美國醫師學(xué)會(huì )靜脈血栓栓塞性疾病診療指南解讀
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美國醫師學(xué)會(huì )和美國家庭醫師委員會(huì )近期公布靜脈血栓栓塞性疾病的診斷和治療的臨床指南。該指南的目的是總結現有的證據，主要是針對初級醫療保健人員提供治療下肢深靜脈血栓和肺栓塞的合理建議，幫助臨床醫師理解和應用不同的診斷工具，如D-Dimer和超聲，以及識別高危的臨床特征。
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美國醫師學(xué)會(huì )和美國家庭醫師委員會(huì )近期公布靜脈血栓栓塞性疾病(VTE)的診斷和治療的臨床指南。該指南的目的是總結現有的證據,主要是針對初級醫療保健人員提供治療下肢深靜脈血栓(DVT)和肺栓塞(PE)的合理建議,幫助臨床醫師理解和應用不同的診斷工具,如D-D imer和超聲,以及識別高危的臨床特征。VTE包括DVT和PE。根據美國的資料,每年發(fā)生的VTE約60萬(wàn)例,因漏診未得到治療的患者中,26%將發(fā)生致命性血栓事件,還有26%的患者再次發(fā)生非致命性血栓事件而最終致死。存在于膝以上的血栓易合并PE,小腿部的血栓發(fā)生PE的風(fēng)險較低,但有可能發(fā)生血栓后綜合征。因此,應重視早期診斷,做好預防工作非常重要。1臨床診斷1.1臨床預測VTE可能性的方法由于單純應用個(gè)體的臨床特征診斷VTE的準確性較差,指南推薦應用有效的預測方法估計VTE的危險性,并以此作為進(jìn)一步采用其他實(shí)驗室和影像學(xué)方法的根據,或解釋其他檢查結果的基礎。
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