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    近來(lái)，有關(guān)艾滋病檢測實(shí)名制引發(fā)熱議。起因是，前不久廣西壯族自治區艾滋病防止條例征求意見(jiàn)稿規定，廣西艾滋病檢測將采用實(shí)名制。而隨著(zhù)2月8日衛計委例行新聞發(fā)布會(huì )上專(zhuān)家發(fā)表贊同觀(guān)點(diǎn)，更將這場(chǎng)熱議推向高潮。一種普遍的擔心是，實(shí)名檢測可能導致感染者感染信息暴露，使該人群更加躲避檢測，艾滋病傳播風(fēng)險更為加劇。中國疾控中心性病艾滋病預防控制中心政策研究室主任呂繁研究員稱(chēng)，實(shí)名檢測與保護隱私并不矛盾。實(shí)名檢測是為了便于工作人員更好地服務(wù)于感染者，并保護與其**免受感染，而不是要使其感染信息公開(kāi)化。

    實(shí)名檢測實(shí)際早已開(kāi)始

    目前，在國家艾滋病疫情報告數據庫中，登記有約45萬(wàn)例艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。呂繁說(shuō)，這其中約90%有真名實(shí)姓。沒(méi)有真名實(shí)姓者，絕大多數出自早期匿名檢測。

    據介紹，盡管沒(méi)有明文規定，但2004年以來(lái)，我國各地都在鼓勵檢測者使用實(shí)名。一些地區在檢測操作時(shí)實(shí)際已經(jīng)在使用實(shí)名制，這使國家出臺的“四免一關(guān)懷”等政策及時(shí)惠及到廣大的感染者。同時(shí)，艾滋病檢測并沒(méi)有因為倡導使用實(shí)名而減少。

    統計數據顯示，近年來(lái)全國艾滋病檢測人數逐年增加，年檢測總數較2004年、2005年成倍增加，2010年已增加到約6000萬(wàn)人次，2011年又增加到約8000萬(wàn)人次。

    感染者和病人首先受益

    呂繁指出，當前對關(guān)艾滋病檢測實(shí)名制存在一些模糊概念需要予以澄清。艾滋病實(shí)名檢測，絕不意味著(zhù)公開(kāi)感染者和病人的信息，也絕不是通過(guò)“犧牲”少數人利益來(lái)?yè)Q取多數人利益。實(shí)名檢測，直接受益的首先是感染者和病人。

    據介紹，所謂實(shí)名檢測，是指個(gè)人在檢測過(guò)程中，向疾控機構提供身份證或個(gè)人姓名、聯(lián)系電話(huà)、家庭住址等信息，以方便確認感染情況后與其聯(lián)系。這種聯(lián)系是工作人員與感染者之間的直接告知，進(jìn)而對其進(jìn)行健康教育、行為指導和病程觀(guān)察與治療服務(wù)等，實(shí)名信息只限于負責該工作的具體人員知道。

    呂繁強調，無(wú)論是實(shí)行實(shí)名檢測，還是匿名檢測，感染者和病人的隱私權都依法受到法律保護。任何泄露感染信息行為均屬于違法，應依法受到追究。隨著(zhù)艾滋病實(shí)名制檢測等制度的推進(jìn)，會(huì )強化感染者將感染情況對其配偶和有性關(guān)系者的告知。

    **報告數據表明，性傳播越來(lái)越上升為艾滋病主要傳播途徑。呂繁說(shuō)，近年來(lái)在性傳播感染中，有相當一部分是配偶間的傳播。感染者配偶存在著(zhù)感染艾滋病病毒的巨大風(fēng)險。國家《艾滋病防止條例》規定，感染者有義務(wù)將感染情況告知配偶和有性關(guān)系者。而長(cháng)期以來(lái)，這種告知實(shí)際很大程度上沒(méi)能做到。通過(guò)實(shí)名制檢測及時(shí)把感染情況告知感染者本人及其配偶、性伴侶，將有利于減少高危行為，使處在艾滋病感染高風(fēng)險中的該人群得到有效保護，進(jìn)而減少艾滋病傳播。

    需強化配套措施

    “艾滋病檢測實(shí)名制不是一個(gè)孤立的措施，國家法規和地方法規都在保護艾滋病病人和感染者合法權益方面有明確要求。但畢竟現實(shí)中對艾滋病歧視現象依然嚴重，實(shí)行艾滋病檢測實(shí)名制，需要一系列配套措施跟進(jìn)。”呂繁說(shuō)，當前有關(guān)艾滋病檢測實(shí)名制的熱議，有助于促進(jìn)該措施實(shí)施的規范化，也提示了其中許多待加強的關(guān)鍵環(huán)節。

    呂繁認為，在實(shí)行艾滋病檢測實(shí)名制的同時(shí)，要切實(shí)貫徹落實(shí)國家相關(guān)配套政策措施，強化相關(guān)法律監督與執法機制，保障感染者的合法權益。要層層培訓相關(guān)工作人員，認真執行工作規范，嚴格執行保密工作原則，尊重感染者的隱私權。大力加強反對艾滋病歧視的宣傳教育，讓艾滋病病人和感染者享有寬松的生活環(huán)境，并勇于維護自己的合法權益。

    廣西艾滋病疫情報告在全國排名居前。在艾滋病疫情不嚴重地區是不也需要實(shí)行艾滋病檢測實(shí)名制？

    呂繁說(shuō)，總的來(lái)看，實(shí)行艾滋病檢測實(shí)名制對國家整體艾滋病防控有利，也有利于國家搞清疫情、科學(xué)決策。但工作人員在執行上需要耐心，避免簡(jiǎn)單化，提高檢測對象的可接受性，避免可能產(chǎn)生的負面影響。

    一個(gè)地區實(shí)行艾滋病檢測實(shí)名制后，是不是意味著(zhù)匿名檢測將不被接受？呂繁說(shuō)，這有賴(lài)于相關(guān)政策的規定和具體的情況，也與檢測的具體目的有關(guān)。國外很多國家開(kāi)展實(shí)名檢測，也提供匿名檢測服務(wù)。我國大力倡導有高危行為者及時(shí)進(jìn)行檢測，一些合理的需求不應該被拒絕。