。雖已94歲高齡，但身體健康，仍在醫療一線(xiàn)崗位上工作，一周兩天門(mén)診，三天查房，風(fēng)雨無(wú)阻，詮釋著(zhù)何謂醫者仁心。

    從零開(kāi)始創(chuàng )建小兒外科 從醫60年發(fā)明改進(jìn)50余項手術(shù)器械和方法

    1920年出生于天津市寧河縣的張金哲教授，幾乎在兵亂中和日本帝國主義侵華戰爭中，艱難地完成了小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習。1950年張金哲首先在國內北大醫院創(chuàng )建了小兒外科，成為中國小兒外科重要創(chuàng )始人之一。

    **，我國僅在上海、北京等大城市有規模很小的兒童醫院，主要診治小兒內科疾病，小兒外科還是個(gè)空白。1949年是個(gè)新舊交替的年份，對張金哲來(lái)說(shuō)也是一個(gè)選擇的年份。他選擇留在了北京，覺(jué)得只有留下來(lái)才能實(shí)現自己的“良醫”愿望。1950年，30歲的張金哲受命在北京大學(xué)第一醫院建立了只有5張病床的小兒外科。

    事實(shí)上，張金哲選擇小兒外科專(zhuān)業(yè)的動(dòng)機緣于一位老師的孩子得了白喉，憋得喘不上氣。當時(shí)，張金哲和他的上級大夫都無(wú)法治療，眼睜睜地看著(zhù)老師的孩子死在自己的面前。

    1955年張金哲調任新建的北京兒童醫院外科主任，15張病床，兩間手術(shù)室，這在當時(shí)已經(jīng)是全國最大的小兒外科中心了。經(jīng)過(guò)幾十年發(fā)展，目前兒童醫院的小兒外科已經(jīng)從只有普通外科發(fā)展到骨科、胸外科，腫瘤外科、新生兒外科等十幾個(gè)專(zhuān)業(yè)，兒外科醫生超過(guò)100人。

    從醫60年來(lái)，張金哲為萬(wàn)余名兒童操刀手術(shù)，發(fā)明改進(jìn)了50余項手術(shù)器械和手術(shù)方法。50年代小兒外科初創(chuàng )時(shí)，為患兒做手術(shù)的器械都與成人的一樣。為了提高手術(shù)質(zhì)量，張金哲專(zhuān)門(mén)建了一個(gè)小作坊，親自動(dòng)手制作和發(fā)明了50多樣手術(shù)器械，很多以他名字命名的手術(shù)器械和方法至今仍然應用在臨床。曾經(jīng)風(fēng)行一時(shí)的“張氏鉗巨結腸根治手術(shù)”所需的“環(huán)鉗”,它的雛形竟是平常用于鎖抽屜或鎖門(mén)用的扣吊，再加上旋轉螺絲就變成了環(huán)鉗。類(lèi)似這樣的許多小發(fā)明都是從張金哲的工作臺上誕生的，同事們把他的工作間稱(chēng)作“張金哲的小作坊”.

    學(xué)術(shù)成就獲國際認可 2000年獲小兒外科界的“諾貝爾獎”

    20世紀五六十年代，張金哲致力于以創(chuàng )傷、感染、急腹癥為主的小兒外科急癥的研究，總結出小兒闌尾炎分型診斷、治療以及嬰幼兒腹部檢查方法；還有腸套疊、蛔蟲(chóng)合并癥的非手術(shù)療法以及粘連性腸梗阻的分型治療；創(chuàng )下了國內90例絞窄性腸梗阻無(wú)死亡的紀錄，榮獲衛計委頒發(fā)的技術(shù)***先鋒獎?wù)隆：髞?lái)張金哲專(zhuān)攻肛腸外科與膽道外科，設計了巨結腸根治術(shù)環(huán)鉗吻合法、直腸纖維外膜松解尾路**成型手術(shù)及膽腸吻合防返流矩形瓣等手術(shù)，受到國內外同行的重視并被頻繁引用。

    張金哲院士在忙于臨床工作的同時(shí)，還先后發(fā)表論文250余篇，涵蓋小兒外科各個(gè)領(lǐng)域；著(zhù)書(shū)20余部；參與撰寫(xiě)《小兒外科學(xué)》和《實(shí)用兒科學(xué)》《外科學(xué)》以及百科全書(shū)等巨著(zhù)中有關(guān)小兒外科的部分。

