夜間門(mén)診陸續落地多省，如何保障醫護人員合理休息？
2023-08-14 08:27
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來(lái)源：見(jiàn)文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀]
門(mén)診作為醫院服務(wù)的窗口，代表著(zhù)醫院服務(wù)的質(zhì)量及面貌，夜間門(mén)診作為醫院常規日間門(mén)診服務(wù)的一個(gè)延伸，可在一定程度上緩解患者看病難。日前，國家衛健委等部門(mén)印發(fā)通知，于今年開(kāi)始在全國范圍實(shí)施改善就醫感受、提升患者體驗。目前，北京、海南、江蘇等地都在推進(jìn)夜間門(mén)診建設，越來(lái)越多的醫院、社區衛生服務(wù)中心等推出夜間門(mén)診，通過(guò)調整醫療資源，分流醫院白天就診壓力，延長(cháng)就診時(shí)間，為患者提供便利。北京協(xié)和醫院26個(gè)科室“組團”開(kāi)放夜門(mén)診“看夜門(mén)診的患者，請及時(shí)關(guān)注屏幕上的叫號。”每天下午17時(shí)后，北京協(xié)和醫院的門(mén)診樓內就會(huì )響起這樣的聲音，雖然已經(jīng)到了下班時(shí)間，但依然有很多患者前來(lái)就醫。為了滿(mǎn)足患者多樣化就診需求，北京協(xié)和醫院28個(gè)科室“組團式”擴容門(mén)診單元，從17時(shí)服務(wù)至20時(shí)，方便患者錯峰就醫。“看似只延長(cháng)了幾小時(shí)，但涉及臨床科室、輔助診斷科室、藥劑科、收費處、信息中心、門(mén)診部等多部門(mén)的協(xié)調與聯(lián)動(dòng)。”北京協(xié)和醫院社會(huì )工作部主任、門(mén)診部代主任李春厚表示。據了解，夜門(mén)診最初覆蓋了心內科、風(fēng)濕免疫科、腎內科、內分泌科、基本外科、骨科、泌尿外科、肝臟外科、婦產(chǎn)科學(xué)系、普通婦科中心、婦科腫瘤中心、眼科、放射治療科、康復醫學(xué)科等14個(gè)科室，放射科、超聲醫學(xué)科等輔助診斷科室和患者服務(wù)中心也同步運行，如今，夜門(mén)診的出診科室由最初的14個(gè)已經(jīng)增至26個(gè)，并且還在陸續增加中。北京積水潭醫院：已開(kāi)設19年，每日接待近百名患者北京積水潭醫院門(mén)診部主任助理趙海濤表示，最開(kāi)始，很多上班的人群以及需要帶孩子的人群，面臨正常時(shí)間無(wú)法前來(lái)醫院就診的難題，所以新街口院區自2004年起，就開(kāi)設晚間特需門(mén)診，回龍觀(guān)院區自2020年8月起開(kāi)設特需晚間門(mén)診，兩院區（新街口院區、回龍觀(guān)院區）晚間門(mén)診每日能接待近百名前來(lái)就診的患者。海南省人民醫院針灸科：提供夜間門(mén)診服務(wù)今年3月13日，海南省人民醫院針灸科開(kāi)始提供夜間門(mén)診服務(wù)。在周一、周三和周五的18點(diǎn)到21點(diǎn)為患者提供診療服務(wù)。“眾所周知，患有頸椎病、腰間盤(pán)突出、陳舊性腰肌勞損等人群治療往往需要幾個(gè)療程。不少患者反饋，為治病耽誤不少事兒。”海南省人民醫院針灸科主任秦慶廣說(shuō)，“頻繁請假會(huì )給上班族和學(xué)生帶來(lái)很多困擾，于是醫院便想為他們做點(diǎn)兒力所能及的事情，方便其利用休息時(shí)間就醫。”海南醫學(xué)院第二附屬醫院中醫館：開(kāi)設夜間門(mén)診今年5月4日起，海南醫學(xué)院第二附屬醫院中醫館開(kāi)設夜間門(mén)診。