護士給孩子輸液,扎了5針才扎進(jìn)去,作廢了幾個(gè)針頭,費用計在患者身上。日前,媒體報道了發(fā)生在廣東省東莞市厚街人民醫院的這一樁事。作廢針頭的費用該誰(shuí)出?東莞某網(wǎng)站社區討論區針對該事件發(fā)起了投票討論,結果有89.61%的網(wǎng)友支持“由于護士專(zhuān)業(yè)水平不過(guò)關(guān),應該由護士或者醫療機構承擔”的觀(guān)點(diǎn),僅有10.39%的網(wǎng)友贊成“由于用在孩子身上,所以應該孩子的父母付”的觀(guān)點(diǎn)。
扎針失敗是否全然是護士的技術(shù)原因所致,其實(shí)并不能倉促地“以成敗論英雄”.盡管在公眾和患者那頭,是否能一針見(jiàn)血,一直以來(lái)被簡(jiǎn)單地作為判斷護士水平的指標,但即使是經(jīng)驗豐富的護士,同樣不可避免會(huì )有扎針失敗的時(shí)候。例如一家醫院兒科的統計結果顯示,應用留置針320例,其中失敗68例,而對留置針失敗原因的分析表明,除了護士的技術(shù)與經(jīng)驗之外,也不乏其他因素,諸如小兒患者活動(dòng)過(guò)多,不易合作,穿刺血管過(guò)小,固定不佳導致脫管,**性藥物的使用等。不難看出,假如把所有導致扎針失敗的因素,全算在護士的頭上,也難言公平。
以扎針的成敗來(lái)評判護士的技術(shù),從某種意義上說(shuō)是對護士職業(yè)有失尊重。醫護工作的性質(zhì),大到手術(shù),小到扎針用藥,風(fēng)險其實(shí)都不可避免,既然并不能因為手術(shù)失敗就拒繳手術(shù)費,扎針失敗的損耗成本由護士或醫療機構承擔,自然也就并不能順理成章。
患者對于扎針多次卻要承擔廢棄針成本的不滿(mǎn)情緒,也應當理解。而這背后的問(wèn)題,恐怕更多仍然是醫患之間缺乏充分的溝通、理解與信任。一方面,要加強醫患溝通,讓患者理解可能的失敗風(fēng)險,并理解醫護的工作性質(zhì);而另一方面,具體到每次扎針出現失敗的原因,醫護人員也同樣應當與患者及其家屬及時(shí)溝通說(shuō)明,對患者及其家屬心理是一種舒緩,應當考慮列入醫護工作的基本流程。
當患者對于醫護工作及其風(fēng)險有了更多的理解,醫患之間有了更多的溝通與互信,“扎針失敗誰(shuí)之過(guò)”、“廢棄留置針費該誰(shuí)出”,或許就不再是讓各方糾結的難題了。
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