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    一次尋常的橈骨遠端粉碎性骨折切復內固定手術(shù)，因為一雙“千里眼”而有了不同尋常的意義。13日，上海市第六人民醫院**豐主任醫師使用谷歌眼鏡直播手術(shù)全過(guò)程，位于上海、浙江、香港、**、新加坡等亞洲和歐洲多個(gè)國家的醫生都通過(guò)手機、平板電腦等移動(dòng)終端，觀(guān)看了這場(chǎng)手術(shù)。據悉，大陸和港澳臺就有超過(guò)60個(gè)客戶(hù)端全程收看了直播。

    “OK,glass”（你好，眼鏡）、“Record　a　video”（視頻拍攝）……隨著(zhù)一道道語(yǔ)音指令下達，**豐醫生鼻尖上的谷歌眼鏡自動(dòng)拍攝畫(huà)面，并第一時(shí)間傳送到手術(shù)室之外。上海市第六人民醫院實(shí)現了我國首例第一人稱(chēng)（主刀醫生）視野的多點(diǎn)傳播谷歌眼鏡手術(shù)。這個(gè)步入醫療界的新式***，將對提高手術(shù)質(zhì)量與安全有深遠意義。

    “鼻尖上的自動(dòng)攝像機”價(jià)格昂貴

    13日早晨10點(diǎn)，從第一臺手術(shù)下來(lái)，市六醫院骨科主任醫生**豐趕緊跑到7號手術(shù)室，一臺橈骨遠端切復內固定手術(shù)正在等待他。55歲的患者徐女士前幾日因意外摔倒導致右手橈骨遠端粉碎性骨折。

    對**豐來(lái)說(shuō)，這是他的第N臺“橈骨遠端粉碎性骨折切復內固定手術(shù)”.唯一的不同，是他的鼻梁上“多”出了一副谷歌眼鏡。

    從患者右手腕部掌側切口入路—充分暴露骨折斷端—骨折復位—鋼板內固定。**豐主刀的手術(shù)一如既往地輕車(chē)熟路，波瀾不驚。外加的“眼鏡”直播任務(wù)，也顯然沒(méi)有讓陳醫生感覺(jué)有額外負擔。

    這副眼鏡的玄機，藏在稍寬稍長(cháng)的右側鏡腿，那里包藏著(zhù)觸摸控制板、語(yǔ)音***、16G存儲芯片、傳感器、紐扣電池等設備。鏡片右上角有一個(gè)500萬(wàn)像素的*，這是一個(gè)兼具微型攝像機和微型投影儀的裝置。注視著(zhù)它，等同于從2.4米處觀(guān)看25寸屏幕，清晰而有距離感。

    這副眼鏡很輕，僅區區50克。但這是個(gè)“燒錢(qián)”的家伙，售價(jià)在2000多美元，加上運輸費折合人民幣大約為1.8萬(wàn)元。

    開(kāi)始手術(shù)前，眼鏡已被調試到待機狀態(tài)。手術(shù)中，當**豐希望對一些手術(shù)鏡頭予以拍照記錄，只需說(shuō)“take a picture”,眼鏡就會(huì )自動(dòng)拍照，堪稱(chēng)醫生“鼻尖上的自動(dòng)攝像機”.

    谷歌眼鏡讓全世界共享先進(jìn)醫療技術(shù)

    在骨科手術(shù)室外的六院教學(xué)樓，一群醫生正在電腦前“圍觀(guān)”手術(shù)。場(chǎng)外的醫生不僅清楚地看到了手術(shù)視野內的碎骨塊以及明顯的錯位，主刀醫生的每一步操作也清晰可見(jiàn)。

    “由于*是夾在主刀醫生的鼻尖，學(xué)習者相當于通過(guò)主刀醫生的眼睛來(lái)看手術(shù)，主刀醫生先看什么，后看什么，做什么，其實(shí)就體現了主刀的思路，這種學(xué)習經(jīng)驗是十分寶貴的！”六院副院長(cháng)、上海市創(chuàng )傷骨科臨床醫學(xué)中心主任張長(cháng)青教授表示。