周一到周五，從8點(diǎn)到23點(diǎn)為廣大患者提供中醫診療服務(wù)。海南醫學(xué)院第二附屬醫院中醫館負責人王高岸表示，當時(shí)醫院考慮開(kāi)設夜間門(mén)診主要有兩個(gè)原因：一方面是為了方便白天沒(méi)有時(shí)間就診的患者；另一方面，作為海南三甲綜合醫院的首家中醫館，該館治療的患者不僅包括門(mén)診患者，還有住院患者，開(kāi)設夜間門(mén)診就可以分流日間診療壓力。海南省婦女兒童醫學(xué)中心：開(kāi)設夜間門(mén)診海南省婦女兒童醫學(xué)中心自2021年2月起已開(kāi)設夜間門(mén)診，夜間門(mén)診的時(shí)段為工作日的19點(diǎn)至21點(diǎn)。海南省婦女兒童醫學(xué)中心生殖醫學(xué)中心首席專(zhuān)家盧偉英介紹，在夜間門(mén)診時(shí)段，除了醫生為患者提供了門(mén)診的診療服務(wù)外，護理團隊還配套提供術(shù)前準備、打針、抽血、超聲等技術(shù)服務(wù)，同時(shí)也可以為已進(jìn)入試管嬰兒或者人工授精周期治療的患者提供建檔服務(wù)，解決了外地和本地患者在助孕周期無(wú)法頻繁請假就診的問(wèn)題。江蘇省中醫院針灸康復科：開(kāi)設專(zhuān)病夜門(mén)診今年6月1日，江蘇省中醫院針灸康復科正式推出“頸肩腰腿痛專(zhuān)病夜門(mén)診”，時(shí)間為每周一、二、四17:30-20:00，節假日另行通知。當時(shí)，有關(guān)負責人表示，夜間門(mén)診將充分發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢，運用針刺、艾灸（雷火灸、督脈灸）、刮痧、中藥熏藥、藥棒治療、中藥熱奄包、中藥蠟療、推拿、關(guān)節錯縫術(shù)等多樣化中醫傳統特色治療，調節人體陰陽(yáng)平衡，治療頸椎病、肩周炎、腰痛、膝關(guān)節炎、亞健康狀態(tài)等。夜間門(mén)診極大地方便了患者就醫，但對醫務(wù)人員來(lái)說(shuō)，卻意味著(zhù)更多的付出。海南醫學(xué)院第二附屬醫院中醫館負責人王高岸坦言，夜間門(mén)診的開(kāi)設，往往需要一系列配套服務(wù)，比如中醫特色夜間門(mén)診，不僅需要接診醫生、針灸推拿治療醫師和治療護士，還需要其他部門(mén)的配合，比如藥房、收費、檢查等。醫療服務(wù)時(shí)間延長(cháng)了，醫務(wù)人員的負擔增加了，同時(shí)人力資源成本也提高了。為了盡量減少成本負擔，目前海南醫學(xué)院第二附屬醫院中醫館的中醫特色治療門(mén)診，在收費、掛號等環(huán)節盡量使用自助服務(wù)，醫生盡量采用中醫自然療法，不增加藥房、檢查等部門(mén)的負擔。盡管如此，巨大的人力成本仍然讓科室有些不堪重負。此外，幾家開(kāi)設夜間門(mén)診的醫療機構相關(guān)工作人員均表示，雖然夜間門(mén)診至今運行尚算順利，且就診人數均呈緩慢增長(cháng)趨勢，但依然普遍存在患者知曉度低，夜診量未達預期的情況。“如今就診人數雖然增多了，但患者以復診為主，初診的人數并不多。”秦慶廣告訴記者。一家三甲醫療機構相關(guān)負責人認為，推行夜間門(mén)診，延時(shí)服務(wù)，需要家、社會(huì )的理解和支持，同時(shí)要兼顧醫務(wù)人員的感受，應該通過(guò)合理的排班、增加績(jì)效等方式進(jìn)行有效統籌，增設配套的后勤服務(wù)，提升醫務(wù)人員的積極性，切實(shí)保障他們的權利。
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