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    美國鹽湖城內陸醫學(xué)中心心臟病研究所的研究人員最新發(fā)現：房顫患者服用的血液稀釋藥物如果不在建議的最佳服用劑量范圍，會(huì )增加患癡呆癥的風(fēng)險。房顫患者癡呆的可能性在一定程度上是由于小而多的凝塊或腦部出血引起。

    房顫是一種顫抖的或不規則的心跳，會(huì )導致血液凝塊，中風(fēng)、心力衰竭和其他心臟并發(fā)癥。醫生試圖在劑量治療范圍內達到國際標準化比率2/3，劑量高于治療范圍會(huì )增加出血的風(fēng)險，而如果低于治療劑量范圍，會(huì )增加血栓形成的風(fēng)險。

    對參與該研究的2600名房顫患者進(jìn)行研究發(fā)現，當使用藥物比如華法林來(lái)預防血液凝固時(shí)，如果藥物的劑量在一段時(shí)間內持續過(guò)高或過(guò)低時(shí)，患者就更容易患上老年癡呆。這項研究的結果公布于舊金山舉辦的2014年度心律學(xué)會(huì )科學(xué)會(huì )議上。

    醫學(xué)中心心臟研究所的研究結果來(lái)自2693名患者，其中4.1%被診斷出患有老年癡呆癥。藥物的劑量在治療范圍內的時(shí)間越長(cháng)，他們患癡呆癥的風(fēng)險就越低。如果患者在治療范圍內劑量只有不到25%的時(shí)間，患老年癡呆癥的可能性增加4.5倍；如果患者在治療范圍內劑量25%——50%的時(shí)間，患老年癡呆癥的可能性增加4.1倍；如果患者在治療范圍內劑量51%——75%的時(shí)間，只有2.5%的人更容易患上老年癡呆癥。所以謹慎使用抗凝藥物，可以降低癡呆癥風(fēng)險。

    華法林劑量的適當范圍確定起來(lái)很復雜，應該藥物與其他常見(jiàn)的藥物，以及一些食物會(huì )互相反應。在確定一個(gè)華法林的初始劑量時(shí)，醫生通常先確定一個(gè)標準劑量，然后參考某些臨床指標來(lái)調整劑量，這些臨床指標包括年齡、體型、吸煙及使用的藥物。且在最初幾周里，需要通過(guò)血液測試密切監測華法林血藥濃度，并根據需要進(jìn)行調整。