組成 生石膏60克(先煎),粳米、白及、藕節、地骨皮各30克,炒黃芩、生地、側柏葉各20克,知母、桑白皮、丹皮、枳實(shí)各15克,炒梔子、炒荊芥、甘草各10克。
功效 清瀉肺胃,涼血止血。
主治 鼻衄(肺胃實(shí)熱證)。癥見(jiàn)鼻衄,色紅量多,或鼻燥齒衄,咽干,口渴或口臭,呼氣烘熱,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈數。
用法 每日服1劑,用冷水浸泡半小時(shí)后煎,3煎共取汁約450~600毫升,混合后分3次飯后1小時(shí)溫服。
方解 中醫學(xué)認為,肺開(kāi)竅于鼻,肺熱上壅,迫血而上,血從清道而出,可致鼻衄。《外科大成》云:“鼻衄者,鼻中出血也,由肺經(jīng)血熱妄行。”陽(yáng)明經(jīng)脈上交于鼻頞,當熱邪循經(jīng)上擾,迫血外溢,亦可致衄。如《景岳全書(shū)·血證·衄血證治》說(shuō):“陽(yáng)熱拂郁于足陽(yáng)明而上,熱則血妄行為鼻衄,此陽(yáng)明之衄也。”可見(jiàn),肺胃熱盛,循經(jīng)上犯,均可鼻衄,正如《醫學(xué)入門(mén)·血類(lèi)·衄血》曰:“衄血熱溢肺與胃。”方中白虎湯清氣泄熱,為清肺胃熱之圣方;炒黃芩、炒梔子清肺胃熱而止血;炒荊芥既可止血,又可散血中之伏火;桑白皮、地骨皮瀉肺熱;生地、丹皮清熱涼血;白及、藕節涼血止血;枳實(shí)降氣健脾。諸藥合用,共奏清瀉肺胃,涼血止血,降氣健脾之功。
加減 便秘加大黃;腹脹加炒萊菔子;出血過(guò)多,氣血兩虛加太子參、白芍 。
臨床運用 局部再用金霉素眼膏適量涂抹,可促使創(chuàng )面早日康復,防止鼻衄復發(fā),亦有輔助良效。治療期間,飲食宜清淡易消化之品,忌吸煙、飲酒,食辛辣香燥動(dòng)火之品。
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