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黑龍江首例神經(jīng)內鏡經(jīng)單鼻孔切除海綿竇腫瘤獲成功

2014-01-15 09:30 閱讀:1978 來(lái)源:睿醫 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 60歲的老大娘艾某,頭痛的癥狀已經(jīng)有10多年了,同時(shí)還有右眼視力嚴重下降的情況,時(shí)常伴有惡心嘔吐。近日她在子女的陪伴下來(lái)到哈醫大附屬一院神經(jīng)外科就診,被確診為是嚴重的右側海綿竇腫瘤,需要手術(shù)治療。

    60歲的老大娘艾某,頭痛的癥狀已經(jīng)有10多年了,同時(shí)還有右眼視力嚴重下降的情況,時(shí)常伴有惡心嘔吐。近日她在子女的陪伴下來(lái)到哈醫大附屬一院神經(jīng)外科就診,被確診為是嚴重的右側海綿竇腫瘤,需要手術(shù)治療。接診艾大娘的神經(jīng)外科專(zhuān)家韓占強教授等醫務(wù)人員,通過(guò)先進(jìn)的神經(jīng)內鏡技術(shù)徹底解決了她的隱患,清除了顱內的“定時(shí)**”,讓艾大娘重新回到健康的生活中。

    據韓占強教授介紹,艾大娘所患疾病十分棘手,海綿竇本身是一個(gè)大血竇,內部充滿(mǎn)靜脈血,而且竇內還有顱內最粗的頸內動(dòng)脈經(jīng)過(guò),術(shù)中一旦破裂患者危在旦夕,除此外海綿竇內還有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、三叉神經(jīng)以及展神經(jīng)穿行,術(shù)中保存極為困難,疾病病灶所在位置,重要神經(jīng)與血管犬牙交錯,稍有不慎就會(huì )誘發(fā)嚴重并發(fā)癥,危及患者生命。

    艾大娘在本次入院前曾在其他醫院做過(guò)放射治療,但由于效果不佳,病情反復,未能徹底去除疾病,反而加重了治療的難度,相關(guān)癥狀也越發(fā)明顯,整個(gè)右眼已經(jīng)完全閉合,不能睜開(kāi)。為了能夠安全、有效、徹底治愈艾大娘的疾病,韓占強教授醫療組反復論證了醫療方案,最后經(jīng)全科討論后決定行內鏡下經(jīng)單鼻孔手術(shù)切除術(shù)。在手術(shù)中,韓占強教授、甄云波醫生等醫務(wù)人員運用豐富的操作經(jīng)驗、高超的技術(shù)手法和先進(jìn)的儀器設備將艾大娘顱內腫瘤完全切除。腫瘤內部的頸內動(dòng)脈清晰可見(jiàn),保護完好,沒(méi)有出血,相關(guān)神經(jīng)也完整保留,未有任何損傷,手術(shù)獲得圓滿(mǎn)成功。

    韓占強教授說(shuō),神經(jīng)內鏡技術(shù)已有百年歷史,近二三十年發(fā)展迅速,哈醫大一院神經(jīng)外科是國內神經(jīng)內鏡技術(shù)開(kāi)展較早的單位,已有十余年發(fā)展歷程。神經(jīng)內鏡技術(shù)以副損傷小,腫瘤切除完全,患者恢復快為特點(diǎn),主要適用于鞍區腫瘤包括垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤等腫瘤切除,對腦室系統的囊腫、囊蟲(chóng)及較小的腫瘤也是首選。近些年神經(jīng)內鏡發(fā)展迅猛,幾乎涉及神經(jīng)系統所及疾病手術(shù)治療,內鏡下經(jīng)鼻蝶可進(jìn)行鞍結節腦膜瘤、海綿竇內腫瘤及斜坡腫瘤切除;內鏡下還可進(jìn)行后顱窩減壓術(shù)、椎間盤(pán)突出及椎管內病變切除;對血管性疾病如動(dòng)脈瘤、腦出血、囊性血管網(wǎng)質(zhì)細胞瘤切除術(shù)也取得良好效果。對艾大娘這樣的病例來(lái)說(shuō),海綿竇內腫瘤一向是神經(jīng)外科手術(shù)的難點(diǎn),原因是手術(shù)出血多,神經(jīng)功能難以保存。內鏡下經(jīng)單鼻孔行海綿竇內腫瘤切除術(shù),技術(shù)層面在國內處于領(lǐng)先地位,在黑龍江省尚屬首例。

 


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