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羅湖醫院集團擬于近期掛牌。

    讓公立醫院回歸公益本質(zhì)

    看病難、看病貴一直是老百姓反應突出的問(wèn)題之一，羅湖醫改的核心及目的在于調動(dòng)醫務(wù)人員積極性，讓公立醫院回歸公益本質(zhì)。

    按照**主導、問(wèn)題導向、需求導向及凸顯公益性的原則，羅湖區公立醫院改革的總體思路與框架設想為，組建由多家醫院、九個(gè)中心與兩家科研所構成的羅湖醫院集團，通過(guò)發(fā)揮集團優(yōu)勢，實(shí)現學(xué)科實(shí)力全面提升，突出重點(diǎn)學(xué)科，錯位發(fā)展。

    九個(gè)中心為遠程醫療診斷中心、檢驗中心、消毒**中心、物流配送中心、健康管理中心、社康管理中心、人力資源管理中心、財務(wù)管理中心、區域衛生信息中心，其中部分中心的定位將不再是服務(wù)羅湖區，而是面向整個(gè)深圳市。目前，一些設計成熟的項目已逐步開(kāi)始投入運行。

    推進(jìn)醫院集團化及信息化

    羅湖醫改，老百姓有啥好處？身體不舒服，可以到離家最近的社康中心看病抓藥，回家后會(huì )收到網(wǎng)絡(luò )藥師的在線(xiàn)服務(wù)——科學(xué)用藥督促，基于用藥效果評估后的下一步治療建議，如病情嚴重需繼續到醫院看病，可通過(guò)“綠色通道”無(wú)縫轉診；檢查拍X光片，片子拿到哪家醫院醫生都會(huì )“認”，不需要換一家醫院再重復檢查一次，還能得到全球專(zhuān)家的閱片、診斷；要體檢，社康中心的流動(dòng)體檢車(chē)就可以提供醫院級別的體檢，并建立健康檔案，提供“契約”式健康服務(wù)；步入老年，在社區的日間照料中心、老年病科醫院可以提供多種服務(wù)……醫改落地后，上述場(chǎng)景將成為現實(shí)。

    羅湖區高度重視公立醫院改革，將“組建醫院集團、建立法人治理結構”作為區委區**今年主要工作推進(jìn)。“我們的愿景是辦‘老百姓家門(mén)口的醫院’和最富人文關(guān)懷的醫院。”羅湖區衛計局局長(cháng)鄭理光表示，去年羅湖區對醫療衛生投入達6.5億元，今年將全面推進(jìn)轄區醫院集團化及信息化。

    對于羅湖的醫改方向，國家衛生計生委衛生發(fā)展研究中心教授程龍給予充分肯定，并寄望羅湖的相關(guān)經(jīng)驗能發(fā)揚光大。

    【改革亮點(diǎn)】

    A　理事會(huì )監事會(huì )公職人員均不領(lǐng)報酬

    籌備已久的羅湖醫院集團擬于近期掛牌。按照《集團章程》規定，醫院集團是由羅湖區委區**批準成立的事業(yè)單位法人機構，醫院集團院長(cháng)為醫院集團的法人代表，實(shí)行理事會(huì )領(lǐng)導下的集團院長(cháng)負責制。

    《理事會(huì )章程》規定，理事會(huì )和監事會(huì )將作為深圳市羅湖醫院集團的決策和監督機構，履行醫院集團重大事項的決策權和監督權。醫院集團理事會(huì )由羅湖區領(lǐng)導、區**相關(guān)部門(mén)代表、社會(huì )知名人士代表等組成，理事會(huì )在區委區**的領(lǐng)導下開(kāi)展工作，對區委區**負責。

    醫院集團監事會(huì )由區人大代表、區政協(xié)委員、社會(huì )人士及醫院職工代表共同組成。監事會(huì )列席理事會(huì )議，對理事會(huì )、醫院集團及下屬單位管理團隊成員在履行職務(wù)時(shí)進(jìn)行監督。按照相關(guān)規定，在履職過(guò)程中，理事會(huì )和監事會(huì )的公職人員均不得在醫院集團領(lǐng)取任何報酬。此外，理事不得憑借理事身份謀取任何不當利益，不得參與任何與醫院集團利益沖突的活動(dòng)。理事因個(gè)人行為導致醫院集團和利益相關(guān)方嚴重損失，或造成嚴重社會(huì )后果的，應當承擔相應責任。

    根據羅湖制定的醫院集團發(fā)展戰略，區人民醫院定位為“三甲”綜合醫院；中醫院定位為“三甲”綜合中醫院；區婦保院定位為“二甲”醫院，努力朝“三甲”醫院發(fā)展；康復醫院（隸屬區中醫院）、醫養融合老年病科醫院（隸屬區人民醫院）定位為專(zhuān)科醫院。

    據了解，羅湖醫院集團運營(yíng)范圍包括開(kāi)展醫療與護理、教學(xué)與科研、預防保健、醫養融合、康復服務(wù)、健康管理、健康教育和醫療衛生咨詢(xún)等服務(wù)。社康管理中心將按照“六位一體”的工作要求，履行基層醫療機構的職能，實(shí)現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療模式。

    B　薪酬淡化職稱(chēng)和手術(shù)量門(mén)診量因素

    《集團章程》用不少筆墨介紹人事管理制度。根據規定，醫院集團各下屬單位須按照因事設崗的原則自主進(jìn)行崗位設置，崗位設置方案經(jīng)民主程序后報醫院集團院長(cháng)辦公會(huì )議研究同意，報理事會(huì )批準后實(shí)施，并報區人力資源部門(mén)備案。

    《集團章程》還規定，醫院集團人力資源管理中心須制定統一的人員***和考核辦法。各下屬單位人員***計劃上報醫院集團，集團院長(cháng)辦公會(huì )議通過(guò)后，由人力資源管理中心統一***。醫院集團各下屬單位應根據醫院集團的崗位設置方案科學(xué)合理設置各級各類(lèi)崗位，制定各級各類(lèi)人員崗位說(shuō)明書(shū)，明確崗位任職條件和聘期，積極推行競聘上崗，實(shí)行以崗定薪、崗變薪變的崗位聘任制度。

    醫院集團各下屬單位的中層干部崗位聘任將由各下屬單位采取公開(kāi)選拔、內部競聘、民主推薦或協(xié)商的方式產(chǎn)生擬聘人員，由各下屬單位院長(cháng)（中心主任）聘任，報醫院集團備案。

    “醫院集團將實(shí)行以崗位績(jì)效工資制度為核心的薪酬分配機制。”羅湖區衛計局相關(guān)負責人稱(chēng)，醫院集團各下屬單位的績(jì)效考核結果與各單位職工績(jì)效工資總額和下屬單位院長(cháng)或中心主任工資總額掛鉤。編制問(wèn)題導致的同工不同酬是導致深圳醫療資源緊張的最大問(wèn)題之一，未來(lái)，羅湖區公立醫院的所有醫護人員均不再享有編制，而是統一實(shí)行大合同制，合同三年一簽。

    將，是《集團章程》中的一大亮點(diǎn)。章程規定，員工的薪酬待遇，以崗位為基礎，并根據工作數量、工作質(zhì)量以及個(gè)人臨床科研能力、群眾滿(mǎn)意度等因素綜合確定。這意味著(zhù)，之前靠職稱(chēng)和手術(shù)量門(mén)診量來(lái)評定醫生薪酬的若干因素將被淡化，未來(lái)一個(gè)醫生在羅湖能不能獲得高薪，主要看服務(wù)質(zhì)量以及患者的滿(mǎn)意度。