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    卡介苗是一種用來(lái)預防兒童結核病的預防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對結核病的特殊抵抗力。由于這一疫苗是由兩位法國學(xué)者卡邁爾與介蘭發(fā)明的，為了紀念發(fā)明者，將這一預防結核病的疫苗定名為“卡介苗”。目前，世界上多數國家都已將卡介苗列為計劃免疫必須接種的疫苗之一。 卡介苗接種的主要對象是新生嬰幼兒，接種后可預防發(fā)生兒童結核病，特別是能防止那些嚴重類(lèi)型的結核病，如結核性腦膜炎。接種卡介苗對兒童的健康成長(cháng)很有好處。 卡介苗接種被稱(chēng)為“出生第一針”，所以在產(chǎn)院、產(chǎn)科新生嬰兒一出生就應該接種。如果出生時(shí)沒(méi)能及時(shí)接種，在1歲以?xún)纫欢ㄒ疆數亟Y核病統治所卡介苗門(mén)診或者衛生防疫站計劃免疫門(mén)診去補種。 兒童要防癆，快種卡介苗。

    藥理毒理

    1.結核菌是細胞內寄生菌，因此人體抗結核的特異性免疫主要是細胞免疫。接種卡介苗是用無(wú)毒卡介菌(結核菌)人工接種進(jìn)行初次感染，經(jīng)過(guò)巨噬細胞的加工處理，將其抗原信息傳遞給免疫活性細胞，使T細胞分化增殖，形成致敏淋巴細胞，當機體再遇到結核菌感染時(shí)，巨噬細胞和致敏淋巴細胞迅速被激活，執行免疫功能，引起特異性免疫反應。釋放淋巴因子是致敏淋巴細胞免疫功能之一，其中趨化因子(MCF)能吸引巨噬細胞及中性多核白細胞，使其趨向抗原物質(zhì)與致敏淋巴細胞相互作用的部位移動(dòng)，巨噬細胞抑制因子(MIF)能抑制進(jìn)入炎癥區的巨噬細胞和中性多核白細胞的移動(dòng)，使它們停留在炎癥或病原體聚集的部位，利于發(fā)揮作用。MIF可使巨噬細胞發(fā)生粘著(zhù)，并使吞噬反應顯著(zhù)增加。巨噬細胞激活因子(MAF)主要作用是增加巨噬細胞的吞噬與消化能力，并加強巨噬細胞對抗原進(jìn)行處理的能力，從而提高抗原的免疫原性作用。因此在結核菌侵犯的部位，出現巨噬細胞的凝聚，大量吞噬結核菌。在分枝桿菌生長(cháng)抑制因子的作用下，還能抑制細胞內的結核菌生長(cháng)，及至消化，最后消滅，形成結核的特異性免疫。在卡介苗進(jìn)入機體后，引起特異性免疫反應的同時(shí)，還產(chǎn)生了比較廣泛的非特異性免疫作用，這與T細胞產(chǎn)生的淋巴因子，T細胞本身的直接殺傷作用及體液免疫因素相互作用有關(guān)。臨床上應用于：1. 出生3個(gè)月以?xún)鹊膵雰杭坝?IUPPD(PPD為結核菌素純蛋白衍化物)或5IU稀釋舊結核菌素試驗陰性的兒童(PPD或結核菌素試驗陰性后48-72小時(shí)，局部硬結在5mm以下者為陰性)，皮內接種以預防結核病。

    2. 現用于治療惡性黑色素瘤、或在肺癌、急性白血病、惡性淋巴瘤根治性手術(shù)或化療后作為輔助治療，均有一定療效。

    3. 死卡介苗還用于預防小兒感冒、治療小兒哮喘性支氣管炎以及防止成人慢性氣管炎。

    不良反應 接種2周左右出現局部紅腫、浸潤、化膿，并形成小潰瘍，嚴重者宜采取適當治療處理。 接種中偶可發(fā)生下列反應：

    （1）淋巴結炎癥：接種后1-2個(gè)月左右，頸部、腋下、鎖骨上下等淋巴結腫大（大于1.0cm）。反應過(guò)強者，淋巴結腫大明顯，可形成膿瘍或破潰，或在接種處有小膿疤。皮內注射者反應往往較劃痕法者強，另外舊結核菌素（OT）試驗呈陽(yáng)性者，接種后也可產(chǎn)生較強反應。

    （2）類(lèi)狼瘡反應：與結核菌菌株剩余毒力有關(guān)。

    （3）疤痕：因豐富的肉芽組織形成疤痕突起，有時(shí)呈疤痕瘤，多見(jiàn)于不作OT試驗而直接皮上劃痕接種者。