《中國高血糖危象診斷與治療指南》內容簡(jiǎn)介:
近30年來(lái)我國糖尿病患病率顯著(zhù)升高,最近10年糖尿病流行情況更為嚴重。2007至2008年中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )組織全國14個(gè)省(市)進(jìn)行了糖尿 病流行病學(xué)調查,結果顯示我國20歲以上成人糖尿病患病率為9.7%,中國成人糖尿病總數達9240萬(wàn),我國目前可能已成為糖尿病患病人數最多的國家。
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更令人擔憂(yōu)的是,這次調查還發(fā)現60.0%的糖尿病患者未得到及時(shí)診斷,這些患者存在很大風(fēng)險,尤以高血糖危象為首發(fā)癥狀而就診者,若診療不及時(shí)則有生命危險。
而作為糖尿病急性并發(fā)癥,包括糖尿病酮癥酸中毒(DKA)及高血糖高滲性綜合征(HHS)在內的高血糖危象的臨床危害不可忽視,這兩種病癥均可顯著(zhù)增加腦水腫、永久性神經(jīng)損害和死亡等的風(fēng)險。
在胰島素發(fā)現以前,DKA的病死率達90.0%以上,隨著(zhù)抗生素的應用及補液糾正脫水,病死率降至20.0%以下。20世紀50年代采用大劑量胰島素治療,病死率降至不足10.0%.20多年隨著(zhù)標準化DKA治療方案的實(shí)施,病死率也逐漸下降。但在老年患者以及合并有危及生命的嚴重疾病者,病死率仍較高。
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