幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

  一、價(jià)格杠桿顯神威！

  “大勢所趨，患者會(huì )下沉到基層醫院，未來(lái)三到五年，三甲醫院會(huì )面臨患者荒！”近日，隨著(zhù)北京綜合醫改實(shí)施三天的數據曝光后，就診通創(chuàng )始人金羽青判斷。

  據北京市衛計委網(wǎng)站公布的監測數據，三天來(lái)，監測的221家參加醫改的三級、二級和部分一級及社區衛生服務(wù)中心，門(mén)急診量達117萬(wàn)人次。4月9日門(mén)急診量與去年同期相比減少8.1%，其中，三級醫院門(mén)急診量與去年同期相比減少11.1%，二級醫院減少3.4%，一級醫院及社區衛生服務(wù)機構增加11.9%。

  值得注意的是，副主任醫師號就診人次與去年相比減少3.6%；主任醫師號就診人次與去年相比減少48.2%；知名專(zhuān)家號就診人次與去年相比減少19.4%。

  對此一位業(yè)內人士表示，可見(jiàn)大幅提高醫技***價(jià)格的威力之大，副主任醫師成了經(jīng)濟適用型，什么小毛病都直接找大專(zhuān)家的毛病正在隨著(zhù)醫事***的大幅提高而改變，而基層主任醫師較少，客觀(guān)上實(shí)現了一定程度的分級診療。

  不僅如此，醫保在報銷(xiāo)費用上的杠桿作用也將日趨明顯，加大對基層的報銷(xiāo)比例，必然吸引更是患者流向基層。

    二、放開(kāi)基層用藥：慢性病患者大流失！

  據北京市醫改辦原主任韓曉芳曾介紹，如果放開(kāi)基層用藥，大醫院門(mén)診患者可以減少三分之一。

  可見(jiàn)，隨著(zhù)北京基層用藥的陸續放開(kāi)，大批患者還將繼續向基層流失。

  事實(shí)上，不僅是在北京，在作為全國首批省級綜合醫改試點(diǎn)的青海，近日，據青海省衛計委也發(fā)布消息，2017年，要求西寧地區三級公立醫院普通門(mén)診數量要較上年減少25%。

  什么概念？也就是說(shuō)2017年輕海西寧地區的三級醫院門(mén)診量將會(huì )被砍掉四分之一！

  青海采取什么措施砍大醫院門(mén)診量呢？據了解，主要措施還是放開(kāi)基層用藥。

    三、分級診療動(dòng)的就是大醫院的利益！

  為啥醫改要急著(zhù)向大醫院“動(dòng)刀子”呢？據一位業(yè)內人士分析，根據《***辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2015〕70號）的改革目標，要求到2017年，分級診療政策體系逐步完善，醫療衛生機構分工協(xié)作機制基本形成，優(yōu)質(zhì)醫療資源有序有效下沉，基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例明顯提升，就醫秩序更加合理規范。

  不僅如此，還給出了一系列明確硬指標，到2017年，分級診療試點(diǎn)工作應當達到一些標準：基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例≥65%；居民2周患病首選基層醫療衛生機構的比例≥70%；縣域內就診率提高到90%左右，基本實(shí)現大病不出縣等。

  眼看著(zhù)2017年已經(jīng)過(guò)去了幾個(gè)月，可謂時(shí)間緊改革任務(wù)重，因此，2017年分級診療改革試點(diǎn)要想取得突破，向大型公立醫院“***子”就成了無(wú)奈且必須的選擇。

  據《看醫界》了解，目前僅綜合醫改試點(diǎn)省份就已經(jīng)達到了11個(gè)，分別為第一批的江蘇、安徽、福建、青海，以及第二批的上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏七省區市。

  不僅如此，根據衛計委2016年發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)分級診療試點(diǎn)工作的通知》，明確提出為了推進(jìn)分級診療，確定266個(gè)分級診療城市。可以說(shuō)，基本上每個(gè)省都不能避免。

    四、醫生多點(diǎn)執業(yè)：挖大醫院患者墻腳已不可避免！

  患者來(lái)了大醫院，就一定在大醫院看病嗎？看看前段時(shí)間積水潭醫院的轉診疑云就知道 了，醫生一個(gè)字條就給轉到民營(yíng)醫院去了。

  此外，去年北京同仁醫院兩位主任因私下轉患者到民營(yíng)醫院被處理的事，也是鬧得業(yè)界一片嘩然，但不可否認的是，被處理的畢竟是少數，大醫院醫生私下轉病人已經(jīng)無(wú)法阻擋。

