近日,記者在西安郊縣藍田、周至等地對陜西省新農合政策實(shí)施狀況進(jìn)行了實(shí)地調研。在新農合快速發(fā)展的同時(shí),一些問(wèn)題也隨之顯現,其中基層醫療人才短缺問(wèn)題尤為突出,這一問(wèn)題現已成為制約新農合事業(yè)發(fā)展的瓶頸因素。
第一,基層從醫缺少正規醫科大學(xué)本科畢業(yè)生。據縣人民醫院負責人介紹,到該院從醫的第一學(xué)歷為本科的畢業(yè)生人數很少。雖然多年來(lái)院里一直引進(jìn)高學(xué)歷人才,但請進(jìn)來(lái),卻無(wú)法留得住。本科畢業(yè)生往往是剛剛積累了一定的臨床經(jīng)驗,就匆匆離開(kāi)醫院,另謀高就去了。
在村衛生室、鄉醫院以及鎮中心醫院,記者連續訪(fǎng)問(wèn)了七名一線(xiàn)醫護人員,其中很少有接受過(guò)系統的大專(zhuān)以上醫學(xué)教育的。村衛生室的醫生大多一邊從書(shū)本上學(xué)習醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識,一邊從醫療實(shí)踐中摸索經(jīng)驗,不少人只是接受了一些短期的培訓,就直接面對患者了。
基層醫生缺乏系統的專(zhuān)業(yè)教育,導致了醫療水平低下,不能承擔基本醫療任務(wù),在一定程度上制約了基層醫療事業(yè)的發(fā)展。
第二,缺少專(zhuān)業(yè)醫技人員。近年來(lái),**加大了對基層醫療機構的投入力度,尤其對鄉一級的醫院,陸續配備了如B型超聲診斷儀、腦電圖儀、X光機、心電監護儀等設備,可醫院里少有操作這類(lèi)設備的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
設備配置后,相關(guān)部門(mén)才安排人員進(jìn)行培訓。而這種短暫的非系統的培訓,學(xué)習效果差,受訓人員仍沒(méi)有實(shí)際操作能力。國家花大價(jià)錢(qián)配置的醫療設備實(shí)際上因缺少相關(guān)的醫技人員而難以發(fā)揮其應有的作用。
第三,缺少品牌科室和領(lǐng)域內學(xué)科帶頭人。由于對外招聘不到高水平的醫療人才,對內無(wú)法留住好不容易成長(cháng)起來(lái)的醫療骨干,品牌科室建設嚴重滯后,隊伍建設水平無(wú)力提升,這樣就造成了醫院沒(méi)有品牌科室,更沒(méi)有領(lǐng)域內的學(xué)科帶頭人的尷尬局面。
基層醫院因醫療人才缺乏或因診治疾病能力有限,無(wú)法吸引患者就近就診,農民患者不得不投奔城市里的大醫院,還因此背負上了沉重的經(jīng)濟負擔。事實(shí)上,對于農民患者而言,通過(guò)新農合報銷(xiāo)的那部分醫藥費,相比花去的巨額診療費用實(shí)為杯水車(chē)薪。
不難發(fā)現,國家推行的新農合政策因基層醫院缺乏醫療人才,其作用大打折扣,廣大農民群眾受益水平仍處于較低層次。醫療人才匱乏是各基層醫療機構普遍存在的問(wèn)題,解決基層醫療人才匱乏問(wèn)題迫在眉睫。
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