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    張某，女，57歲。頸、腰椎酸痛不適，四肢麻木脹痛，遇風(fēng)寒濕及勞累后癥狀加重10個(gè)月。經(jīng)X線(xiàn)攝片診斷為頸、腰椎骨質(zhì)增生，經(jīng)注射骨寧、復方當歸、維生素B1、B12，口服壯骨關(guān)節丸、骨仙片、骨刺片、頸復康、腰痛寧、芬必得、甲鈷安等中西藥物，外用痛瘀消神袋、麝香壯骨膏，療效均不明顯。查見(jiàn)患者形體瘦弱，面色萎黃不澤，少氣懶言，自述乏力，腰膝酸軟，頭暈健忘失眠。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細弱。證屬氣血俱虛，筋骨失養，兼感風(fēng)寒濕邪所致。治宜補益氣血，強筋壯骨，佐以祛風(fēng)散寒。方用八珍湯加味：當歸15克，白芍30克，熟地30克，川芎10克，黨參20克，白術(shù)12克，茯苓12克，炙甘草9克，羌活10克，獨活10克，桑寄生15克，杜仲10克，續斷10克，牛膝10克。水煎服。

    服藥12劑后，精神振作，面色由黃轉紅潤，肢體較前明顯有力，麻木酸脹痛感減輕，頭暈健忘癥狀明顯改善，睡眠可，上方白芍、熟地減為20克，黨參減為15克，白術(shù)、茯苓、桑寄生減為10克，續服12劑后，諸癥消失。

    本案在補益氣血基礎上，加強筋骨祛風(fēng)散寒藥物治之。其中，當歸功可補血活血止痛；白芍補血緩急止痛；熟地養血，且可生精補髓，補益肝腎，川芎活血祛風(fēng)，治風(fēng)寒濕痹，拘攣疼痛；黨參補中益氣養血；白術(shù)補脾益氣；茯苓健脾補中；炙甘草補脾緩急止痛；桑寄生祛風(fēng)通絡(luò )，兼能潤筋；杜仲補肝腎，強筋骨；續斷益筋骨活絡(luò )止痛，《本草匯言》：“所斷之血脈，非此不續，所傷之筋骨，非此不養，所滯之之關(guān)節，非此不利”；牛膝活血舒筋利痹，共奏氣血雙補，強筋骨，祛風(fēng)散寒止痛之佳效。