    2000年獲英國皇家學(xué)會(huì )“丹尼斯？布朗金獎”,該獎被國際小兒外科界視為“諾貝爾獎”,全世界每年選拔1人，亞洲共有3人獲獎，在中國他是唯一獲獎?wù)摺Ｕ怯捎谒屠弦惠厓和饪崎_(kāi)拓者的努力及同道的艱苦奮斗，才使得中國小兒外科的工作成績(jì)被中國科學(xué)界和國際小兒外科界的認可與褒獎。此后，2002年張金哲被授予印度小兒外科甘地金獎，香港外科學(xué)院及英格蘭皇家外科學(xué)院授予張金哲榮譽(yù)院士。

    醫者仁心：與病人交朋友、從治療及經(jīng)濟方面為患者著(zhù)想

    張金哲常說(shuō)：“好的兒科大夫必然是熱愛(ài)孩子的大夫。”他不僅從治療方面為患兒著(zhù)想，而且從預后、經(jīng)濟承受能力方面設身處地為患兒著(zhù)想。他認為如能用最簡(jiǎn)便的方法、最便宜的藥治好孩子的病，那才是好樣的大夫。

    張金哲平素看病，白大褂上衣口袋里總裝著(zhù)很多打印好的小紙條，每張便條上清楚地寫(xiě)著(zhù)一種病的癥狀、治療要點(diǎn)、注意事項，幫助患兒家長(cháng)更好的了解疾病知識。“我把這些癥狀印成小紙條，說(shuō)明很多人都有這種癥狀，就說(shuō)明這不是什么大問(wèn)題。”張金哲說(shuō)，這種做法既讓家長(cháng)更加信任醫生，也增加了家長(cháng)的信心。

    身為兒科醫生，怎樣讓小兒乖乖地看病，還要多虧張金哲隨身攜帶的“小玩具”.老先生的口袋里經(jīng)常裝著(zhù)一個(gè)耳鏡，不是用來(lái)看病，而是用來(lái)變戲法。

    面對病患，張院士還提出“降低20分貝”的態(tài)度，這來(lái)自中國醫科大學(xué)附屬第一醫院的一個(gè)成功實(shí)例。在兒科，常見(jiàn)的情景是，孩子哭鬧，大人嚷嚷，連護士叫號的聲音都會(huì )被淹沒(méi)。為此，一些醫院為護士配備了高音喇叭。沒(méi)想到結果適得其反，醫院越來(lái)越“鬧騰”.置身于這樣的就醫環(huán)境中，醫生和患者哪有好心情？

    上世紀90年代末，中國醫科大學(xué)附屬第一醫院兒科曾提出“降低20分貝”的口號。一段時(shí)間以后，再有孩子吵鬧時(shí)，家長(cháng)就說(shuō)：“乖，護士阿姨說(shuō)話(huà)的聲音都聽(tīng)不見(jiàn)了。”聲音小了，架也就吵不起來(lái)，沖突就化解于無(wú)形。張院士說(shuō)，自己什么態(tài)度對待別人，別人就會(huì )用什么態(tài)度對待你。醫生和顏悅色，病人也不好意思惡言相向。

    提起張金哲，讓大多數人交口稱(chēng)贊的不僅僅是他的外科手術(shù)成就，還有他在醫德方面的表率。“一生努力，兩袖清風(fēng)，三餐飽暖，四鄰寬容”更是張金哲院士的人生寫(xiě)照。

    針對當下的醫患關(guān)系，張金哲認為，這個(gè)問(wèn)題很復雜，不過(guò)醫學(xué)工作者可以通過(guò)加強自我修養來(lái)緩解醫患矛盾。“做醫生最大的醫德就是盡心盡力把病人的病治好，醫生不管水平多高，也要牢記自己永遠是個(gè)服務(wù)者。”

    大部分人到了九十高齡，想的只是如何安度晚年的幸福生活，但張金哲想的從來(lái)都不是自己，而是小兒外科，而是受病痛折磨的患兒。人生永遠都是逗號，也就永無(wú)止境。