您所在的位置:首頁(yè) > 兒科醫學(xué)進(jìn)展 > 早產(chǎn)兒發(fā)育異常有預警信號
據世界衛生組織統計,全球每年有1500萬(wàn)名孕周不滿(mǎn)37周的早產(chǎn)兒出生,其中100萬(wàn)名嬰兒死于早產(chǎn)并發(fā)癥。我國目前早產(chǎn)發(fā)生率約為8%,每年有上百萬(wàn)早產(chǎn)兒出生。早產(chǎn)兒是指孕周不滿(mǎn)37周出生的新生兒。由于早產(chǎn)兒出生時(shí)腦發(fā)育尚未完善,因此出生后容易發(fā)生缺氧窒息、顱內出血、感染和黃疸等問(wèn)題,甚至導致智力低下和腦癱。有研究顯示,未經(jīng)特殊干預的早產(chǎn)兒智力低下發(fā)生率為6.7%,腦癱發(fā)生率為3%,還可能出現視聽(tīng)障礙等。
護理早產(chǎn)兒首要的是預防感染,而手是預防感染的關(guān)鍵。首先,在接觸寶寶前,如喂奶、喂藥、拿取寶寶清潔用品以及給寶寶更換尿褲后都要仔細洗手。其次,早產(chǎn)兒的皮膚清潔不可忽視,洗澡時(shí)應注意臍部護理。當臍部潮濕或有少許滲出時(shí),可用消毒棉簽蘸75%的酒精或0.5%的碘伏擦拭臍根部,臍部要保持干燥。最后,為了預防早產(chǎn)兒泌尿系統感染,要經(jīng)常更換尿布,并在每次大便后用清水沖洗會(huì )**。如果寶寶臀紅,可用鞣酸軟膏涂抹局部。減少親友探望早產(chǎn)兒次數,避免交叉感染。
定期隨診很重要
早產(chǎn)兒面臨的健康問(wèn)題很多,為了降低其患病率,提高其生存質(zhì)量,家長(cháng)一定要在醫護人員的指導下,按照約定的隨訪(fǎng)時(shí)間,帶寶寶到醫院接受檢查。以下是需要隨訪(fǎng)的6個(gè)時(shí)間點(diǎn):寶寶矯正胎齡40周或出院后兩周左右,矯正月齡1個(gè)月、3個(gè)月、9個(gè)月、18個(gè)月、24個(gè)月。
發(fā)育異常有預警
早產(chǎn)兒更容易發(fā)生神經(jīng)、心理、行為方面的發(fā)育偏差,家長(cháng)應根據寶寶的矯正月齡,若發(fā)現有以下任何一條預警征象,應及時(shí)帶寶寶到醫院檢查。
3月齡時(shí)對很大的聲音沒(méi)有反應,不注視人臉,不追視移動(dòng)的物體,逗引時(shí)不發(fā)音或不會(huì )笑,俯臥時(shí)不會(huì )抬頭。
6月齡時(shí)發(fā)音少,不會(huì )笑出聲,緊握拳不松開(kāi),不會(huì )伸手及抓物,不能扶坐。
8月齡時(shí)聽(tīng)到聲音無(wú)應答,不會(huì )區分生人和熟人,不能雙手傳遞玩具,不會(huì )獨坐。
12月齡時(shí)不會(huì )揮手表示再見(jiàn)或拍手表示歡迎,呼喚名字沒(méi)有反應,不會(huì )用拇指和食指對捏小物品,不會(huì )扶物站立。
18月齡時(shí)不會(huì )有意識地叫爸爸媽媽?zhuān)粫?huì )按要求指人或物。
兩歲時(shí)無(wú)有意義的語(yǔ)言,不會(huì )扶欄桿上樓梯或臺階,不會(huì )跑,不會(huì )用湯匙吃飯。
〔備注:文中提到的月齡為矯正月齡,矯正胎齡40周,即相當于預產(chǎn)期。矯正月齡的計算方法:矯正月齡=實(shí)際月齡-(40-出生時(shí)孕周)÷4.〕
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