  據了解，2017年初，衛計委相繼重磅發(fā)布新版《醫師執業(yè)注冊管理辦法》、《醫療機構管理條例實(shí)施細則》，其中《醫師執業(yè)注冊管理辦法》將醫師執業(yè)地點(diǎn)由過(guò)去的“醫療、預防、保健機構”修改為“醫療、預防、保健機構所在地的省級或者縣級行政區劃”，執業(yè)醫師的注冊地點(diǎn)為省級行政區劃，執業(yè)助理醫師的注冊地點(diǎn)為縣級行政區劃，實(shí)現“一次注冊、區域有效”。而《醫療機構管理條例實(shí)施細則》中刪除在職醫務(wù)人員不得開(kāi)辦診所的限制。兩大文件均于2017年4月1日開(kāi)始施行。

  實(shí)際上，此前國家一直鼓勵的醫生多點(diǎn)執業(yè)受制于多方面困境一直推進(jìn)不順，而這兩大文件的***為醫生走出公立醫院，多點(diǎn)執業(yè)提供了法律、政策上的保障，只要醫生辦理合法手續，公立醫院沒(méi)有資格加以阻攔。

  多點(diǎn)執業(yè)合法化意味著(zhù)什么？之前一些奔著(zhù)醫生去的患者，很可能會(huì )被醫生們導流到多點(diǎn)執業(yè)的醫院。因此，無(wú)論是普通患者還是特需醫療，公立醫院都將面臨著(zhù)患者跟隨醫生流失的狀況。

    五、社會(huì )辦醫快速發(fā)展：搶醫生大戰已經(jīng)打響！

  2017年初貴陽(yáng)醫院科主任帶團隊及患者集體出走的事件，讓醫療界甚至全社會(huì )一片嘩然。

  事實(shí)上，在一位知名專(zhuān)家看來(lái)，類(lèi)似民營(yíng)醫院挖公立醫院墻角的情況正在呈現星火燎原之勢。

  因為一年就新成立一兩千家民營(yíng)醫院，醫生，特別是三甲醫院的醫生正在成為搶手人才。

  以廣東一家連鎖診所為例，就一口氣挖了一批大三甲的骨干醫生，導致一家知名三甲醫院兒科主任直呼醫生被挖跑了，夜間急診被迫關(guān)閉。以貴航貴陽(yáng)醫院為例，僅2016年就被貴陽(yáng)六院挖走100多名醫護。

  骨干醫生都被挖走了，患者資源自然也會(huì )流失，醫院的經(jīng)營(yíng)狀況不會(huì )受到影響？

  六、大批患者轉向互聯(lián)網(wǎng)！

  關(guān)于時(shí)下火熱的互聯(lián)網(wǎng)+醫療，雖然有不少人認為目前還浮于表面，但在上海一婦嬰保健院原院長(cháng)段濤看來(lái)卻非如此。

  段濤表示，“大家可以看到，現在互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)把很多公立醫院的醫生引到外面來(lái)了，而且已經(jīng)嘗到甜頭了，而且這種互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)的互聯(lián)和效率已經(jīng)在改變公立醫院現在的生態(tài)了。”

  醫生在互聯(lián)網(wǎng)上能獲得豐厚的回報嗎？據《看醫界》了解，深圳一位兒科醫生辭職創(chuàng )業(yè)后，依靠其自媒體的高影響力，打造的兒科在線(xiàn)咨詢(xún)平臺，一下子吸引了大流量的患者，并聚攏了一批醫生加盟，短短半年就實(shí)現了盈利。

  根據好大夫在線(xiàn)公布的去年醫生***收入排名，多位醫生在線(xiàn)咨詢(xún)收入在百萬(wàn)左右，很可能遠遠高出了其在醫院的收入。

  不僅如此，近年來(lái)互聯(lián)網(wǎng)醫院也發(fā)展迅速，電子處方，醫保的接入，在線(xiàn)診療已經(jīng)不再僅僅是空談，大批患者轉向互聯(lián)網(wǎng)就醫已經(jīng)是大勢所趨。

  那么，大醫院就沒(méi)有辦法了嗎？事實(shí)上據《看醫界》了解，總理給大醫院指出了一條路，就是所有三級醫院要搞醫聯(lián)體，想辦法把基層的疑難雜癥患者傳上來(lái)，把普通患者留在基層。

  但一些習慣了開(kāi)闌尾炎手術(shù)的大醫院會(huì )聽(tīng)總理的話(huà)嗎？醫聯(lián)體真的能救得了大醫院的病源危機嗎？我們拭目以待！