日前,央視調查發(fā)現,一種藥物從藥廠(chǎng)出廠(chǎng)價(jià)到醫院的終端價(jià)格,中間各環(huán)節中間利潤高達2000%以上。專(zhuān)家指出,**實(shí)行藥品招投標政策的初衷為了遏制藥價(jià)虛高,結果卻被利益團體鉆了空子。
“售價(jià)不高因從批發(fā)公司進(jìn)貨價(jià)低”
今年2月,張先生到濟南出差,慢性支氣管炎突然發(fā)作,前往附近一家診所治療,診所醫生給他開(kāi)的藥是克林霉素磷酸酯注射液。一看藥費單上的價(jià)錢(qián),張先生吃了一驚,“在北京將近40元,在這里怎么才將近10元?相差這么大?”
張先生稱(chēng),在北京時(shí)每次慢性支氣管炎發(fā)作,他都會(huì )去隆福醫院,醫生給他開(kāi)的同樣是克林霉素磷酸酯注射液。
據張先生介紹,北京的醫院和山東的診所給他開(kāi)的克林霉素磷酸酯注射液包裝完全相同,生產(chǎn)廠(chǎng)家也都是山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司,都是2毫升:0.3克。
張先生輸一次液要用3支克林霉素磷酸酯注射液,在北京隆福醫院每支售價(jià)是12.65元,也就是說(shuō)每次輸液就要花費將近40元。而在山東的這家診所,輸一次液還不到10塊錢(qián),費用僅相當于北京隆福醫院的四分之一。記者來(lái)到給張先生開(kāi)藥的這家診所。據醫生介紹,克林霉素磷酸酯注射液每盒有6支,雖然他們的售價(jià)不高,但肯定不是假藥。他們這里售價(jià)不高,主要原因是從醫藥批發(fā)公司進(jìn)貨的價(jià)格就比較低。記者隨后對山東當地經(jīng)銷(xiāo)克林霉素磷酸酯注射液的醫藥批發(fā)公司進(jìn)行了調查。
出廠(chǎng)價(jià)0.6元,批發(fā)公司售價(jià)3.85元
先后走訪(fǎng)了山東省濟南市的四家醫藥公司,結果發(fā)現,這幾家醫藥公司所消瘦的規格為0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液售價(jià)相差無(wú)幾,每盒售價(jià)都在3.8元左右。
記者在調查中發(fā)現,一盒6支裝的克林霉素磷酸酯注射液的醫藥批發(fā)公司的售價(jià)在3.85元左右,而醫藥批發(fā)公司從藥廠(chǎng)進(jìn)貨的出廠(chǎng)價(jià),每支僅僅在0.6元左右。
如果張先生提供的情況屬實(shí),同一廠(chǎng)家同一規格的克林霉素磷酸酯注射液在北京隆福醫院的零售價(jià)為12.65元,從藥廠(chǎng)出廠(chǎng)價(jià)到北京隆福醫院的終端價(jià),中間利潤高達2000%以上。
調查
“為保證高價(jià)中標 須打通各環(huán)節”
在北京隆福醫院,記者發(fā)現山東魯抗辰欣藥業(yè)生產(chǎn)的同一品種、同一規格的克林霉素磷酸酯注射液,每支售價(jià)的確是12.65元。工作人員稱(chēng),藥價(jià)都是按北京市的統一招標價(jià)執行的。
中標價(jià)是出廠(chǎng)價(jià)18倍
按我國醫療價(jià)格政策規定,醫院實(shí)行的是藥品加成政策,也就是醫院對采購的每一種藥都可以在進(jìn)價(jià)的基礎上加價(jià)15%賣(mài)給患者。按照這家醫院工作人員的說(shuō)法,每支規格為0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液在北京中標價(jià)是每支11元,順加15%之后,就是醫院目前執行的零售價(jià)每支12.65元。
然而根據此前在濟南了解的情況,這種藥品出廠(chǎng)價(jià)只有0.6元左右,也就是說(shuō),這種藥品在北京的中標價(jià)是出廠(chǎng)價(jià)的18倍,從出廠(chǎng)價(jià)到醫院終端價(jià),中間利潤更是高達2000%以上。
需給醫院醫生“返費”
隨后,記者在北京找到了克林霉素磷酸酯注射液的消瘦代理公司北京紫華康太醫藥公司。北京紫華康太醫藥公司一負責人透露,克林霉素磷酸酯注射液出廠(chǎng)價(jià)每支0.6元,他們公司以4元的價(jià)格賣(mài)給醫藥代表,每支賺3元多。但這3元多并沒(méi)有全部進(jìn)他們自己的腰包,其中很大部分是招投標所花的費用。
為了能保證藥品高價(jià)中標,他們必須打通各個(gè)環(huán)節,這筆費用就是所謂的推廣費。克林霉素磷酸酯注射液高價(jià)中標之后,為了讓北京的各大醫院采購,他們還要給醫院、醫生、醫藥代表所謂的“返費”,也就是回扣。
該負責人稱(chēng),醫藥公司賣(mài)給醫藥代表的價(jià)格和醫院采購價(jià)之間的價(jià)格差,就是他們行業(yè)內部所說(shuō)的返費。北京紫華康太醫藥公司以每支4元價(jià)格,將克林霉素磷酸酯注射液賣(mài)給醫藥代表,醫藥代表再以中標價(jià)11元賣(mài)給醫院,中間差價(jià)7元。這個(gè)中間差價(jià)就是“返費”。
那么克林霉素磷酸酯注射液每支7元的所謂返費又是怎樣分配的呢?該負責人稱(chēng),這些所謂的返費醫藥代表拿走10%左右,其他的都作為回扣給了醫院和醫生,而這當中開(kāi)藥醫生的回扣所占的比例是最高的,一般都要占到藥品中標價(jià)的40%左右。
【算賬】
克林霉素磷酸酯注射液出廠(chǎng)價(jià)0.6元
醫藥公司賺3元多
北京紫華康太醫藥公司4元賣(mài)給醫藥代表
7元“返費”
以北京中標價(jià)11元
賣(mài)給醫院
加價(jià)15%賣(mài)給患者
北京隆福醫院零售價(jià)12.65元
專(zhuān)家說(shuō)法
隱秘利益鏈成推高藥價(jià)黑手
新醫改政策研究專(zhuān)家、中國社會(huì )科學(xué)院研究員朱恒鵬表示,最近幾年,**部門(mén)為了遏制藥價(jià)虛高,已經(jīng)采取了多項措施,實(shí)行藥品零差價(jià),也就是要求醫院按進(jìn)藥價(jià)賣(mài)給患者。
實(shí)行藥品招投標政策的初衷也是為了遏制藥價(jià)虛高,結果卻被某些利益團體鉆了空子,利用政策,在中標價(jià)的制定、藥品的批發(fā)和消瘦等多個(gè)環(huán)節,遵循“潛規則”,相互勾結,形成了隱秘的利益鏈條,成為推高藥價(jià)的幕后黑手。
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