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CCR:呼吸機相關(guān)性氣管-支氣管炎調查報告

2014-04-15 14:52 閱讀:1553 來(lái)源:丁香園 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 為了解目前醫生有關(guān)呼吸機相關(guān)性氣管-支氣管炎(VAT)臨床和微生物學(xué)診斷的實(shí)踐情況,及其有關(guān)VAT對患者預后影響的看法,來(lái)自西班牙巴塞羅那的Ignacio Martín-Loeches等進(jìn)行了一項調查,相關(guān)報告最近在線(xiàn)發(fā)表于CCR 雜志上。

    為了解目前醫生有關(guān)呼吸機相關(guān)性氣管-支氣管炎(VAT)臨床和微生物學(xué)診斷的實(shí)踐情況,及其有關(guān)VAT對患者預后影響的看法,來(lái)自西班牙巴塞羅那的Ignacio Martín-Loeches等進(jìn)行了一項調查,相關(guān)報告最近在線(xiàn)發(fā)表于CCR 雜志上。

    研究者設計了一個(gè)以下內容的調查問(wèn)卷:1.受訪(fǎng)者,ICU和醫院的特點(diǎn);2.當前的臨床和微生物診斷方法;3.經(jīng)驗性抗生素治療;4.醫生認為VAT對患者臨床轉歸的影響。基于網(wǎng)絡(luò )調查,評估了應答醫生目前對VAT的臨床實(shí)踐及看法。

    來(lái)自 16 個(gè)國家的288個(gè)ICU回應了該調查,其中51%個(gè)來(lái)自拉丁美洲(LA),49%來(lái)自西班牙、葡萄牙和法國(SPF組)。大部分受訪(fǎng)者(n=228;79.2%)是基于臨床和微生物學(xué)標準作出VAT診斷。13.9%ICU則僅憑借臨床標準作出診斷。

    大約一半(50.3%) 的受訪(fǎng)者同意VAT患者接受抗生素(ATB)治療。269(93.4%)例受訪(fǎng)者認為VAT事件增加ICU入住時(shí)間,該觀(guān)點(diǎn)在LA組(97.3%)較SPF組(89.4%)更為突出。一半的醫師認為VAT增加患者死亡風(fēng)險,這一觀(guān)點(diǎn)也是在LA組較為突出。

    調查者認為,鑒于VAT可能的高發(fā)病率,及其可能是患者呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)和死亡率增加的重要危險因素的認識,進(jìn)行一項大型的國際多中心前瞻性研究將有助于就VAT的定義達成共識,并確定其發(fā)病率及其對VAP發(fā)生率的影響。


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