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我國首次完成房顫冷凍消融手術(shù)

2012-09-14 08:17 閱讀:1836 來(lái)源:中國科學(xué)報 作者:丁* 責任編輯:丁磊
[導讀] 9月12日,一種名為冷凍球囊導管消融治療的房顫治療新技術(shù)率先在國家心血管病中心阜外醫院得到成功應用。兩名房顫患者接受了冷凍消融術(shù),手術(shù)過(guò)程順利。 冷凍消融是研究人員繼射頻消融之后發(fā)明的心律失常治療新技術(shù)。其原理是通過(guò)液態(tài)制冷劑的吸熱蒸發(fā),帶走

    9月12日,一種名為“冷凍球囊導管消融治療”的房顫治療新技術(shù)率先在國家心血管病中心阜外醫院得到成功應用。兩名房顫患者接受了冷凍消融術(shù),手術(shù)過(guò)程順利。

    冷凍消融是研究人員繼射頻消融之后發(fā)明的心律失常治療新技術(shù)。其原理是通過(guò)液態(tài)制冷劑的吸熱蒸發(fā),帶走組織熱量,使目標消融部位溫度降低,異常電生理的細胞組織遭到破壞,從而減除心律失常的風(fēng)險。

    中華醫學(xué)會(huì )心電生理和起搏分會(huì )主任委員、國家心血管病中心阜外醫院內科管委會(huì )主任、心律失常中心主任張澍表示,兩例房顫冷凍消融手術(shù)的完成,標志著(zhù)我國進(jìn)入了房顫治療新紀元。張澍說(shuō),國外大量臨床數據顯示,和傳統射頻消融相比,冷凍消融更易于醫生操作,縮短了手術(shù)時(shí)間,治療有效性高,并減少血栓等嚴重并發(fā)癥,降低患者疼痛度。

    阜外醫院心律失常中心教授馬堅介紹了此次接受手術(shù)的患者杜某和張某的情況。兩位患者年齡分別為58歲和49歲,患有陣發(fā)性房顫數年,接受多種抗心律失常藥治療但無(wú)效。術(shù)前CT檢查標明左心房擴大。術(shù)中,患者處于深度睡眠狀態(tài),醫生采用28毫米冷凍消融球囊導管,分別對每例患者的四根肺靜脈進(jìn)行1至3次長(cháng)達5分鐘的消融,消融最低溫度在零下40℃至零下56℃之間。兩例手術(shù)歷時(shí)分別是120分鐘和90分鐘。術(shù)中未發(fā)生膈肌麻痹等并發(fā)癥。

    德國專(zhuān)家歐陽(yáng)非凡教授表示,冷凍球囊導管消融已在歐美等25個(gè)國家和地區的400個(gè)中心應用,積累了超過(guò)3萬(wàn)個(gè)患者的臨床使用經(jīng)驗,在中國一定會(huì )有較為廣闊的臨床應用前景。

    據悉,房顫是一類(lèi)危害較大的心律失常,我國現有600萬(wàn)至800萬(wàn)房顫患者,而房顫患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險是正常人的5倍,傳統的非藥物治療房顫手段主要是導管射頻消融。

    張澍指出,我國應積極探索和應用創(chuàng )新的冷凍球囊導管消融技術(shù),讓廣大中國房顫患者早日受益于這一新療法,同時(shí)也要開(kāi)展相關(guān)的臨床研究和實(shí)踐。未來(lái)的臨床研究包括長(cháng)期安全性、療效、風(fēng)險效益比的評價(jià)等。


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