最近,醫生倒在手術(shù)室、倒在回家的路上的悲劇在不斷上演,人間悲劇呼喚著(zhù)人們重視著(zhù)醫生的身體健康。一位麻醉師倒在手術(shù)室,因腦干出血不治身亡后,他的一位同事感嘆:“手術(shù)室哀鴻遍野!大家落淚,不僅僅是因為他,更多的是為自己!在這條流水在線(xiàn),他就是我,我就是他。”麻醉醫生已經(jīng)成了手術(shù)室最高危的職業(yè)。
無(wú)論是過(guò)去還是現在,很多人都認為麻醉醫生是手術(shù)室中最不重要的一個(gè)環(huán)節。只要給病人注射麻藥就可以了,從而引發(fā)了對麻醉醫生高工資的聲討。對此,美國曾進(jìn)行了一場(chǎng)激烈的辯論,題目就是“麻醉醫生是否應該那就高薪水”.就在大家一邊倒的支持給麻醉醫生降薪的時(shí)候,一位出席這次辯論會(huì )的麻醉醫生說(shuō)了一句名言:“其實(shí)我打這一針是免費的……”
他接著(zhù)說(shuō)道:“我打這一針是免費的,我收的費用和拿的薪水不過(guò)是打完針看著(zhù)病人,不要讓他因可能出現的意外情況而死去,并保證他們在手術(shù)結束后能安全醒來(lái)。如果你們認為我拿的錢(qián)多,也沒(méi)問(wèn)題,我打完針走就是了。”從此美國不再爭論麻醉醫生工資是否太高的問(wèn)題。
這個(gè)故事很形象的解釋了麻醉醫生真正的工作,他們是手術(shù)過(guò)程中患者生命安危的保護者。在國內也有一位知名人士說(shuō)過(guò)一句至理名言:手術(shù)醫生是治病的;麻醉醫生是保命的。麻醉不僅是門(mén)技術(shù)活,麻醉醫生通常壓力大、風(fēng)險高、責任重,是手術(shù)臺上的幕后英雄。
但是很顯然,麻醉醫生卻是一個(gè)容易被忽略的群體。不僅僅是患者不會(huì )去感謝麻醉醫生,就連現有的醫生制度也在一定程度上導致了麻醉醫生的頻繁猝死。由于現在醫院的手術(shù)越來(lái)越多,手術(shù)室對擇期手術(shù)是8小時(shí)開(kāi)放,對急癥手術(shù)則是24小時(shí)開(kāi)放。外科醫生可以你去我來(lái),輪番作戰,但麻醉醫生則要與手術(shù)臺一起,從頭陪到尾。
按照歐美每萬(wàn)人需要2.4位麻醉醫生的標準,中國應該配備31萬(wàn)名麻醉醫生。考慮到中國的手術(shù)量遠超歐美,這個(gè)人數應該更多。而實(shí)際上中國麻醉醫生不足10萬(wàn)人,連標準配置的1/3都不到。這個(gè)配備標準不僅遠低于內外科,也低于醫務(wù)人員嚴重短缺的兒科。
這樣一個(gè)事實(shí)數據很明顯的說(shuō)明了中國的麻醉醫生有多累。再來(lái)看一位麻醉醫生一天的工作量。在很多三甲醫院,一位麻醉醫生每天連續工作12小時(shí)以上很平常。除去正常工作,更難以忍受的是長(cháng)時(shí)間夜班。在某些病人多手術(shù)多的醫院,連續兩三天的加班、值班現象也是有的。要是趕上運氣不好的時(shí)候,一個(gè)夜班會(huì )有連續10臺以上的急診手術(shù)。如此繁重的工作和持續性高壓,正是麻醉醫生猝死的真正原因。
對此,有專(zhuān)家建議改良目前的醫療秩序。首先是醫院也應為醫生提供“如何應對壓力”“壓力管理”等方面的培訓,以幫助醫生有效地應對壓力。其次要采取一些積極措施來(lái)確保醫生的生理健康,包括改善醫療工作環(huán)境、定期體檢、組織醫生參加體育活動(dòng)等,因為醫生的健康也是病人安全的保障。第三要根據現在的麻醉醫生需求加**醉醫生的招生和培養力度,讓中國的麻醉醫生與患者的比例達到一個(gè)正常的比例。
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