中醫院西化、中醫發(fā)展水平不高……在中醫藥事業(yè)發(fā)展過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題到底有多少?以往籠統的感覺(jué),如今有了詳細的數字做支撐——今天,由國家中醫藥管理局組織實(shí)施的全國中醫基本現狀調查公布。中醫“家底”究竟如何?
投給中醫的社會(huì )資源有多少?
“調查發(fā)現,中醫藥事業(yè)的發(fā)展水平在地區間和省際間不均衡。”國家中醫藥管理局副局長(cháng)于文明說(shuō),“以對中醫機構的投入為例,人均財政撥款最高的省(區、市)為63.41元,最低的僅為3.79元,差出16.7倍!”
于文明表示,中醫醫療資源配置在不同省(區、市)也存在明顯的不均衡,“每萬(wàn)人口中,中醫床位數最高的省(區、市)為6.87張,最低僅為2.3張,差出三倍之多;每萬(wàn)人口中,中醫類(lèi)別執業(yè)(助理)醫師數,最高的省(區、市)為5.65人,最低的僅為1.45人,最高是最低的近四倍。”
除此之外,農村基層中醫醫療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)還不夠健全。于文明說(shuō),在農村,鄉鎮衛生院和村衛生室為農村居民中醫服務(wù)的最主要的提供者,但是目前尚有33.5%的鄉鎮衛生院和42.5%的村衛生室,不能夠提供中醫醫療服務(wù)。
跑到中醫院為啥看西醫?
“現在的中醫院的西化現象特別普遍。”患者郭京說(shuō),“如果在中醫院,得到的依然是吃西藥、打點(diǎn)滴、做手術(shù)等治療手段,那我們還不如直接去看西醫呢!”
“由于補償機制不到位、利益驅動(dòng)等多方面因素,一些中醫院大量引進(jìn)西醫設備,而針刺、灸法、推拿、拔罐、敷貼、刮痧、熏洗等常用中醫療法反而被‘邊緣化’。”于文明指出,在這次調查中發(fā)現,中醫醫院、中西醫結合醫院、民族醫院里,中藥飲片處方僅占兩成左右,中成藥處方僅占三成左右。
難道是公眾對中醫藥沒(méi)有需求?
事實(shí)上,與中醫院里中醫藥不受“待見(jiàn)”的情況相反,在很多綜合醫院里,西醫開(kāi)中藥處方的現象十分普遍。而且,隨著(zhù)人們對健康的重視日益加強,很多人會(huì )自行購買(mǎi)各種中藥、中成藥,有些人在家使用一些中醫手段養生保健。
有資質(zhì)的中醫大夫有多少?
隨著(zhù)互聯(lián)網(wǎng)的普及,一些中醫開(kāi)設“微博”,在網(wǎng)上進(jìn)行健康咨詢(xún),受到了很多人的歡迎。國家中醫藥管理局政策法規與監督司司長(cháng)查德忠表示,這種現象一方面體現了公眾對中醫藥的信任與熱愛(ài),但另一方面也表明,公眾對中醫藥的需求沒(méi)有被滿(mǎn)足。
“當前,具有中醫類(lèi)別執業(yè)資質(zhì)的人員明顯不足,每萬(wàn)人口中中醫類(lèi)別執業(yè)醫師數僅為3.06人。”查德忠介紹說(shuō),本次調查的醫療機構中,中醫類(lèi)別執業(yè)(助理)醫師占執業(yè)(助理)醫師的比例約占兩成。
村衛生室中,具有中醫類(lèi)別執業(yè)(助理)醫師資格的人員約占5%,以中醫藥知識為主的鄉村醫生約占12%,能中西醫結合的鄉村醫生占36%,具有一技之長(cháng)的中醫及民族醫人員約占3%。2006—2009年,中醫類(lèi)別醫院新進(jìn)衛生技術(shù)人員10萬(wàn)人,其中中醫、中藥專(zhuān)業(yè)不到1/3。
此外,中醫類(lèi)別執業(yè)醫師在中醫類(lèi)別醫院里只占35.3%,在綜合醫院占不到兩成。
中醫“家底”為何如此薄?
“此次調查是新中國成立以來(lái),首次在全國范圍內開(kāi)展的中醫現狀調查。”于文明表示,調查中發(fā)現了中醫藥事業(yè)發(fā)展存在的一些困難和問(wèn)題,有的是由于體制、機制問(wèn)題,有的是政策法規落實(shí)不到位,有的是中醫藥自身規律和特色優(yōu)勢沒(méi)有得到尊重和發(fā)揮,有的是在新形勢下中醫藥事業(yè)發(fā)展中出現的新問(wèn)題。
于文明告訴記者,國家中醫藥管理局黨組和局領(lǐng)導對此高度重視,進(jìn)行了多次深入研究,一些問(wèn)題將會(huì )逐步得到解決。
據介紹,此次調查前后歷時(shí)兩年,在全國31個(gè)省(區、市)和新疆生產(chǎn)建設兵團進(jìn)行,被調查機構涉及各級、各類(lèi)醫療機構,包括醫院、門(mén)診部、診所、社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮(街道)衛生院、衛生所、醫務(wù)室、村衛生室、婦幼保健院、療養院等,獲得了全國中醫發(fā)展基本現狀的第一手信息。這次調查的指標、數據等,今后將會(huì )納入到衛計委的衛生統計中去,為促進(jìn)衛生事業(yè)發(fā)展提供更多科學(xué)依據。
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