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    板藍根、大青葉、青黛三味藥同源自十字科植物菘藍，都具有清熱解毒之功，但使用部位和加工方法不同，功效各有側重。

    板藍根

    板藍根又名靛青根、馬藍根，性寒，味苦，入心、胃經(jīng)，具有清熱解毒、涼血利咽的功效，用于治療溫毒發(fā)斑、高熱頭痛、大頭瘟、舌絳紫暗、爛喉丹痧、丹毒、流行性腮腺炎、喉痹、瘡癤癰腫、水痘、麻疹、肝炎、流行性感冒、流腦、骨髓炎等。《現代實(shí)用中藥》載：“馬藍根為清涼、解熱、解毒劑，用于丹毒、產(chǎn)褥熱等。”《中藥志》亦載其“清火解毒，涼血止血。治熱病發(fā)斑，丹毒，咽喉腫痛，大頭瘟，及吐血、衄血等癥。”

    現代藥理研究證實(shí)，板藍根具有抗菌抗病毒作用，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、枯草桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等致病菌都有抑制作用，為抗病毒中藥的典型代表，臨床效果確切。研究還表明，板藍根能提高人體免疫功能，破壞白血病細胞，增強單核巨噬細胞的吞噬能力。

    臨床上板藍根用于治療外感風(fēng)熱、發(fā)熱頭痛，常與金銀花、連翹、荊芥等配伍；治大頭瘟，頭面紅腫，咽喉不利，常與玄參、連翹、牛蒡子等配伍，常用方劑有李東垣的普濟消毒飲；治療肝硬化，可與茵陳、郁金、薏苡仁等配伍；治痘疹隱而不出，可與甘草同研為細末，取雄雞冠血三兩點(diǎn)，同溫酒少許，食后同調服；預防流行性腮腺炎，可與山慈菇、連翹、甘草、青黛（沖）配伍，水煎溫服。

    板藍根雖功效顯著(zhù)，但服用亦有禁忌，體虛而無(wú)實(shí)火熱毒者忌服；有過(guò)敏史者慎用。中成藥板藍根顆粒劑也應避免大劑量、長(cháng)期服用，尤其是兒童，千萬(wàn)不能用成人劑量，更不能長(cháng)期大劑量服用，中病即止，以免造成不良后果。

    大青葉

    大青葉原名大青，又名菘藍葉，為十字花科植物菘藍的葉。蓼科植物蓼藍、爵床科植物馬藍、豆科植物木藍的葉，亦做為大青葉使用。其性寒，味苦，入肝、心、胃經(jīng)。具有清熱解毒、涼血止血的功效，用于治療溫病熱盛煩渴、流感、急性傳染性肝炎、菌痢、急性胃腸炎、急性肺炎、丹毒、吐血、衄血、黃疸、痢疾、喉痹、口瘡、癰疽腫毒等癥。《本草綱目》載：大青葉“主熱毒痢，黃疸，喉痹，丹毒。”“藍葉汁，解斑蝥、芫青、樗雞，朱砂、砒石毒。”《本草正》亦載其“治瘟疫熱毒發(fā)狂，風(fēng)熱斑疹，癰瘍腫痛，除煩渴，止鼻衄、吐血，殺疳蝕、金瘡箭毒。凡以熱兼毒者，皆宜藍葉搗汁用之。”

    現代藥理研究證實(shí)，大青葉煎劑對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌、腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、卡他球菌、傷寒桿菌、大腸桿菌、流感桿菌、白喉桿菌及痢疾桿菌有一定抑制作用；對乙型腦炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等也有抑制作用。此外大青葉還有殺滅鉤端螺旋體的作用及抗大腸桿菌O111B4內毒素作用。

    臨床上大青葉用于治療熱入營(yíng)血、心胃毒盛、氣血兩燔、溫毒發(fā)斑等癥，常與梔子等同用；治療風(fēng)熱表證，溫病初起，發(fā)熱頭痛，口渴咽痛等癥，常與金銀花、連翹、牛蒡子配伍；治熱甚黃疸，可與茵陳、秦艽、天花粉配伍。用于預防流行性乙性腦炎，既可單味應用，又可配合柴胡、銀花、連翹、板藍根、玄參、生地等。但脾胃虛寒者忌服。

    青黛

    青黛又名藍靛花、靛沫花，為菘藍葉或莖葉經(jīng)加工制得的干燥粉末或團塊。其加工方法即將采得的鮮莖葉，經(jīng)浸泡后加入石灰，充分攪拌至浸液由烏綠色轉變?yōu)樯钭霞t色為度，撈出曬干即成。其性寒，味咸，入肝、肺、胃經(jīng)，具有清熱、涼血、解毒、定驚的功效，用于治療溫毒發(fā)斑、血熱吐衄、胸痛咳血、口瘡、痄腮、喉痹、小兒驚癇等癥，亦為中醫常用吹喉散之主要成分。

    現代藥理研究表明，青黛所含的主要成分靛玉紅對癌瘤有中等強度的抑制作用；對金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、志賀氏痢疾桿菌、霍亂弧菌等有抗菌作用。研究還發(fā)現，青黛所含的有效成分靛藍有一定的保肝作用。具有關(guān)資料披露，青黛用于治療急性黃疸型肝炎、急性盆腔炎、緩解食道賁門(mén)癌梗阻等疾病，臨床效果顯著(zhù)。但中寒者勿用。

    綜上所述，板藍根、大青葉、青黛三藥同出一源，且都具清熱解毒之功效，但板藍根有利咽之長(cháng)，而大青葉涼血化斑之長(cháng)于勝于板藍根。《本草便讀》就明確指出：“板藍根即靛青根，其功用性味與靛青葉同，能入肝胃血分，不過(guò)清熱、解毒、辟疫、殺蟲(chóng)四者而已。但葉主散，根主降，此又同中之異耳。”板藍根與青黛皆為清熱解毒要藥，但青黛味咸而具消痰散腫之長(cháng)，清肝定驚之功更勝一籌，臨床應用時(shí)，要辨證施藥，有所側重，達到事半功倍之效。（韓德承）