您所在的位置:首頁(yè) > 兒科醫學(xué)進(jìn)展 > 腸胃錯生胸腔 新生兒左肺“**
8月3日,浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬兒童醫院成功為一名出生不足48個(gè)小時(shí),體重只有3.75公斤的男嬰進(jìn)行膈疝手術(shù),并為其開(kāi)展了術(shù)前新生兒ECMO(體外生命支持系統)。刷新了國內膈疝術(shù)前應用ECMO的記錄,創(chuàng )下國內首例新生兒ECMO院間轉運記錄。
8月1日傍晚,一名患先天性膈疝的男嬰在浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫院出生。由于男嬰腹腔臟器跑到胸腔內,導致肺發(fā)育不完全面無(wú)法自主呼吸,醫生為他開(kāi)展了呼吸機治療。但男嬰肺部工作毫無(wú)好轉,生命隨時(shí)面臨危險。
8月2日清晨,婦保專(zhuān)家請浙大兒童醫院的胸外科為男嬰會(huì )診。當時(shí)男嬰情況危急,通俗的說(shuō),他左肺完全“**”的情況必須通過(guò)體外儀器幫他分擔心肺工作,爭取時(shí)間手術(shù)。當天中午,浙大兒童醫院專(zhuān)家成功為男嬰開(kāi)展了體外生命支持系統。此時(shí),男嬰出生僅18個(gè)小時(shí)。
浙大兒童醫院ECMO團隊的林茹主任醫師說(shuō):新生兒ECMO在國內僅有少數醫院能夠開(kāi)展,但應用到剛出生的嬰兒身上,目前還是個(gè)空白。
8月3日上午,浙大兒童醫院ECMO、心胸外科專(zhuān)家團隊緊急將男嬰轉運到浙大兒童醫院濱江院區。新生兒ECMO轉運此前國內沒(méi)有先例,轉運中任何瑕疵都會(huì )給患兒帶來(lái)并發(fā)癥,隨時(shí)需要醫生更加嚴密的觀(guān)測。兩院的10余名醫生小心翼翼的將帶著(zhù)呼吸機、ECMO設備的保溫箱緩緩轉移到新生兒轉運車(chē)上。杭州交警為患兒轉運打開(kāi)救命通道,愛(ài)心市民在路上為轉運車(chē)讓路。
8月3日下午1點(diǎn),心胸外科俞建根主任醫師為男嬰進(jìn)行了緊急手術(shù)。術(shù)中發(fā)現,男嬰的胸腹部左側膈肌缺失,導致左側的胃、小腸、脾臟都擠在胸腔內,極大壓縮了左肺的發(fā)育空間。術(shù)中,俞主任為男嬰再造左側膈肌,并將腹部臟器--“歸位”,手術(shù)進(jìn)行的十分順利。術(shù)后,男嬰及他的“體外生命支持系統”被一同送到監護室進(jìn)行監護。
8月5日下午,專(zhuān)家們在評估患兒情況后,欣喜地發(fā)現孩子的左肺已經(jīng)恢復功能。下午4:30,男嬰脫離體外維生系統,左肺正式“上崗”工作。隨著(zhù)男嬰徹底脫離體外維生系統,現場(chǎng)的醫務(wù)人員激動(dòng)的鼓掌慶賀。大家共同祝愿這個(gè)頑強的小生命能夠健康成長(cháng)。
心臟監護病房主任談林華主任醫師介紹,目前,男嬰仍需要呼吸機治療,生命體征尚穩定,還需要度過(guò)肺動(dòng)脈高壓、呼吸功能不全、感染關(guān)、營(yíng)養關(guān)等關(guān)口。我們一定會(huì )竭盡全力,幫助他恢復健康。
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