    無(wú)論是學(xué)術(shù)交流還是教學(xué)，手術(shù)實(shí)況轉播一直是十分令人頭疼的問(wèn)題。傳統的手術(shù)轉播一方面需要花費大量人力物力，另一方面轉播設備常受到手術(shù)室潔凈度要求和拍攝空間等限制，很難采集到最能體現手術(shù)價(jià)值的內容。即使是能通過(guò)無(wú)影燈下*或者內窺鏡轉播手術(shù)的一體化手術(shù)室，由于視角的差異，也無(wú)法完全展現外科主刀醫生的手術(shù)技巧。

    現在，一副高科技眼鏡讓六院骨科實(shí)現了遠程異地全世界共享先進(jìn)醫療技術(shù)的目的。

    事實(shí)上，谷歌眼鏡會(huì )第一時(shí)間將捕捉到的手術(shù)畫(huà)面上傳至云端，醫生們只需有一臺PC、平板電腦或手機，就能在線(xiàn)觀(guān)看高清手術(shù)視頻，而不再需要像以前一樣大家聚集起來(lái)集中時(shí)間、地點(diǎn)觀(guān)看。

    “人機交互”好處多

    谷歌眼鏡的引入，使得手術(shù)室與外界的交互變得輕而易舉。六院骨科主任柴益民介紹，除了視頻轉播外，他們還在與眼鏡開(kāi)發(fā)商商量實(shí)現眼鏡的交互功能，即一方面實(shí)現觀(guān)摩醫生和主刀醫生之間的語(yǔ)音和圖文雙向交互，使專(zhuān)家教授不用親臨現場(chǎng)就能指導主刀醫生處理復雜疑難手術(shù)，實(shí)現遠程手術(shù)指導。另一方面，也可以使主刀醫生在第一時(shí)間獲取有用的信息資源，有利于手術(shù)的順利開(kāi)展。

    基于這種“人機交互”,醫生們描繪了這樣的場(chǎng)景：未來(lái)，手術(shù)室的墻上可能不再需要掛著(zhù)各類(lèi)影像片子，甚至病人心跳和呼吸的圖像都可直接顯示在谷歌眼鏡上。這種遐想在海外已有實(shí)踐。哈佛大學(xué)醫學(xué)院在今年1月接診了一名腦出血病人，醫生就是通過(guò)谷歌眼鏡調閱他的醫療記錄，很快發(fā)現病人對一種藥物過(guò)敏，并迅速確定了合適的治療方式。

    更富科技含量的設想還包括開(kāi)發(fā)虛擬成像技術(shù)的應用，即當谷歌眼鏡的*對準患者身體部分時(shí)，屏幕上就會(huì )出現一個(gè)虛擬的3D模型，顯示出患者軀干部分的重要構造，如血管的組織構造等。這項應用基于谷歌眼鏡事前對患者的骨骼影像片子的“讀取”,并自動(dòng)形成骨骼及其周?chē)M織結構的三維影像。對醫生而言，這項應用將幫助醫生避開(kāi)重要血管，大大降低手術(shù)的失誤率。

    應用前景仍存在一些問(wèn)題

    高科技谷歌眼鏡的問(wèn)世，為外科醫生帶來(lái)了另外一種可能。借助新“眼鏡”,跨越之前遭遇的技術(shù)瓶頸，讓手術(shù)直播變得更真實(shí)、更便捷、更節約、更廣泛。只要有網(wǎng)絡(luò )，人們完全無(wú)需再**觀(guān)摩。甚至是錯過(guò)了直播時(shí)段，也能事后再從網(wǎng)站上在線(xiàn)收看。

    但是與此同時(shí)，谷歌眼鏡這樣的高科技***“落戶(hù)”醫院，除了期待更多的功能開(kāi)發(fā)，一系列新問(wèn)題也會(huì )接踵而至。比如，國內醫院大多沒(méi)有WiFi,不接入網(wǎng)絡(luò )，谷歌眼鏡的功能就要大打折扣。另外，谷歌眼鏡是否屬于醫療器械，用谷歌眼鏡記錄醫療視頻是否需要患者知情同意，這些涉及倫理的問(wèn)題尚無(wú)答案。