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    最近，幾起廣受關(guān)注的醫患**都涉及“羊水栓塞”.那么究竟何為羊水栓塞？其發(fā)病機理是什么？如何進(jìn)行有效搶救？能不能預防？帶著(zhù)這些問(wèn)題，記者采訪(fǎng)了相關(guān)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家，得到的答案是：羊水栓塞有點(diǎn)像飛機失事，發(fā)病率極低，但一旦出現病死率極高。

    專(zhuān)家指出，羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)后，引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過(guò)敏反應，有點(diǎn)類(lèi)似青霉素過(guò)敏反應，但要比青霉素過(guò)敏還要來(lái)得快。說(shuō)得通俗一些，就像把一管空氣注入到血管中一樣。專(zhuān)家進(jìn)一步分析指出，羊水通過(guò)靜脈循環(huán)流入肺部，羊水所含的有形物質(zhì)會(huì )停留在肺部。隨后，肺部會(huì )瞬間發(fā)生痙攣，同時(shí)喪失功能。其結果就是身體缺氧，導致彌散性血管內凝血，產(chǎn)婦出現大出血。但是如果給產(chǎn)婦輸血，輸血的速度都趕不上出血的速度。肺部栓塞像是推倒了多米諾骨牌一樣，產(chǎn)生一系列連鎖反應，會(huì )導致過(guò)敏性休克，最終可能導致死亡。

    羊水栓塞在很多時(shí)候是來(lái)不及搶救的。因為可能孕婦嘆了一口氣，或者輕輕咳嗽了一聲，就可以導致心臟驟然。羊水栓塞來(lái)得就這么快。而慢性的栓塞，在臨床上有時(shí)表現得并不典型，有的只是出血，并沒(méi)有呼吸急促，臨床醫生也很難判定。

    而哪怕是確定了是羊水栓塞，臨床搶救同樣需要時(shí)間。專(zhuān)家指出，治療栓塞一般有以下幾個(gè)步驟：一是氣管插管，二是輸血，三是輸液。插管需要時(shí)間，配血需要時(shí)間，血液解凍需要時(shí)間，輸液更需要時(shí)間。可是羊水栓塞致死時(shí)間極快，如果缺乏平時(shí)的演練，很難組織好及時(shí)搶救。

    而切除子宮是一個(gè)重要的搶救方法。但是實(shí)用性卻不高。雖然切除子宮就等于切斷了羊水的來(lái)源。但在產(chǎn)婦生產(chǎn)后，宮腔是一個(gè)巨大的創(chuàng )面，每個(gè)創(chuàng )面都會(huì )成為一個(gè)出血口，就像潰壩的大堤，血是噴出來(lái)的，根本就堵不住。

    至于預防，有關(guān)專(zhuān)家很無(wú)奈的說(shuō)，就目前的醫學(xué)技術(shù)來(lái)說(shuō)，羊水栓塞還無(wú)法預防，盡管發(fā)病率低，兩萬(wàn)人中可能有一個(gè)產(chǎn)婦發(fā)生，但產(chǎn)婦基數大，發(fā)病人數并不少。而一旦發(fā)生，其死亡率高達80%.因此，羊水栓塞被稱(chēng)為“***抽簽”.因此，將近臨盆的產(chǎn)婦及配偶應該了解該疾病，而醫院應有意識地加強這方面的演練，增加臨床意識，呵護母子平安。