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《“瘋子”醫生》報道中的專(zhuān)業(yè)錯誤

2014-01-14 11:08 閱讀:2407 來(lái)源:醫學(xué)界 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 從醫學(xué)和寫(xiě)作的專(zhuān)業(yè)角度,指出《瘋》文中的疏漏之處,不對文章涉及的任何一方做事實(shí)判斷和道德評價(jià)。

    近日,央視播放了一檔“炮轟過(guò)度醫療”的節目。節目中提到的“走廊醫生”--四川省綿陽(yáng)市人民醫院蘭越峰醫生的故事,在去年5月《南方周末》的一篇《“瘋子”醫生》(為行文方便,以下簡(jiǎn)稱(chēng)《瘋》文)中已有報道。鑒于《南方周末》的這篇文章文字內容較多,便于討論,且后來(lái)的無(wú)論電視節目還是文字評論,在深度和廣度上都沒(méi)有明顯超出該文,故本文主要以該文作為評論對象。

    蘭越峰醫生“得罪”醫院的事情,《瘋》文中主要提到兩件:一件是靜脈曲張患者裝起搏器;一件是高價(jià)購買(mǎi)醫療儀器。筆者只當過(guò)小醫生,人微言輕,采購**的行為曾有耳聞,無(wú)緣目睹,因此只從醫學(xué)和寫(xiě)作的專(zhuān)業(yè)角度,指出《瘋》文中的疏漏之處,不對文章涉及的任何一方做事實(shí)判斷和道德評價(jià)。

    先說(shuō)起搏器的事兒。《瘋》文稱(chēng),臨床醫生打算為一位“下肢不舒服”的病人做下肢血管手術(shù)及安裝心臟起搏器,到蘭越峰醫生這里“做超聲檢查不過(guò)是‘補充’一下程序”,蘭醫生超聲檢查發(fā)現“下肢靜脈其實(shí)沒(méi)問(wèn)題,心臟也沒(méi)問(wèn)題”.這里有兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是下肢靜脈曲張是否存在,一個(gè)是否需要安裝起搏器。《瘋》文報道該起事件時(shí),未對院方或相關(guān)臨床科室進(jìn)行任何采訪(fǎng),而此后綿陽(yáng)市人民醫院的聲明中稱(chēng),經(jīng)自查發(fā)現當時(shí)僅有一位患者與報道描述相近。醫院稱(chēng)該患者確為左下肢大隱靜脈曲張伴感染,且心電圖發(fā)現心臟有問(wèn)題。根據醫學(xué)常識,超聲可以診斷靜脈曲張,也能夠診斷心臟形態(tài)結構的問(wèn)題,但如果是心臟傳導系統的問(wèn)題,超聲的診斷價(jià)值就非常有限了,而需要安裝心臟起搏器的,則多是心臟傳導系統出了問(wèn)題。另外,起搏器分為臨時(shí)起搏器和永久起搏器,價(jià)格相差極大,《瘋》文既未對蘭越峰一方面的言論進(jìn)行核實(shí),也未寫(xiě)清是“臨時(shí)”還是“永久”起搏器。這種報道,不但無(wú)助于厘清事情的真相,而且至少在客觀(guān)上對讀者造成了可能的誤導。而記者所應該做的,不就是報道真相,消除誤解嗎?

    再說(shuō)儀器采購。《瘋》文寫(xiě)道,綿陽(yáng)市人民醫院于2010年采購了一臺進(jìn)口voluson 730 expert彩超機。有意思的是,《瘋》文說(shuō)蘭越峰醫生在2005年了解到該款機型價(jià)格是160萬(wàn)元左右,又稱(chēng)“如今已經(jīng)停產(chǎn)”,“即使是配置齊全,賣(mài)到醫院的價(jià)格也不過(guò)一百五六十萬(wàn)元左右。”.這里又存在兩個(gè)問(wèn)題。一個(gè)問(wèn)題是,2005年這個(gè)機器比較新的時(shí)候也不過(guò)160萬(wàn)元,到“如今已經(jīng)停產(chǎn)”,還能賣(mài)到“一百五六十萬(wàn)元左右”,那這個(gè)機器的價(jià)格不是堅挺得有些離譜嗎?這說(shuō)明作者對這個(gè)機器的價(jià)格報道可能有誤。另一個(gè)問(wèn)題是,《瘋》文的正文說(shuō)“如今已經(jīng)停產(chǎn)”,從文字看,應該指的是寫(xiě)作時(shí)的2013年,然而,編者按中卻說(shuō)綿陽(yáng)市人民醫院在2010年時(shí)“購買(mǎi)已經(jīng)停產(chǎn)的過(guò)時(shí)醫療設備”.犯下這種錯誤,要么是作者和編者的寫(xiě)作水平有問(wèn)題,要么就是故意誤導讀者。

    竊以為,醫療和其他任何領(lǐng)域一樣,離不開(kāi)輿論監督,但這個(gè)輿論監督應該客觀(guān)、公正、專(zhuān)業(yè)。此外,過(guò)度醫療也好,**也好,都應該依法打擊,但首先應該動(dòng)用的是法律機器,而不應該像現在這樣動(dòng)用宣傳機器,靠一些劣質(zhì)的報道,又在這些劣質(zhì)報道的基礎上搞些虛浮的評論,像搞政治運動(dòng)一樣地搞垮整個(gè)醫療界。這種政治運動(dòng)搞了這么多年,醫療界真正有問(wèn)題的“蛀蟲(chóng)”沒(méi)有被挖出幾個(gè),反而讓更多被誤導的患者遷怒于無(wú)辜的醫生,讓更多希望問(wèn)心無(wú)愧站著(zhù)掙錢(qián)的醫生黯然離開(kāi)這個(gè)行業(yè)。

    這種結果是我們想要的嗎?

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