您所在的位置:首頁(yè) > 內分泌科醫學(xué)進(jìn)展 > 糖尿病和高血壓的關(guān)系
糖尿病與高血壓有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的關(guān)系,它們互為“禍根”,互為因果,這主要表現在以下幾個(gè)方面:
① 糖尿病人高血壓的發(fā)生率高,高血壓患者中糖尿病的發(fā)生率也遠遠高于血壓正常者。許多人是先發(fā)現高血壓,再發(fā)現糖尿病,有些患者在發(fā)現糖尿病的同時(shí)發(fā)現有高血壓,少部分患者先有糖尿病,再發(fā)生高血壓。如在發(fā)現糖尿病若干年后血壓逐漸增高,應注意檢查腎臟功能。
② 高血糖刺激胰島分泌更多的胰島素,從而造成高胰島素血癥。過(guò)高的胰島素不但可促進(jìn)腎小管對鈉的重吸收,引起鈉潴留,而且還刺激交感神經(jīng)興奮,進(jìn)而使血管收縮,外周阻力增加,血壓自然升高。
③ 糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展會(huì )引起和加重糖尿病人的高血壓,并使靶器官如心臟、血管、眼底、神經(jīng)系統病變加重。
④ 一些降壓藥可以影響糖尿病的控制,以至加重高血糖,如失鉀利尿劑、β受體阻滯劑等。
為弄清糖尿病與高血壓之間的關(guān)系,揭示其中的秘密,醫學(xué)專(zhuān)家做了大量觀(guān)察研究,發(fā)現高血壓病人群中,有不少病人血糖水平和血漿胰島素水平高于正常人群,并同時(shí)發(fā)現一個(gè)與高血壓病和糖尿病都有關(guān)的原因,叫做“胰島素抵抗”。因此,糖尿病與高血壓都植根于“胰島素抵抗”這同一土壤上。
所謂胰島素抵抗,是指機體外周組織細胞對胰島素的敏感性降低。發(fā)生胰島素抵抗時(shí),胰島素就無(wú)法施展降血糖的本領(lǐng),此時(shí)機體就會(huì )盡可能分泌胰島素。胰島素的分泌過(guò)多勢必造成高胰島素血癥,成為潛在隱患。它促使腎小管鈉重吸收、交感神經(jīng)興奮、心律加快、血管阻力增大、血脂異常(高脂血癥)、動(dòng)脈硬化變窄,又可使細胞內鈣離子濃度增加,對升壓物質(zhì)敏感,導致高血壓。
由于病人存在著(zhù)對胰島素的抵抗,胰島素難以承受長(cháng)期高負荷的重壓,終被累垮,功能逐漸減退至衰竭,直至無(wú)力分泌胰島素,體內血糖便急劇上升,引起糖尿病。
所以,如果“胰島素抵抗”是糖尿病與高血壓的“藤”,那么糖尿病和高血壓則是這根“藤”上的“兩個(gè)苦瓜”。
糖化血紅蛋白(HbA1c)以其穩定性佳、簡(jiǎn)便易行等諸多優(yōu)勢,近年來(lái)被廣泛應...[詳細]
對1型糖尿病的免疫治療距離現實(shí)又近了一步,一項早期臨床試驗的結果顯示,輸注...[詳細]
意見(jiàn)反饋 關(guān)于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們
Copyright 2002-2025 Iiyi.Com All Rights Reserved