何為菊粉清除率(Cin)?臨床意義如何?
2018-04-14 08:53
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來(lái)源：危重病醫學(xué)主治醫生600問(wèn)
作者：人***天
責任編輯：人間四月天
[導讀] 菊粉是一種不帶電荷的果糖聚合物,分子量5200D,,無(wú)毒不參與任何化學(xué)反應。
菊粉是一種不帶電荷的果糖聚合物,分子量5200D,,無(wú)毒不參與任何化學(xué)反應。可從靜脈注入人體,不與血漿蛋白結合,分布于細胞外液。其從人體清除的方式為只從腎小球濾過(guò)而不被腎小管重吸收或排泌,在體內既不能合成亦不能分解,符合上述測定GFR的要求。菊粉的血漿濃度并不影響清除率測定的準確性,故菊粉清除率可以正確的反應腎小球的濾過(guò)功能,是測定GFR的”金標準”。測定的方法為:患者于清晨空腹平臥位,靜脈滴注10%菊粉溶液,同時(shí)放置導尿管。到血漿中菊粉的濃度穩定在10mg/L水平,每分鐘尿量穩定后,測尿中的菊粉濃度,代人公式Cin=Uin·/Pin,即可求出患者的菊粉清除率,也就是患者的GFR.Cin雖然精確,但測定時(shí)程序繁雜,不適于臨床應用。
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