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    在不同的臨床情況下，一些指南建議在輸血管理中應使用限制性輸血策略。然而，近期一些在圍術(shù)期進(jìn)行的隨機對照試驗（RCTs）則表明，自由輸血策略可改善患者的生存率。

    來(lái)自意大利圣拉斐爾科學(xué)研究所的研究人員進(jìn)行了一項隨機臨床試驗的薈萃分析，旨在評價(jià)自由輸血策略及限制性輸血策略對患者圍術(shù)期死亡率及危重成年患者死亡率的影響。

    研究人員為獲得在圍術(shù)期或針對成年危重患者進(jìn)行的隨機對照試驗，在PubMed / Medline,荷蘭醫學(xué)文摘數據庫，科克倫中心注冊的對照試驗、輸血證據庫以及谷歌學(xué)術(shù)搜索進(jìn)行了搜索，這些參與試驗的患者接受了自由輸血策略或限制性輸血策略，并報告全因死亡率。使用固定或隨機效應模型計算合并數據的相對危險度及95%置信區間（CI）。主要終點(diǎn)為患者90天隨訪(fǎng)期內的全因死亡率。

    結果顯示，與接受限制性輸血策略的患者相比，在圍術(shù)期接受自由輸血策略的患者全因死亡率更低；而在接受限制性輸血策略和自由輸血策略的危重患者之間，全因死亡率則沒(méi)有顯著(zhù)差異。

    最后研究人員得出結論：成年患者在圍術(shù)期接受自由輸血策略可提高其生存率。